【原】《經(jīng)典中醫(yī)啟蒙》連載40 疾病的三個(gè)階段：有能量階段-損耗階段-爐火將滅階段

光明丫 2021-07-14

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回歸本源——傳統(tǒng)中醫(yī)診治的關(guān)鍵詞（下）

歐洲傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)年會(huì)

時(shí)間:2013年1月

主講人:李辛

地點(diǎn):瑞士哥倫比亞預(yù)防醫(yī)學(xué)中心

所有的疾病只有三個(gè)階段

第一階段，是屬于有能量的階段，很好治。

這個(gè)階段只要針、藥沒(méi)有弄錯(cuò)大方向，即使不治它，讓他好好吃、好好睡、不亂來(lái)，是有可能自己就好的。比如很多慢性病患者，或者是小孩子，他其實(shí)有能量，會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒或某些看似“趨重”的癥狀，有可能是他身體內(nèi)部的能量正在積攢，準(zhǔn)備把邪氣排出，正在打仗。

但是我們現(xiàn)代的很多醫(yī)生不了解這個(gè)背后的原因，看見癥狀，他會(huì)說(shuō)這是個(gè)炎癥，要趕緊消炎降溫，輸很多液體，這個(gè)治療從能量層面是一個(gè)反的方向。醫(yī)生要了解此刻病人身體內(nèi)部的能量格局，什么對(duì)它是順，什么對(duì)它是逆，醫(yī)生是不能隨便來(lái)決定方向的，必須站在病人的基礎(chǔ)上看他此刻的身體氣機(jī)需要什么方向，再幫助他。

到了第二階段，就有各種可能性了，很多病都屬于第二階段。下焦雖然不足，但還有一點(diǎn)能量，中焦比較差。這樣的一種能量格局，在100個(gè)人的身上，至少會(huì)表現(xiàn)出100種癥狀，100種臟腑經(jīng)絡(luò)氣血的細(xì)節(jié)變化。

我們治療的大方向，首先還是讓他的神安定，然后告訴他不再損耗下焦的生活方法，小心地吃藥和食物，不給中焦添負(fù)擔(dān)。需要一些時(shí)間，讓他慢慢地能夠闔，闔到一定時(shí)候，身體才有可能開出去，才可以把臟東西扔出去。至于用什么方法，中藥、西藥、食療，或者心理治療、站樁、太極、瑜伽都可以。只要能讓他神定，然后下焦不再損壞，中焦能慢慢地起來(lái)，第二階段的人體自然會(huì)康復(fù)。

到第三個(gè)階段，爐子里只剩下一點(diǎn)點(diǎn)火星了。就像在冬天，寒冷的房間里只有一個(gè)虛弱的人，燈很昏暗，也沒(méi)有暖氣。這時(shí)候的調(diào)理就要很小心了，尤其對(duì)虛弱到極點(diǎn)的人，他連扎針都不合適了。當(dāng)身體沒(méi)有能量的時(shí)候，你再扎針，想把這一點(diǎn)點(diǎn)的能量調(diào)到哪里去呢?

他已經(jīng)這樣了，暫時(shí)什么都做不了，因?yàn)橐徊恍⌒木蜁?huì)把那一點(diǎn)火星給撲滅了。所以這個(gè)階段如果你給他發(fā)汗，或者幫他瀉下排毒，或者給他來(lái)個(gè)活血化瘀，就屬于過(guò)猶不及。當(dāng)他連正常的飯菜都消化不了的時(shí)候，是我們要給他時(shí)間，幫他一點(diǎn)一點(diǎn)地轉(zhuǎn)起來(lái)。

就像很小心地把爐子里的火星挑起來(lái)，輕輕吹一吹，然后才可以小心地加細(xì)柴火，把爐子重新燒起來(lái)。

現(xiàn)在的問(wèn)題是，大多數(shù)的情況下，一個(gè)個(gè)很累的醫(yī)生，再走馬燈地去應(yīng)付一個(gè)個(gè)更累、更疲勞，心里還有無(wú)限牽掛的病人，病人也沒(méi)精力去理解醫(yī)生到底在說(shuō)什么，聽不懂，也不想聽，然后只是寄希望于這些藥，3個(gè)月，6個(gè)月地吃下去，結(jié)果癥狀沒(méi)有好。然后跟診的學(xué)生們就在琢磨他到底是肝氣虛，還是腎氣虛、心氣虛，吃黨參好，還是當(dāng)歸好，還是黃芪好......

其實(shí)，人體只要有能量了，開始正常運(yùn)轉(zhuǎn)了，就會(huì)好。因?yàn)樗邪Y狀的產(chǎn)生，其實(shí)都是邪正斗爭(zhēng)，所有斗爭(zhēng)所在的層面和病勢(shì)進(jìn)退的方向都是由人體的正氣多寡決定的。

前些年，我開始給中醫(yī)學(xué)院剛剛畢業(yè)的大學(xué)生，或者想學(xué)中醫(yī)的成年人上中醫(yī)課的時(shí)候，我常說(shuō)，中醫(yī)其實(shí)很簡(jiǎn)單，先忘掉那些復(fù)雜的東西，就像先搞清楚這個(gè)孩子渴還是不渴，要是渴，給他一杯水，要是不渴，讓他自己安心玩。

至于說(shuō)合谷好，還是太沖好，還是外關(guān)好，這些了解雖然也很重要。但是更重要的是你必須知道這些穴位對(duì)于這個(gè)病人來(lái)說(shuō)是開還是闔，病人目前是需要開還是闔。所以，即使我們有很多癥狀的時(shí)候，在第一個(gè)階段，并不是很嚴(yán)重，因?yàn)樵谥嗅t(yī)來(lái)看，人體有能量，所以它在打仗，而且往往是勝仗。

很多所謂被中醫(yī)或者西醫(yī)聲稱已經(jīng)治好的，是因?yàn)榘Y狀暫時(shí)沒(méi)有了。我們以為治好了，其實(shí)進(jìn)入了第三個(gè)階段。而有時(shí)候，病人的癥狀加重了，大家以為治得不對(duì)，其實(shí)是他在從第三個(gè)階段，在往第二個(gè)和第一個(gè)階段前進(jìn)。這就是我們一開始講的勢(shì)，發(fā)展的趨勢(shì)。我們需要分清楚，他已經(jīng)走在要回家的路上了，還是離家越來(lái)越遠(yuǎn)了。

所以當(dāng)進(jìn)來(lái)的病人神很定、思路很清晰，也比較放松，說(shuō)明他的下焦還有。我就心里一陣輕松，沒(méi)問(wèn)題，他會(huì)自己好的，只要不亂來(lái)就可以了。

但有時(shí)候進(jìn)來(lái)的人，雖然癥狀很輕微，但是他的精神很強(qiáng)硬，下焦又虛弱的時(shí)候，那就要小心，即使是感冒也要小心。我們治療的都是殘局，一盤沒(méi)有下完的棋，必須要看他還剩多少棋子，有沒(méi)有車?有沒(méi)有炮?還剩多少兵?

所有的治療是基于他本來(lái)已經(jīng)有的資源，才可以去做我們想幫助的事。重點(diǎn)就是，只要下焦、中焦有，身體自己就會(huì)開。

雖然開的時(shí)候可能臉上會(huì)長(zhǎng)包，可能皮膚會(huì)過(guò)敏，可能會(huì)吐痰，有很多的癥狀，但是其實(shí)他正在變好，你需要治的不是這些包，這些過(guò)敏和痰，其實(shí)是幫助他完成這個(gè)過(guò)程。但是，當(dāng)他吐痰吐得太厲害，過(guò)敏太嚴(yán)重了，或者太痛的時(shí)候，你幫助控制一下，減輕他的痛苦，這個(gè)叫做“度”，但別忘了大方向，不能被這些癥狀迷惑了。

醫(yī)生看診，通常只能跟病人待10分鐘，最多半小時(shí)，會(huì)給他開方子，告訴他什么該做，什么不該做，以及背后的道理。但往往病人們走出診所后，還是容易按照自己的習(xí)慣生活。

比如很多中年男人，肚子很大，他們經(jīng)商或者坐辦公室，每天都很累，打很多電話，握很多手，不得不一頓頓地喝酒吃肉，或者要寫很多文件。長(zhǎng)此以往，到了下午6點(diǎn)鐘的時(shí)候，已經(jīng)很疲勞了，思路也不清楚了，因?yàn)樗纳?、氣都散在外面，就這么年齡慢慢增大，會(huì)容易有高血壓、高血脂，會(huì)有脾虛、腎虛、水腫。

我們知道這種情況下他們需要闔，但是，受目前普遍的“健康理念”的影響，往往他們下了班之后呢，才吃完飯或者還沒(méi)有吃飯，就去跑步機(jī)上面跑，或者吃完飯去桑拿。當(dāng)需要闔的時(shí)候開，而且開過(guò)頭了，很多人就這樣猝死了。

做中醫(yī)普及課程的時(shí)候，有時(shí)候，好學(xué)好問(wèn)的學(xué)生們會(huì)把老師弄暈掉，他會(huì)問(wèn)綠豆好還是紅豆好?跑步好還是打羽毛球好?靜坐好還是瑜伽好?

大家只要了解，所有的運(yùn)動(dòng)、所有的生活、所有的內(nèi)容，其實(shí)就兩個(gè)方向——開、闔。

我們只要知道大方向，細(xì)節(jié)可以自己去選擇，帶著觀察和體會(huì)去選擇。當(dāng)人體在一個(gè)開多闔少的狀態(tài)的時(shí)候，我們需要小心地保護(hù)玻璃杯不要被打破，不要再讓里面不多的水再晃出來(lái)，讓它慢慢地闔......

等下焦有了，中焦也開始順利運(yùn)轉(zhuǎn)的時(shí)候，身體表里的氣機(jī)才會(huì)有全面正常運(yùn)轉(zhuǎn)的條件，才會(huì)從物質(zhì)層面的腸子、子宮、肌肉、皮膚開始排除各種淤積的毒素。在人體的能量沒(méi)有讓中下焦運(yùn)轉(zhuǎn)正常的時(shí)候，我們先用各種方法通啊泄啊補(bǔ)啊，會(huì)效果不好或出現(xiàn)其他的問(wèn)題。

等到能量漸漸從中焦、下焦充實(shí)到了上焦，然后身體上、中、下所有的能量都轉(zhuǎn)通，像一個(gè)圓一樣，所有內(nèi)外的氣脈都有能量流動(dòng)，這時(shí)候，身體的氣機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)良好，才有條件把停在各處的臟東西排干凈，才可以說(shuō)健康真正恢復(fù)了。但是，這對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)有難度，因?yàn)檫@不只是醫(yī)生單方面能做到的。

那些非常敏感的人，比如練瑜伽的、打坐的、吃素的，或者有虔誠(chéng)的宗教信仰的，還有小孩子和身體虛弱的人，他們比較像一個(gè)透明的玻璃杯，肌肉也不是很結(jié)實(shí)，思想也不是很強(qiáng)大。所以，保護(hù)自己的力量不大，但是因?yàn)榉浅Ｍ该?，容易接收到很多信息?/span>

有很大一批被現(xiàn)代心理學(xué)界定的病人，其實(shí)他們心理沒(méi)有病，只是因?yàn)樗麄兲舾卸€(wěn)定性不夠。如果他們能夠時(shí)常做一些肌肉的訓(xùn)練，動(dòng)態(tài)的訓(xùn)練，幫助他們建立外在的肉體層面的保護(hù)層，這樣，精神層面的保護(hù)同時(shí)也會(huì)相應(yīng)建立。

打坐或瑜伽，能幫助他們逐漸分清楚他們的那些想法、情緒等反應(yīng)，是自己產(chǎn)生的，還是受到了外在的某些影響。等到有能力看清這些之后，他們這些身體或心理上的問(wèn)題很快就會(huì)好轉(zhuǎn)。但是，現(xiàn)在這些人受到中醫(yī)、西醫(yī)和心理學(xué)的過(guò)度診斷和治療，陷在“我有病”“要治療”“得吃藥”的概念中。

下面講最后一點(diǎn)。

我們說(shuō)過(guò)，關(guān)于人體能量的格局和正邪斗爭(zhēng)的大方向，關(guān)于虛和實(shí)、開和闔、順和逆，按照《黃帝內(nèi)經(jīng)》的觀點(diǎn)，通過(guò)三個(gè)方法可以明白這些。

第一個(gè)方法是通過(guò)讀書、思考，通過(guò)邏輯去分析，還有望聞問(wèn)切。

第二個(gè)方法是《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)的，通過(guò)觸摸人迎、寸口，或者三部九候，直接去感覺(jué)能量的象?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》有很多條文，在國(guó)內(nèi)大學(xué)里面被認(rèn)為是唯心主義，出版前就把它給去掉了。

但要學(xué)好中醫(yī)，這些不能丟掉。它說(shuō)得很清楚，學(xué)習(xí)中醫(yī)需要打坐，慢慢訓(xùn)練靜觀的能力，把脈的時(shí)候，心要非常的虛靜。原文是“持脈有道，虛靜為?！?/span>。那個(gè)時(shí)候，醫(yī)生像一面鏡子，這個(gè)病人有什么問(wèn)題，不是你推論出來(lái)的，不是你猜測(cè)到的，它就在那里，你直接知道。

第三個(gè)方法來(lái)自《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞·九針十二原》。它說(shuō)，粗大的醫(yī)生只關(guān)注有形的身體;有精微感知力的醫(yī)生，會(huì)同時(shí)關(guān)注人的神。粗大的醫(yī)生，會(huì)只關(guān)注關(guān)節(jié)和穴位;經(jīng)過(guò)精微化訓(xùn)練的醫(yī)生，會(huì)抓住變化的這個(gè)機(jī)。我們所說(shuō)的這些關(guān)節(jié)、穴位，不能被看做是有形的皮肉筋骨，而是看不見的神和氣出入的一扇門。

我今天講到這里。謝謝大家!

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