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第一，明確高血壓的診斷后，即血壓大于140/90mmHg時(shí)必須進(jìn)行治療，不愿意服用降壓的人，可以嘗試生活方式干預(yù)，比如限鹽少油、多做運(yùn)動(dòng)等，如血壓仍然降不到正常水平，則應(yīng)及時(shí)服用降壓藥，一定要知道血壓降不下來(lái)對(duì)血管的損害時(shí)刻都在發(fā)生，當(dāng)這種損害從量變到了質(zhì)變，心腦血管病必然就會(huì)發(fā)生，不存在任何僥幸。 第二，高血壓的控制講究平穩(wěn)降壓，高血壓之所以對(duì)血管會(huì)造成損害，根本原因是升高的血壓不斷沖擊血管內(nèi)膜造成內(nèi)皮細(xì)胞損傷，給脂肪沉積創(chuàng)造條件，進(jìn)而引起炎性反應(yīng)導(dǎo)致脂肪脂質(zhì)化，從而破壞血管的正常結(jié)構(gòu)，或堵塞血管引起心梗、腦梗，或血管破裂引起腦出血。 而斷斷續(xù)續(xù)服用降壓藥的后果，無(wú)疑增大了血壓的不斷波動(dòng)，這種波動(dòng)對(duì)血管產(chǎn)生的沖擊比起單純的高血壓危害要大的多，特別是對(duì)已經(jīng)發(fā)生了病變的血管，增大了斑塊破裂形成血栓的風(fēng)險(xiǎn)，很可能病變血管承受不住血壓的變化而破裂。因此，降壓藥絕不能斷續(xù)服用，更不能隨意停藥。 第三，降壓藥對(duì)降低血壓的作用毋庸置疑，目前臨床上使用的各種降壓藥對(duì)肝腎的損害極小，長(zhǎng)期服用是有安全保障的，關(guān)鍵是降壓藥降低血壓所獲得的益處，比起它可能帶來(lái)的副作用，兩者沒(méi)有可比性，高血壓患者萬(wàn)不可因此而拒絕降壓藥的使用。 第四，人的血壓在全天并非一成不變，清晨起床到上午時(shí)段血壓處于全天最高，傍晚時(shí)又會(huì)出擊第二個(gè)高峰，到了晚上處天全天最低值，白天血壓和夜間血壓可以相差10-20mmHg，高血壓的控制要求是將最高血壓控制在正常范圍內(nèi)，因此測(cè)量血壓不能以夜間血壓判斷降壓效果，否則會(huì)產(chǎn)生誤導(dǎo)而使降壓治療大打折扣。 第五，高血壓患者自備一臺(tái)血壓計(jì)是必須的，但必須注重血壓測(cè)量的準(zhǔn)確性，除了掌握正確測(cè)量方法外，選擇合適的血壓計(jì)也非常重要。目前的家用血壓計(jì)以指頭式、腕式、上臂式電子血壓計(jì)為主，前兩種血壓計(jì)因測(cè)量誤差較大不應(yīng)選用，應(yīng)當(dāng)選用上臂式電子血壓計(jì)，且要注意選擇ESH認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的血壓計(jì)，并定期進(jìn)行校準(zhǔn)。 綜上所述，高血壓患者對(duì)高血壓絕不可掉以輕心，一旦有嚴(yán)重后果發(fā)生將遺憾終生。
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