▎彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤（DLBCL）在精準(zhǔn)分型上跨出重要一步，基因分型有助于其預(yù)后評估。

▎彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤治療上的進展最主要體現(xiàn)于小分子抑制劑+免疫化療、PD-1抑制劑及CAR-T療法等方面。概括如下：

• Ibrutinib聯(lián)合R-CHOP方案顯著改善了<>

• PD-1抑制劑及抗CD19 CAR-T等免疫治療在復(fù)發(fā)/難治性彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤治療中展現(xiàn)良好療效，是未來復(fù)發(fā)/難治性彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤治療的方向之一。

• 免疫化療仍為彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤的治療基礎(chǔ)，但研究顯示4周期R-CHOP方案+R×2在療效上不劣于6周期R-CHOP方案，因此對于預(yù)后良好的年輕患者可考慮減少化療，從而降低毒性。

▎BTK抑制劑在慢性淋巴細(xì)胞白血病（CLL）及套細(xì)胞淋巴瘤（MCL）領(lǐng)域中取得重大進展，這使得慢性淋巴細(xì)胞白血病及套細(xì)胞淋巴瘤將進入“無化療時代”，其中近期獲得FDA突破性療法認(rèn)定的新型BTK抑制劑Zanubrutinib亦在多種淋巴瘤中開展了眾多國際國內(nèi)臨床試驗。此外，BCL-2抑制劑Venetoclax及PI3Kγ/δ抑制劑Duvelisib均在復(fù)發(fā)/難治性慢性淋巴細(xì)胞白血病及小淋巴細(xì)胞淋巴瘤（SLL）中顯示出不俗療效。

▎T細(xì)胞淋巴瘤通常是治療上的棘手區(qū)域，多年來進展頗為有限。但2018年美國血液學(xué)會年會（ASH）上，Brentuximab Vedotin（BV）聯(lián)合CHP方案使得CD30陽性外周T細(xì)胞淋巴瘤（PTCL）患者PFS及OS取得顯著提升，這是重大突破成果。

▎雙打擊/三打擊（DHL/THL）淋巴瘤治療難度大、預(yù)后極差。來那度胺+R-CHOP 21方案能在一定程度上改善其生存。

▎霍奇金淋巴瘤（HL）患者的生存及預(yù)后非常不錯，其研究重點在于高?；驈?fù)發(fā)/難治性霍奇金淋巴瘤的治療，BV+AVD方案可進一步改善Ⅲ~Ⅳ期霍奇金淋巴瘤的PFS。

▎不同作用機制的新藥聯(lián)合成為實現(xiàn)惰性淋巴瘤（iNHL）無化療的突破點之一，R2方案（來那度胺+利妥昔單抗）在iNHL治療中療效良好。此外，BTK抑制劑Ibrutinib及新型Zanubrutinib在華式巨球蛋白血癥（WM）治療中前景巨大，可改善MYD88/CXCR4突變的不良預(yù)后。