咳嗽是感冒的一種表現(xiàn),但不是感冒獨(dú)有的癥狀。單純以咳嗽為主要表現(xiàn)的“感冒”或者感冒的其他癥狀如:鼻塞、流涕、發(fā)燒等都已經(jīng)好轉(zhuǎn),僅僅剩慢性咳嗽久治不愈,這就是咳嗽變異性哮喘。 慢性咳嗽對(duì)患者的生活、工作及睡眠造成嚴(yán)重影響,甚至?xí)绊懙胶粑托呐K功能。當(dāng)出現(xiàn)3周以上的咳嗽時(shí),患者切勿盲目自服一些抗生素及鎮(zhèn)咳藥,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院的呼吸科門診就診。以便早期診斷,早期治療,避免延誤病情。 冬季天氣寒冷,上呼吸道感染患者明顯增加。一般情況下,患者出現(xiàn)咳嗽、咯痰、胸悶的癥狀,醫(yī)生容易診斷為急慢性上呼吸道感染。門診經(jīng)常遇到一些長期咳嗽的病人,病程持續(xù)3周以上,胸部X線甚至CT檢查無異常表現(xiàn),往往被診斷為“支氣管炎、慢性咽炎”。醫(yī)生給予抗生素治療無效,患者四處求醫(yī)治療效果不佳。 統(tǒng)計(jì)表明,慢性咳嗽以往的誤診誤治率相當(dāng)高,應(yīng)當(dāng)引起臨床醫(yī)生的重視。國內(nèi)外許多研究表明,引起慢性咳嗽的病因很多,常見的病因有:鼻后滴漏綜合征,咳嗽變異性哮喘,胃食管反流綜合征,嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎,氣管、支氣管良惡性腫瘤,服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。 大約5%~6%的支氣管哮喘病人缺乏典型的哮喘癥狀,而僅僅表現(xiàn)為頑固的咳嗽,常被誤診,支氣管激發(fā)試驗(yàn)可明確診斷;吸入糖皮質(zhì)激素及支氣管擴(kuò)張劑治療可使病情得到有效控制。
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