各位聽眾，在醫(yī)療資源豐富的上海，“看病難”很大程度上是“到大醫(yī)院看病難”。東廣記者近日分別蹲點三級醫(yī)院和二級醫(yī)院夜間急診，發(fā)現(xiàn)相對于人滿為患的三級醫(yī)院，二級醫(yī)院略顯人氣不足。請聽報道：

【實況 壓】

這里是瑞金醫(yī)院急診二樓的臨時觀察室，內外科68張額定床位，加上走廊、電梯間的加床全部住滿。晚上6點，病患和家屬吃飯、打水、聊天，像極了七十二家房客。護士們說：

【這里就是家，他們有很多人把我們當養(yǎng)老院性質，覺得呆在醫(yī)院又安全?！?/p>

家住寶山的50歲血友病患者孫先生，是急診室里的“老住戶”了，他在瑞金的急診室已經(jīng)住了快兩年，為何住了這么久？孫先生說，為了保命。

【防不勝防的，經(jīng)常會引起全身性的出血不止，不及時治療可能要危及到生命。一到出血八因子(制劑)就要輸下去。我家在寶山，就近醫(yī)院這個藥沒有，也沒有這個醫(yī)術能夠治療的，所以不能離開這個醫(yī)院。】

印象中急診室是處理急重病人的。但我發(fā)現(xiàn)搶救后病情穩(wěn)定的、決定在這里終老的、以及等待住院床位的，都擠在這局促的空間里。在急診科主任陸一鳴的眼中，除了病患多以外，上下級醫(yī)院轉診渠道不暢也是癥結所在。

【他們有些病人覺得下面條件不夠，老百姓對大醫(yī)院的相信當然是好事情，不斷進來但又出不去，這個壓力也是很大。】

夜里9點多，三樓急癥病房，住院醫(yī)生趙鋼德說，這里的34張床位每天都要輪轉，但83歲的李老太卻住了整整2個月。

【今天我們有一個轉出的兩個出院的，接著三個病人全部收滿，很多病人是在外面排隊的。她就是一個慢性呼吸衰竭，不一定非得要擠在這級醫(yī)院里面。】

而病人女婿的想法是：

【嚴重的時候地段醫(yī)院我感覺不一定能夠及時各方面處置。這里我感覺應急預案很好的，你稍微有點情況它馬上一套設備，護士醫(yī)生快得很，幾分鐘就給你處理了?！?/p>

因為信任而產生依賴，讓瑞金的醫(yī)務人員欣慰又無奈，也讓二級醫(yī)院有話要說。徐匯區(qū)中心醫(yī)院被瑞金、華東、華山幾大醫(yī)院包圍，醫(yī)療資源相對寬松些，可人事科科長張維說，連親戚朋友都眼睛盯著三甲醫(yī)院，其實這是個誤區(qū)。

【總是問你三甲醫(yī)院有人認識伐？看什么病市級醫(yī)院哪個好？我們醫(yī)院的設施設備也是很好的，醫(yī)療技術力量也是不差的。】

晚上10點多，當瑞金醫(yī)院的急診室里人頭攢動時，徐匯區(qū)中心急診病房已經(jīng)熄燈，偶爾有幾個患者出現(xiàn)。急診室里一位女醫(yī)生閑來無事低頭看著手機。而就在剛剛采訪的瑞金醫(yī)院，沈女士患肺氣腫的父親就是從這里轉到瑞金醫(yī)院做手術的。

【本來在徐匯區(qū)中心醫(yī)院吊鹽水，一看哪里吊了已經(jīng)不行了，醫(yī)生叫我們馬上要動手術，不開不行了馬上要走人了 (開刀什么的他們那邊有條件做么？)條件是有就是怕，我們到這里來動手術，半個月我算一下也只有2000(元)多一點?！?/p>

這幾天兩邊的蹲點，我一直在探詢“反差”的原因，發(fā)現(xiàn)雖然有客觀的醫(yī)療技能等因素，但絕大多數(shù)常見病、多發(fā)病在二級醫(yī)院都能得到有效醫(yī)治。今年是上海各級醫(yī)院的“改善服務年”，市衛(wèi)生局對二級醫(yī)院如何進一步提高服務、管理、醫(yī)技都有具體的規(guī)定，而二級醫(yī)院為贏得患者的信任，也有一系列的具體措施?？磥恚挥写蜷_了患者的心結，“反差”才會逐漸消失。

以上由東廣記者汪寧報道。