睡眠的重要性

在人的一生中，大約有1/3的時間在睡眠中渡過。充足的睡眠、均衡的飲食和適當?shù)倪\動，是國際社會公認的三項健康標準。睡眠好壞不僅關系到個人的健康和生命問題，更重要的是已經(jīng)提升到家庭和社會問題。

睡眠會影響人的壽命，據(jù)研究，睡眠時間在6.5—7.4小時之間，死亡率最低；少于4.4小時或高于9.5小時，死亡危險率會顯著增高。

打呼嚕是病嗎？

打鼾是睡眠呼吸暫停最常見且最早出現(xiàn)的癥狀，影響約20-60%的成年人。其中部分習慣性打鼾者的睡眠呼吸暫?；疾÷矢哌_50%。

打鼾一般在吸氣過程中較明顯，如果鼾聲均勻而規(guī)律、高低一致往往不伴呼吸暫停，稱為單純性打鼾。

鼾聲高低不一、斷斷續(xù)續(xù)，多數(shù)伴有呼吸暫停，建議進一步醫(yī)院檢查明確是否合并有睡眠呼吸暫停。

阻塞性睡眠呼吸暫停

阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）：指每晚7小時睡眠過程中，呼吸暫停及低通氣反復發(fā)作30次以上，或睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）≥5次/h。呼吸暫停事件以阻塞性為主，伴打鼾、睡眠呼吸暫停、白天嗜睡等癥狀。

哪些人易患睡眠呼吸暫停綜合征？

1、肥胖和老年人

2、有慢性鼻炎、鼻甲肥大、扁桃腺肥大等上氣道阻塞者

3、頸部短粗、小下頜、下頜后縮

4、長期夜間服用鎮(zhèn)靜藥物

5、合并慢性阻塞性肺疾病、高血壓病、冠心病、糖尿病等時容易發(fā)生睡眠呼吸暫停綜合征。

OSA對機體的損害

睡眠呼吸暫停導致夜間睡眠質(zhì)量降低及機體缺氧：

? 可致白天困倦、疲勞，注意力、判斷力、警覺力下降以及性功能減退。

? 疾病長期發(fā)展，最終可能引起高血壓、心腦血管疾病，并增高交通意外發(fā)生率。

OSAS與心腦血管疾病

50%～90%OSAS患者患有高血壓，隱性高血壓達32%，30%～83%高血壓患者伴有OSAS

OSAS患者中心血管疾病的發(fā)病率達9.54%，死亡率高達13.13%，五年后發(fā)生心血管疾病的風險增加1.75倍

OSAS心血管疾病、夜間猝死和充血性心力衰竭的幾率分別是健康正常人的3.45倍、2.26倍和2.38倍

存在嚴重OSAS者在夜間發(fā)生復雜性心律失常的風險比無OSAS者高2～4倍

OSAHS患者罹患腦血管疾病的風險是非OSAHS人群的2.87倍

睡眠呼吸暫停綜合征如何治療？

1、一般治療，如側(cè)臥睡眠。

2、正壓呼吸機治療，正壓呼吸機治療是成人OSAHS患者的首選治療方法。包括：普通呼吸機 CPAP、自動調(diào)壓智能呼吸機 Auto CPAP、雙水平正壓呼吸機 (BiPAP)通氣。

3、手術治療，僅適合于手術確實可解除上氣道阻塞的患者，需嚴格掌握手術適應證。

4、口腔矯正器（OA）治療，適用于單純鼾癥或輕中度OSAHS、不能耐受手術、CPAP治療失敗的重度患者。

5、其它治療方法，如減肥手術、上氣道肌肉鍛煉、抗氧化治療、上氣道神經(jīng)刺激、鼻呼氣末正壓裝置、口負壓裝置等。【文章轉(zhuǎn)載至南山呼吸，如有侵權請聯(lián)系我們刪除-合肥三豐醫(yī)療器械】

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