經常有人會問:為什么我的舌頭邊上總是有很多齒痕?是體內濕氣重嗎?還是脾胃虛弱?這個問題雖然不復雜,但也要具體情況具體分析,因為一個癥狀或體征背后暗含的中醫(yī)辨證意義往往是多重的,有時候很難一概而論。 我個人理解,舌邊上出現(xiàn)齒痕,最直接的指向就是體內有濕氣。那么什么是濕呢?不學中醫(yī)的人可能會覺得這個詞特別地抽象,其實不然,只要我們想想自然界的雨、露、霧,再把它聯(lián)系到我們自己身上,一切就好理解了。中醫(yī)講的濕,就好比我們身體內的雨、露、霧,它表達的是一種身體狀態(tài),說明你的身體內現(xiàn)在是“陰雨天”,或者“黃梅天”,或者“大霧天”……。 那么這種濕是從哪里來的呢?這要分兩種情況來說了,一是由于脾胃虛弱所致。我們知道,正常情況下,飲食入胃,經過胃的腐熟消化以后,然后由脾將其中的精華部分上輸于肺,布散至全身。如果脾胃功能比較弱,腐熟消化以及精微物質的轉輸不能很好地完成,就會導致飲食物和水谷精微停滯,時間長了,越積越多,又不能被正常地利用,就會轉變成為一種水濕邪氣。濕氣停滯體內,充盈經絡,就會表現(xiàn)為舌體胖大,舌邊齒痕,舌苔往往并不厚,除此以外,還可以見到大便稀薄,神疲乏力等表現(xiàn)。 導致濕邪產生的另外一個原因就是飲食不節(jié)。平時飲食過于豐厚,又不加節(jié)制,導致攝入總量過多,超越了人體日常所需,無法全部利用消耗,必然會產生剩余,這些無法消耗利用的水谷精微物質無路可去,只能沉積在體內,在血管內表現(xiàn)為血脂、血糖升高,在腹部表現(xiàn)為脂肪增多、腹型肥胖,在肝臟表現(xiàn)為脂肪肝,如此等等。同樣由于水濕較盛,充斥經絡,也會出現(xiàn)胖大舌、齒痕舌。與單純脾胃虛弱所不同的是,此類人舌苔往往較厚,白厚或黃厚,外在形體上也多偏于肥胖。 如果舌邊有齒痕,舌苔薄白,舌質偏淡,大便稀薄不成形,屬于脾胃虛弱所致者,只需健脾益胃,加強脾胃的腐熟運化功能即可,選方可以香砂六君子湯(木香、砂仁、黨參、白術、茯苓、陳皮、半夏、炙甘草)或參苓白術散(黨參、茯苓、白術、炒扁豆、陳皮、山藥、炙甘草、蓮子、砂仁、炒薏苡仁、桔梗、大棗)增減調整,平時生活中可以多食山藥、小米粥以加強健脾養(yǎng)胃之能。 如果舌體胖大,兩邊齒印明顯,舌苔白厚或黃厚,屬于痰濕較重者,應以祛濕化痰為主,如果舌苔白厚,我常以平胃二陳湯(蒼術、厚樸、陳皮、半夏、茯苓、炙甘草)或溫膽湯(茯苓、半夏、炙甘草、枳實、竹茹、陳皮、生姜、大棗)調治,如果舌苔黃厚,則以黃連溫膽湯(溫膽湯加黃連)為治。平時生活中這類人群應盡量節(jié)制飲食,粗茶淡飯,晚餐尤其要控制好總量。 當然,現(xiàn)實情況中脾胃虛弱與痰濕兼夾的情況也不少,調治時健脾和祛濕兩方面都要考慮。 由此也可以看出,簡單的舌邊齒痕背后隱藏的問題并不簡單,需要我們認真辨識才是! |
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