以前B超檢查受機(jī)器因素影響，左心室強(qiáng)光點(diǎn)根本不可能看到，現(xiàn)在醫(yī)院B超機(jī)器都先進(jìn)了，以前看不到的能看見了，結(jié)果讓很多準(zhǔn)媽媽非常擔(dān)心。實(shí)胎兒心室內(nèi)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲是一個(gè)聲象圖表現(xiàn)而不是一種心臟畸形，更不是一種心臟異常診斷。但由于心臟超聲常能看到這些改變，所以中期妊娠聲像圖上心室內(nèi)強(qiáng)回聲點(diǎn)的發(fā)生率約為2.1%-5%，也有報(bào)道在0.5%-20%。

一、發(fā)生機(jī)制

1.心室內(nèi)腱索增厚形成的強(qiáng)回聲反射。

2.乳頭肌中央礦物沉積。

3.可能是乳頭肌內(nèi)冠狀動(dòng)脈末梢分支早期缺血性改變。

4.可能是乳頭肌腱索不完全穿孔，這種穿孔可以是正常心房心室發(fā)育過程中的一種變異，隨著妊娠月份的增加，多數(shù)強(qiáng)回聲點(diǎn)漸漸模糊不清、縮小、甚至消失。

據(jù)統(tǒng)計(jì),左心室強(qiáng)回聲點(diǎn)的發(fā)生幾率明顯多余右心室,也可同時(shí)出現(xiàn)（1.5%-7.6%）。少數(shù)可有兩個(gè)或三個(gè)強(qiáng)回聲點(diǎn),同骨回聲相似,但不伴有聲影,強(qiáng)回聲點(diǎn)直徑在1-6mm之間,位于乳頭肌或腱索附近，實(shí)時(shí)超聲顯像強(qiáng)回聲點(diǎn)似懸空于心腔中,并隨心室的收縮和舒張而活動(dòng)。大部分強(qiáng)回聲點(diǎn)隨孕周增加而縮小,回聲強(qiáng)度也逐漸減弱。到足月妊娠幾乎完全消失,少數(shù)則可一直存在,直至分娩,甚至產(chǎn)后超聲仍能觀察到.。對(duì)于大部分胎兒而言,心室內(nèi)強(qiáng)回聲點(diǎn)可能無重要的臨床意義。單純光點(diǎn)<5mm，一般是鈣化現(xiàn)象，可以說這個(gè)強(qiáng)光點(diǎn)基本上可以說99%沒問題的，不用擔(dān)心。 因染色體變異而引起的強(qiáng)光點(diǎn)的可能只有0.5%-1%。絕大多數(shù)的強(qiáng)光點(diǎn)都沒有問題的，這個(gè)在臨床上也沒有意義。但也發(fā)現(xiàn)這一超聲所見可出現(xiàn)于其他心內(nèi)或心外異常中,如各種先天性心臟病,頸項(xiàng)透明層增厚,頸部水囊瘤,腦室擴(kuò)張,腦膨出,腸管強(qiáng)回聲,腎盂擴(kuò)張,指趾異常,生長遲緩等,以及染色體異常。

二、相關(guān)聯(lián)系

心室內(nèi)強(qiáng)光點(diǎn)與胎兒單倍體異常的關(guān)系：左心室單發(fā)性強(qiáng)光點(diǎn)較常見，胎兒單倍體異常發(fā)生的可能性僅為0%-1.8%。而右心室、雙心室多發(fā)或明顯的強(qiáng)光點(diǎn)胎兒單倍體異常的危險(xiǎn)性增高，有條件應(yīng)行胎兒染色體組型分析。胎兒心室內(nèi)強(qiáng)光點(diǎn)同胎兒先天性心臟畸形和其它非染色體畸形并無明確關(guān)系。只是發(fā)現(xiàn)胎兒心室內(nèi)強(qiáng)光點(diǎn)，而無其它陽性發(fā)現(xiàn)，應(yīng)在超聲報(bào)告中予以記錄，同時(shí)注意有無其它高危因素，如孕婦年齡，當(dāng)孕婦年齡≥31歲時(shí)，有心內(nèi)強(qiáng)光點(diǎn)的胎兒染色體異常的發(fā)主率約為1/600。

有心室內(nèi)強(qiáng)回聲點(diǎn)其染色體異常的發(fā)生率約為1%-5%。心室內(nèi)強(qiáng)回聲點(diǎn)合并胎兒異常的幾率是20%-24%，其中包括染色體異常無解剖結(jié)構(gòu)異常（4%-19%），染色體異常合并其他部位異常（17%-19%）以及染色體正常的胎兒畸形（63%-78%）。