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在醫(yī)院兒科門診中，每天都碰到一些因咳嗽來(lái)就診的孩子，家長(zhǎng)反映說(shuō)，孩子咳嗽已一個(gè)多月了，咳嗽多在夜間或凌晨，呈陣發(fā)性，無(wú)氣喘及發(fā)熱，胸部X線攝片及血液檢查均無(wú)明顯異常，先后使用多種抗生素及止咳藥，效果都不明顯。以往這部分病兒常被診斷為“感冒”或“支氣管炎”。 近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展，國(guó)內(nèi)外學(xué)者發(fā)現(xiàn)，這些病兒可能患了過(guò)敏性咳嗽，臨床上稱為咳嗽變異性哮喘，它是一種以咳嗽為主要臨床表現(xiàn)的隱匿性哮喘。 目前有數(shù)據(jù)顯示，工業(yè)化明顯的城市、沿海發(fā)達(dá)地區(qū)的過(guò)敏性咳嗽的患者逐年增加，說(shuō)明環(huán)境對(duì)過(guò)敏性咳嗽的影響非常明顯。 據(jù)了解，有很多久咳不愈的患者到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)自己得了咳嗽變異性哮喘，從此踏上了尋找治療之路，但是還是沒(méi)有找到，發(fā)出了咳嗽變異性哮喘怎么治療好的感慨，到底怎樣治變異性哮喘怎么治療好呢？且看下文的詳細(xì)分析。 咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種特殊表現(xiàn)，主要為咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過(guò)一個(gè)月，常伴夜間或清晨發(fā)作性咳嗽，痰少，運(yùn)動(dòng)后加重，臨床無(wú)感染表現(xiàn)，或經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間抗生素治療無(wú)效，有些咳嗽變異性哮喘的“老戰(zhàn)友”會(huì)說(shuō)治不好的，其實(shí)不是治不好，而是很多人走入了咳嗽變異哮喘的治療誤區(qū)。 治療咳嗽變異性哮喘的常見(jiàn)誤區(qū)有哪些： 1、誤診：我們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)許多哮喘兒童誤診為喘息性支氣管炎、支原體肺炎、呼吸道病毒感染或感冒，也經(jīng)常發(fā)現(xiàn)許多成人哮喘誤診為慢性支氣管炎、呼吸道感染而誤治。以咳嗽變異性哮喘的誤診最為常見(jiàn)。 2、濫用激素治療：同時(shí)臨床上經(jīng)常遇到常年誤服激素的哮喘患者，這種情況包括長(zhǎng)期服用含有潑尼松等激素的所謂“祖?zhèn)髅胤健?、“中藥膠囊”、“中藥沫”等;或經(jīng)常反復(fù)靜脈點(diǎn)滴地塞米松或甲潑尼龍;或定期注射長(zhǎng)效激素。這些不科學(xué)方法是造成許多患者骨折或水腫等副作用的主要原因，甚至可導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)衰竭的終身?yè)p害。 3、濫用平喘藥物：由于許多平喘藥物如沙丁胺醇、特布他林(博利康尼)、百喘朋等沒(méi)有抗炎作用，僅治標(biāo)不治本，故不宜長(zhǎng)期單獨(dú)使用，而應(yīng)在抗炎治療基礎(chǔ)上使用。 4、濫用抗生素：目前臨床上許多醫(yī)生仍然把哮喘病的氣道炎癥誤為氣道細(xì)菌感染而濫用抗生素治療。由于常年治療不當(dāng)，可造成某些副作用(如肝腎功能損害、肺部霉菌感染等)甚至造成終身?yè)p害。 咳嗽變異性哮喘的治療應(yīng)以宣肺止咳、控制下氣道變應(yīng)性炎癥達(dá)治標(biāo)；以滋陰培元、恢復(fù)機(jī)體對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力達(dá)治本。通過(guò)宣肺平喘、通氣活血，消除氣道炎癥和消除阻塞以治標(biāo)；滋陰培元，穩(wěn)定機(jī)體內(nèi)環(huán)境，增強(qiáng)機(jī)體適應(yīng)性調(diào)節(jié)能力以治本，只有中西醫(yī)結(jié)合治療能達(dá)到這種治療效果。
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來(lái)自： 長(zhǎng)春小中醫(yī) > 《支氣管炎》
