和中丸

【來源】《醫(yī)學心悟》卷三。

【組成】白術(shù)(陳土炒)120克 扁豆(炒)90克 茯苓45克 枳實(面炒)60克 陳皮90克 神曲(炒黑) 麥芽(炒) 山楂(炒) 香附(姜汁炒)各60克 砂仁45克 半夏(姜汁炒)30克 丹參(酒蒸)60克 五谷蟲(酒拌，炒焦黃色)90克

【用法】荷葉1葉，煎水迭為丸。每日上午、下午開水送服6克。

【主治】鼓脹，痞積。

【加減】若寒氣盛，加干姜、吳萸、肉桂;若濕熱盛，加黃連、連翹;若大便閉結(jié)，先用三黃枳術(shù)丸下之，隨用本方漸磨之;若兼瘀血，加厚樸、赤芍;若脾氣虛弱，用六君子湯吞服此丸，或以補中益氣湯送下。

和中丸

【來源】《丹溪心法》卷二。

【組成】白術(shù)72克 厚樸60克 陳皮48克 半夏(泡)30克 檳榔15克 枳實15克 甘草12克 木香6克

【用法】上藥用生姜自然汁浸蒸餅為丸。每服30丸，溫水送下，空腹服。

【主治】下痢，泄瀉，氣滯濕阻者。

　　馬十三味和中丸

     駿，男，漢族，1940年生，安徽六安人，安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院主任醫(yī)師，博士研究生導師，首屆全國名中醫(yī)，第二、三、四、五批全國老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導老師，安徽省名中醫(yī)。他幼年習醫(yī)，熟讀經(jīng)典，拜名師，勤臨證，從醫(yī)六十余載，學驗俱豐，在內(nèi)、婦、兒科疾病診治中駕輕就熟，尤擅長脾胃病的治療。學術(shù)主張“顧脾為先，辨證為要，調(diào)和致中”，從脾胃中焦辨治雜病，療效顯著。

　　組成：柴胡8克，枳殼10克，炒白芍12克，陳皮10克，川楝子6克，延胡索10克，酒黃芩12克，炒黃連6克，吳茱萸3克，砂仁6克，茯苓15克，姜半夏10克，甘草6克。

　　功效：疏肝理脾，降逆和胃，理氣止痛。

　　主治：功能性消化不良，慢性淺表性胃炎，慢性萎縮性胃炎等，證屬肝郁氣滯、脾胃不和，見胃脘脹痛、口干口苦、噯氣、反酸、脈弦滑、舌淡紅、苔黃白膩等癥。

　　服法：水煎服，每日1劑，頭煎和二煎藥液相混，早晚分兩次服。亦可共碾為末，煉蜜為丸，重10克，日服2丸。

　　方解：十三味和中丸由四逆散、左金丸、金鈴子散和二陳湯加減而成。方中柴胡入肝膽經(jīng)，可疏肝解郁；枳殼辛散苦降，長于行氣開胸、寬中除脹，與柴胡為伍，一升一降，加強舒暢氣機之功，又可升清降濁；白芍斂陰柔肝，養(yǎng)肝體助肝陰；肝郁日久易化火，致肝胃郁熱，黃連、黃芩可清肝火、瀉肝熱，使郁熱消而中焦和；吳茱萸可疏肝解郁、降逆止嘔，并可引諸藥入肝經(jīng)；川楝子可疏泄肝氣以止痛；延胡索能活血通絡以止痛；甘草調(diào)和諸藥、緩急止痛。以上諸藥相合，可疏肝理氣、和胃止痛。加用理氣健脾、燥濕化痰、降逆止嘔的陳皮、半夏和健脾利濕、溫中行氣之茯苓、砂仁，以絕氣郁日久而使津液運行不暢所致的“痰濕”。

　　加減：若兼有呃逆，胃氣上逆者可加入旋復花、代赭石、丁香等；兼有反酸重者可加入烏賊骨、煅瓦楞子、浙貝母等；兼有納呆、乏力等脾氣不足者可加入黃芪、黨參、白術(shù)等；兼有口干喜飲，饑而少食，胃陰不足者可加入石斛、玉竹、麥冬、百合等；兼有體倦，大便黏滯不爽，濕熱阻滯者可加入薏仁米、藿香、佩蘭、白蔻仁等；氣滯血瘀，胃脘疼痛較重者可加入五靈脂、香附、丹參、烏藥等。 （馬駿名老中醫(yī)工作室 李永帥 整理）