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血壓到底看高壓重要,還是看低壓主要?有什么區(qū)別?

 開(kāi)華文摘 2019-02-19

如果單論危險(xiǎn)性,那么血壓中的高壓升高要比低壓升高的后果更危險(xiǎn)。因?yàn)楦邏荷?,往往意味著大?dòng)脈硬化的情況更嚴(yán)重,更容易發(fā)生心腦血管疾病。一般來(lái)說(shuō),單純的高壓升高是動(dòng)脈本身發(fā)生病變,無(wú)法逆轉(zhuǎn),而單純的低壓升高,動(dòng)脈彈性正常,是可以逆轉(zhuǎn)的。

一、血壓中的高壓與低壓

1、高壓:我們平時(shí)所說(shuō)的高壓又稱(chēng)為收縮壓,指的是心臟收縮泵血的時(shí)候,血液對(duì)動(dòng)脈血管的最大壓力。人體動(dòng)脈血管在彈性正常時(shí)可以正常擴(kuò)張,心臟可以輕松將血液泵出,血壓正常。但由于年齡、遺傳、飲食、肥胖等因素,動(dòng)脈血管彈性會(huì)降低。這時(shí)心臟為了可以正常泵出血液,就需要加大收縮力,這時(shí)收縮壓就會(huì)上升了。

過(guò)高的血壓會(huì)損傷血管內(nèi)膜,導(dǎo)致血液中的脂質(zhì)進(jìn)入內(nèi)膜中形成粥樣硬化,而硬化的血管會(huì)進(jìn)一步加重血壓的升高。所以說(shuō)動(dòng)脈硬化與高血壓互為因果,不加控制會(huì)形成惡性循環(huán)。就會(huì)累及心、腦、腎、眼、血管等諸多器官發(fā)生問(wèn)題。

2、低壓:我們平時(shí)說(shuō)的低壓又稱(chēng)為舒張壓,指的是心臟在舒張期的時(shí)候,動(dòng)脈血管對(duì)血液的最低壓力。在心臟收縮的時(shí)候,依靠心臟收縮的壓力推動(dòng)血液流動(dòng),大動(dòng)脈擴(kuò)張容納血液。當(dāng)心臟舒張的時(shí)候,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉防止血液回流,大動(dòng)脈彈性回縮推動(dòng)血液繼續(xù)向前流動(dòng)。

精神緊張、肥胖、腎素水平過(guò)高等因素,會(huì)引起外周的小血管收縮。此時(shí)大動(dòng)脈在心臟舒張期進(jìn)行彈性回縮時(shí),阻力就會(huì)增加,引起低壓升高。所以說(shuō)低壓升高會(huì)導(dǎo)致舒張期時(shí)各器官供血下降,引起頭暈、心悸、胸悶等癥狀。

二、高血壓與心腦血管疾病

收縮壓與舒張壓組成了推動(dòng)我們?nèi)梭w血液持續(xù)向前的動(dòng)力,一刻不停,循環(huán)不息。無(wú)論收縮壓升高或是舒張壓升高,對(duì)人體都會(huì)造成傷害。心臟:血壓升高會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),引起心室肥厚、心臟擴(kuò)大,繼而會(huì)出現(xiàn)心力衰竭。腎臟:會(huì)升高腎小球內(nèi)壓力,損傷腎單位,造成腎衰竭。大腦:高血壓可致腦部小動(dòng)脈痙攣,引起頭痛、頭脹,會(huì)引起腦出血和腦梗死。高血壓還會(huì)造成視網(wǎng)膜病變及動(dòng)脈粥樣硬化。

從對(duì)疾病的誘發(fā)因素來(lái)說(shuō),血壓越高,傷害越大。血壓中的收縮壓永遠(yuǎn)高于舒張壓,所以收縮壓的升高對(duì)人的危害更大。收縮壓對(duì)心腦血管疾病的預(yù)警作用遠(yuǎn)大于舒張壓,所以單論危險(xiǎn)性與重要性,血壓中的收縮壓更重要一些。

三、不同年齡的不同血壓特點(diǎn)

老年性高血壓特點(diǎn),為收縮壓升高,舒張壓降低。這是因?yàn)槔夏耆藙?dòng)脈硬化嚴(yán)重,心臟泵血的時(shí)候,動(dòng)脈擴(kuò)張有限,所以心臟加大了收縮力。當(dāng)心臟舒張時(shí),因?yàn)閯?dòng)脈彈性減弱,擴(kuò)張不足,回彈力就會(huì)不足,導(dǎo)致了舒張壓降低,脈壓之間的差值加大。

所以說(shuō)脈壓之間的差值越大,就意味著動(dòng)脈硬化程度更嚴(yán)重。而動(dòng)脈硬化是無(wú)法逆轉(zhuǎn)的,只能長(zhǎng)期用藥控制。

中青年高血壓特點(diǎn),為舒張壓升高,收縮壓正常。這是因?yàn)橹星嗄耆说膭?dòng)脈彈性正常,心臟泵血的時(shí)候,大動(dòng)脈系統(tǒng)可以正常的擴(kuò)張,心臟受到的阻力不大。但是由于外周小動(dòng)脈收縮,所以在舒張期大動(dòng)脈回彈的時(shí)候,阻力加大,導(dǎo)致舒張壓上升,脈壓之間的差值變小。

單純的舒張壓升高,多是因?yàn)榫窬o張、肥胖或是遺傳因素造成。動(dòng)脈沒(méi)有發(fā)生病變,彈性良好,經(jīng)過(guò)治療可以逆轉(zhuǎn)。如果不加控制,就會(huì)逐漸發(fā)展為收縮壓與舒張壓都升高的經(jīng)典高血壓,之后再發(fā)展為單純收縮期高血壓,預(yù)后不良。

總結(jié)一下,血壓中的高壓對(duì)心腦血管疾病的預(yù)警作用大于低壓,單純的高壓升高比單純的低壓升高對(duì)人體危害更大也更危險(xiǎn)。但無(wú)論高壓升高或是低壓升高,都需要及時(shí)控制??刂蒲獕赫?qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行用藥,在用藥過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題請(qǐng)咨詢醫(yī)生或是藥師。我是藥師華子,歡迎關(guān)注我,讓我成為你身邊的藥劑師。

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