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家庭治療個(gè)案:母親,我應(yīng)不應(yīng)該有自己的情緒

 心理諮商張老師 2019-02-14

編者按

對(duì)于我們而言,家庭一直是我們所擁有的和所追求的,家庭是一個(gè)愛(ài)與被愛(ài)的國(guó)度,但是,當(dāng)他成為一個(gè)戰(zhàn)場(chǎng),我們也往往不能獨(dú)善其身.........


一、案主的求助癥狀

案主口述:自己的母親過(guò)世,自己竟然有一種解脫感,很放松,自己覺(jué)得不應(yīng)該如此,內(nèi)心十分煎熬,出現(xiàn)了失眠,精神不振及食欲減退現(xiàn)象,前來(lái)咨詢。


二、案主背景

案主,女 ,30歲,父母過(guò)世,性格優(yōu)柔,最近一段時(shí)間失眠,心情壓抑,感覺(jué)自己精神萎靡,沒(méi)有工作熱情。


根據(jù)案主口述,父親生前脾氣暴躁并曾毆打妻子,患有癡呆癥,癡呆癥的程度在妻子離世后更為嚴(yán)重;母親為人和藹,與人為善,比較害怕丈夫。


三、自我成長(zhǎng)的歷程

1.父母之間的戰(zhàn)爭(zhēng)

案主家庭“晚年得女”,在案主父親40歲時(shí),生下了案主,社工問(wèn)及案主18歲之前的家庭關(guān)系狀況,根據(jù)案主所述,自己從小就在一個(gè)“熱鬧”的環(huán)境中長(zhǎng)大,自己對(duì)此十分厭倦又無(wú)可奈何。


面談節(jié)選如下:

案主:每次他們都會(huì)因?yàn)橐稽c(diǎn)瑣事而爭(zhēng)吵(眼角斜看地上,吐了一口氣)。

社工:你對(duì)此有什么感受嗎?

案主:我是無(wú)所謂的。①

社工:你的意思是你接受他們的爭(zhēng)吵嗎?

案主:我當(dāng)然接受不了,但是我真的不想去管,我也管不了。

社工:那你當(dāng)時(shí)做什么來(lái)應(yīng)對(duì)他們的爭(zhēng)吵呢?

案主:我們房子很小,我通常會(huì)在閣樓上去看書。② 等他們爭(zhēng)吵完后,

我會(huì)去安慰母親,因?yàn)槲颐看慰吹侥赣H受委屈的樣子,我真的很難過(guò)③

社工:能不能分享一下,為什么是要看書呢?

案主:因?yàn)檫@樣,我才能考到好的大學(xué),脫離這個(gè)日夜吵鬧的地方。


【評(píng)注】:

①案主從小忽視自己的感受,社工應(yīng)進(jìn)一步與案主探討,是否該模式到現(xiàn)在還一直被沿用。

②案主使用自己內(nèi)在的資源來(lái)應(yīng)對(duì)原生家庭矛盾,我們需要進(jìn)一步挖掘案主的資源,促使他對(duì)個(gè)人的整合。

③母親的情緒一直影響到案主的情緒,母親與案主在感情上的鏈接很深


2.薩提亞家庭治療模式介入:自我環(huán)及其應(yīng)用

1)薩提亞自我環(huán)的簡(jiǎn)介

薩提亞用自我環(huán)來(lái)描述她對(duì)于自我的概念。自我環(huán)涵蓋了內(nèi)在與外在的概念,我們所知道與我們不知道的。
薩提亞認(rèn)為自我環(huán)的各個(gè)層面可在所有文化中找到,而且就像所有的共通之處,每一種層面都有很多表達(dá)方式,各個(gè)層次之間互相影響,形成平衡,自我環(huán)各個(gè)部分如一個(gè)增大或減少,會(huì)引起系統(tǒng)發(fā)生改變,從而引起個(gè)體的各種不適性反應(yīng)。

我們今天主要介紹往往被我們忽略或放大的四個(gè)層面

第一,感覺(jué)層面

感官層次,我們透過(guò)感官來(lái)體驗(yàn)世界的能力,薩提爾稱此為感官層面,在感官層面,值得思考的問(wèn)題 當(dāng)你重新審視所有五種感官時(shí),你的家庭對(duì)于嗅覺(jué)、觸覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、味覺(jué)與視覺(jué)是否有任何規(guī)條?


第二,情境層面

情境層次是關(guān)于地點(diǎn)與時(shí)間,在情景層面,值得思考的是,如果對(duì)情境不夠敏感,我們可能會(huì)錯(cuò)過(guò)故事背后的意義。情境中有許多要遵守的文化規(guī)條,也許是民俗、習(xí)俗,或甚至禁忌,如果不遵守也許會(huì)致命。在自我環(huán)的每一個(gè)部分也有規(guī)則/準(zhǔn)則,如果不知道這些,可能就會(huì)陷入不自在的處境。


第三,身體層面

身體層次是關(guān)于對(duì)于身體各個(gè)器官,身體狀況的關(guān)注,在身體層次面,值得思考的是,你是否足夠關(guān)注你的身體變化?身體的不適會(huì)否會(huì)給你帶來(lái)多大的感受性沖擊?


第四,情緒層面

薩提亞常把情緒層次稱為「汁液」──一種感受與覺(jué)察到我們所處世界的能力。感受是體驗(yàn)知覺(jué)的能力,情緒則是對(duì)世界表達(dá)感受的能力。在情緒層面,值得思考的問(wèn)題, 在你的世界中,有哪些有關(guān)情緒的規(guī)條?這些規(guī)條與性別有關(guān)嗎?是否有些情緒可以被接受,有些不能被接受?你的身體如何體驗(yàn)感受?當(dāng)你忽略時(shí)會(huì)怎么樣?


2)自我環(huán)在本次咨詢中的應(yīng)用,促使個(gè)體接納自我,消除“癥狀”

在本次的咨詢當(dāng)中,社工發(fā)現(xiàn)案主存在不接納自己情況,導(dǎo)致案主出現(xiàn)失眠、情緒不良等不適的癥狀,我們透過(guò)與案主對(duì)自我環(huán)的探討,達(dá)到對(duì)自我的接納。

面談節(jié)選如下:

社工:你可以跟我分享一下這個(gè)圖嗎?

案主:我是比較看重智力,所以我很喜歡學(xué)習(xí)一有時(shí)間我就想學(xué)習(xí)更多的知識(shí),因?yàn)槲?/span>覺(jué)得知識(shí)可以改變命運(yùn)。

社工:的確像你所說(shuō)的,我看到“感覺(jué)”所占的比例也比較大,能分享一下嗎?

案主:我覺(jué)得我從小就是一個(gè)很敏感的人,無(wú)論是對(duì)人還是對(duì)事,我很在乎別人的感受①

【評(píng)注】:

①案主感受很“靈敏”,每個(gè)事情都在乎別人的感受,但是對(duì)于自身的感受缺非常忽略(“情緒”層次所占比重非常小),使得其內(nèi)在自我不協(xié)調(diào)。


社工:我能夠看到情緒所占的比重相對(duì)較少,能跟我說(shuō)一下你的看法嗎?

案主:(沉默好久),我的情緒不要緊......①

【評(píng)注】:①案主沒(méi)有看到情緒的價(jià)值,因此,社工透過(guò)情境設(shè)置,讓案主與內(nèi)在對(duì)話。


社工:有沒(méi)有一個(gè)時(shí)刻,你的情緒對(duì)你來(lái)說(shuō)是很要緊的,它在那一刻占據(jù)了你心中很多的位置。

案主:(思索了一陣),在我6歲的時(shí)候,我看到父母又在吵架,不知道為什么,我那一刻很想哭,但是,我看到我的母親掉眼淚,那一刻,我知道我不能軟弱。

社工:(拿起一個(gè)抱枕),假如這個(gè)是6歲的你,你會(huì)跟他說(shuō)什么?

案主:沒(méi)有什么好傷心的,你已經(jīng)習(xí)慣了。

社工:你覺(jué)得她會(huì)怎么說(shuō)?

案主:我真的很不開(kāi)心

社工:那么你會(huì)怎么回應(yīng)她呢?

案主:(眼睛紅潤(rùn))你這樣,你是讓母親看到怎么辦

社工:你嘗試抱著她把剛才的話再說(shuō)一遍

案主:(緊緊的抱著抱枕)

社工:你感受到什么?

案主:溫暖....①

【評(píng)注】:

①社工用外化的方式,讓其與以往的自己進(jìn)行連接,擁抱過(guò)去的自己,重新接納過(guò)去“軟弱”的自己,接納自己以往不被接納的“負(fù)面情緒”。


四、結(jié)局與經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

1)結(jié)局

社工與案主后續(xù)進(jìn)行了幾次面談,后來(lái),案主的失眠狀況有所改善,同時(shí),案主的精神也較之前更為飽滿,社工問(wèn)及案主的對(duì)于自己的“情緒”的感受,她說(shuō),自己以前對(duì)于自己的情緒更多是落荒而逃,現(xiàn)在我可以選擇留下或離開(kāi)。

對(duì)于母親的感受,她表示,自己原諒自己對(duì)于母親的離世所表現(xiàn)出來(lái)的“放松感”,在母親過(guò)世前,自己日夜懸心并為此奔波,母親生命完結(jié)之際,自己有“像繃緊的弦松開(kāi)”的感覺(jué)、還有不舍、祝福,這些都是我的感受,我可以擁有它們。


2)5點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

①案主明明很痛苦卻表現(xiàn)得若無(wú)其事,明明自己需要情緒疏導(dǎo)卻對(duì)自己的情緒“視若無(wú)睹”,累了就放下面具,與自己的內(nèi)在進(jìn)行對(duì)話。

②在自我環(huán)當(dāng)中,每個(gè)部分都有用,你都值得擁有,它們都是你面對(duì)生活困難的力量。

③情緒雖有正負(fù)之分,卻沒(méi)好壞之嫌,它們都是你的一部分。

④文化規(guī)條中規(guī)定在面對(duì)親人死亡時(shí),只能有負(fù)面情緒,但是,薩提亞相信,每個(gè)人情緒都是有意義的,每個(gè)生活在一定文化框架下的人都應(yīng)該得到尊重。

⑤你和父母在家庭中同等重要,家庭中的你不需要顧此失彼。


小 編 溫 馨 提 示

薩提亞家庭治療技術(shù)的運(yùn)用是在建立在理論及實(shí)務(wù)熟練掌握情況下為案主進(jìn)行治療,初學(xué)者以及對(duì)薩提亞家庭治療技術(shù)不是非常熟悉的社會(huì)工作者慎用。

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