爸爸媽媽都有這樣的經歷：寶寶生病發(fā)燒上醫(yī)院，醫(yī)生說“查個血吧”。查血到底能說明什么問題，報告單上一項一項的數(shù)字是什么意思，醫(yī)生又是如何從專業(yè)角度看待這些數(shù)字的呢？大家一定都很好奇吧。

專業(yè)的事就得找專業(yè)的人。今天小編就請來育學園診所的檢驗科主任給大家講講，血常規(guī)報告單，到底應該怎么看。

穆煜

北京崔玉濤育學園兒科診所-檢驗科主任

穆煜醫(yī)生畢業(yè)于天津醫(yī)科大學醫(yī)學檢驗系，于2002年獲得了醫(yī)學學士學位。在各類學術期刊及會議上發(fā)表過論文，目前為副主任技師職稱。穆大夫有多年的臨床檢驗工作經驗，在北京和睦家醫(yī)院工作近15年。曾參加過美國臨床病理家協(xié)會（CAP）及國際醫(yī)療衛(wèi)生機構認證聯(lián)合委員會（JCAHO）實驗室認證工作的籌備和現(xiàn)場檢查工作。是北京市朝陽區(qū)醫(yī)院管理局質量控制小組成員。穆大夫不僅對血液、生化、免疫、體液分析等常規(guī)試驗檢測非常熟悉，還對實驗室全面質量管理、血庫及PCR分子檢測等都有較為豐富的經驗。

寶寶經常會遇到過抽血檢測血常規(guī)的情況。家長面對滿滿一頁紙、幾十項參數(shù)的血常規(guī)報告單，一定有不少疑問。下面我就和大家一起做個歸納。

本文將向大家介紹的是：

• 血常規(guī)檢測是在檢查什么？

• 白細胞紅細胞等參數(shù)代表什么意思？

• 每項參數(shù)變化可能是哪些原因引起的？

血常規(guī)檢測是在檢查什么？

首先，向大家簡單介紹一下我們的血液。

隨著心室的不斷收縮、舒張，血液從心臟流向全身各組織中的毛細血管，再從各處的靜脈流回心臟。

在這個過程中，血液從肺部獲得氧氣、從消化器官獲得營養(yǎng)物質，并將代謝過程中產生的代謝產物運送到肺、腎、皮膚等處，排出體外。

血液儲存著人體的健康信息。當身體出現(xiàn)問題的時候，血液成分就很可能發(fā)生變化。

因此，對血液進行檢測，能夠幫助我們判斷一個人的身體狀態(tài)。

白細胞紅細胞等參數(shù)代表什么意思？

血液由血漿和血細胞組成。血細胞中又包括白細胞、紅細胞和血小板。

血常規(guī)檢測，就是對白細胞、紅細胞、血小板這三大類血細胞的數(shù)量和形態(tài)等信息進行檢測。

白細胞

寶寶發(fā)燒時查血常規(guī)，白細胞的參數(shù)可能會比較高。這是為什么呢？

白細胞是人體免疫系統(tǒng)的“禁衛(wèi)軍”。當細菌、病毒等病原體侵入人體時，白細胞就要上陣殺敵。在殺敵的過程中，白細胞總數(shù)就會升高。

另外，白細胞又可以分為兩種主要類型：粒細胞和淋巴細胞。拿出血常規(guī)報告單，你應該可以從里面找到它們的身影。

粒細胞中的中性粒細胞主要針對細菌。正常情況下，血液里只會有很少的中性粒細胞，但是當我們發(fā)生全身性感染或者嚴重的局部細菌感染時，免疫系統(tǒng)就會緊急調來更多的中性粒細胞。這時進行血常規(guī)檢測，我們就會發(fā)現(xiàn)，血液中中性粒細胞比例也升高了。

淋巴細胞參與清除消滅病毒的工作。淋巴細胞的比例和形態(tài)變化，是輔助診斷病毒感染的重要指標之一。

紅細胞

紅細胞是人體內的“運輸隊長”。它負責把氧氣運送到全身各處，再把代謝產生的二氧化碳運走。如果紅細胞的數(shù)目和形態(tài)出現(xiàn)異常，就可能影響血液運送氧氣的能力，甚至影響寶寶的生長發(fā)育。

紅細胞中含有一種重要的蛋白叫血紅蛋白，大家的血常規(guī)報告單通常也有這項參數(shù)。

血紅蛋白中含有鐵元素，如果身體長期鐵攝入不足或營養(yǎng)不良，血紅蛋白的合成就會出現(xiàn)原料短缺，進而影響紅細胞的生成和功能，出現(xiàn)貧血。

我們通過檢查血常規(guī)，可以看出血紅蛋白濃度下降及相關的紅細胞參數(shù)異常。

另外，鐵元素讓血液呈現(xiàn)紅色，所以如果寶寶貧血的話，可能看起來面色比較蒼白，嘴唇顏色比較淡，家長可以注意觀察這一點。

血小板

血小板是血管內的“泥瓦匠”。身體有磕碰、外傷導致血管破損時，血小板就會迅速在破損部位黏附、聚集幫助血管填補缺口。

如果血小板數(shù)目過低，人體止血能力就會下降。一旦血管出現(xiàn)破損，就可能出血不止、止血困難。

每項參數(shù)變化可能是哪些原因引起的？

大家已經對不同種類的血細胞有了一些了解。下面我就用一份血常規(guī)報告單作為例子，告訴大家怎樣看血常規(guī)結果中的各種參數(shù)，以及它們之間的關系。

下圖是一份血常規(guī)報告單：

第一類：與白細胞相關的參數(shù)

白細胞總數(shù)（WBC）、中性粒細胞%（NEUT%）、淋巴細胞%（LYMPH%），這幾項參數(shù)一般需要綜合分析，用于區(qū)分細菌感染或病毒感染。

• 白細胞升高，同時伴有中性粒細胞比例增加，常見于細菌感染。

• 白細胞總數(shù)降低或基本正常，同時伴有淋巴細胞比例增高、形態(tài)異常，多見于病毒感染。

不過，大部分血常規(guī)報告單上的參考范圍都是成年人的標準，而學齡前小朋友的中性粒細胞和淋巴細胞比例與成年人是不同的，所以小朋友的血常規(guī)結果，一定要通過專業(yè)的兒科醫(yī)生進行解釋。

較嚴重的過敏或寄生蟲感染，可引起嗜酸性粒細胞%（ESO%）比例增高。

第二類：與紅細胞相關的參數(shù)

紅細胞（RBC）、血紅蛋白（Hgb）的變化通常是同步的，如果寶寶有缺鐵性貧血；長期挑食偏食引起的營養(yǎng)不良；缺乏維生素等情況，常出現(xiàn)這兩個參數(shù)降低。

紅細胞壓積（HCT）是紅細胞占全血的容積比。如果寶寶有大量嘔吐、腹瀉、脫水等情況，這個參數(shù)通常會升高。

第三類：與血小板相關的參數(shù)

血小板（PLT）一般較為穩(wěn)定，升高常見于某些疾病的恢復期；降低多見于某些疾病或藥物引起的血小板破壞過多或過度消耗。

平均血小板體積（MPV）用于評估血小板的平均體積大小。如果血小板體積過大，會導致止血功能下降，即使有正常的數(shù)目，也可能出現(xiàn)止血困難的情況。

總之，人體的各種變化、健康和疾病相關的信息都會反映在血液中。通過血常規(guī)的檢測，再結合病史和臨床表現(xiàn)，醫(yī)生就可以幫助每個人評估身體狀態(tài)。

如果寶寶需要做血常規(guī)、便常規(guī)等檢測，也可以來我們育學園診所，除了有專業(yè)的檢驗科團隊，還有許多既專業(yè)又對孩子很有一套的醫(yī)生和護士們哦~

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