清熱藥和方，性屬寒涼，具有清熱瀉火，解毒涼血等功效，主要用于熱病高燒，熱痢，癰腫瘡毒等所呈現(xiàn)的各種里熱證候。

熱證中有熱在氣分、營分、血分、以及虛熱、實(shí)熱等證的不同，故清法中可分為清熱瀉火、清熱涼血、清熱解毒、清熱燥濕藥四種；別附；清虛熱、清臟腑熱法。

本類方藥性多寒涼，易傷脾胃，對脾胃虛弱的患者，宜適當(dāng)輔以健胃的藥物；熱病易傷津液，清熱燥濕藥，又性多燥，也易傷津液，對陰虛的患者，要注意輔以養(yǎng)陰藥，祛邪不忘扶正。

對脾胃虛弱、胃納不佳、腸滑易瀉的慎用。

五味消毒飲

【組成】

金銀花15克、野菊花12克、蒲公英12克、紫花地丁15克、紫花天葵6克。

【主治】

各種疔毒、癰瘡癤腫。癥見局部紅腫、或發(fā)熱、舌紅、脈數(shù)者。

【正文】

用法：水煎加燒酒一、二匙和服。藥渣可搗爛敷患部。

功能：清熱解毒、消散疔瘡。

方解：本方是治療疔毒、癰瘡的方劑。方中金銀花清熱解毒、消散癰腫，為主藥；紫花地丁、紫背天葵為治疔毒要藥，亦通用于癰瘡腫毒；蒲公英、野菊花清熱解毒、消散癰腫，均為輔佐藥。各藥合用，其清熱解毒之力甚強(qiáng)，或加酒少量以助藥勢，可加強(qiáng)消散疔瘡作用。

臨床應(yīng)用：

1．治療癤疔瘡癰之有效方劑,局部紅腫熱痛，外用及內(nèi)服均可。

2．本方常治外科急性感染，如急性乳腺炎、蜂窩組織炎等。

3．本方亦可用于急性泌尿系感染、膽囊炎、肺炎、流行性乙型腦炎等　性傳染病具有熱毒證候者。如熱重，可加黃連、連翹之類清泄熱毒；血熱毒盛，加赤芍、丹皮、生地黃等，以涼血解毒。

注意事項(xiàng)：陰疽忌用。

清營湯

【組成】

犀角3克、生地15克、元參12克、竹葉心3克、銀花9克、黃連5克、連翹9克、丹參9克、麥冬9克。

【主治】

邪熱傳營，出現(xiàn)營分證，癥見身熱夜甚，口渴或不渴，時有譫語、煩燥不眠，或斑疹隱隱，舌絳而干，脈細(xì)數(shù)。

【正文】

用法：水煎服。

功能：清營解毒，透熱養(yǎng)陰。

方解：本方治溫?zé)嶂坝蓺夥謧魅霠I分，熱傷營陰，而氣分之邪尚未盡解者的常用方。因此方中主要以犀角清解營分熱毒；因熱傷陰津，故輔以玄參、生地黃、麥冬以清熱養(yǎng)陰；因氣分熱邪未盡，故佐以黃連、竹心葉、連翹、銀花以清熱解毒，并透熱于外，使邪熱轉(zhuǎn)出氣分而解；使以丹參協(xié)助主藥以清熱涼血，并能活血散瘀，以防血與熱結(jié)，且引諸藥入心而清熱。各藥合用起清營解毒，透熱養(yǎng)陰之效。

臨床應(yīng)用：

1．本方可用于“流腦”、“乙腦”、中暑，敗血癥等病。見有高熱、煩燥、譫語、舌絳而干、斑疹隱隱、脈細(xì)數(shù)者，如兼見痙厥，可加羚羊角、鉤藤、丹皮，以清熱熄風(fēng)；如昏迷譫語，可加用安宮牛黃丸或至寶丹，以清心開竅、清營解毒。

2．暑熱之邪入心包，見高熱煩渴、煩躁不眠、抽搐，可用本方送服紫雪丹，以加強(qiáng)清熱鎮(zhèn)痙的作用。

注意事項(xiàng)：方中犀角價貴而產(chǎn)量不多，可用水牛角代之（每次用30－60克，水煎服）。

犀角地黃湯

【組成】

犀角3克、生地黃30克、芍藥12克、牡丹皮9克。

【主治】

溫?zé)岵崛胙肿C。

1.熱擾心營，出現(xiàn)神昏譫語，斑色紫黑，舌絳起刺，脈細(xì)數(shù)等癥。

2.熱盛動血、出現(xiàn)吐血、衄血、便血、尿血等證。

【正文】

用法：水煎服。

功能：清熱解毒、涼血散瘀。

方解：本方為治療熱在血分的主要方劑。方中以犀角清心火而解毒，心火得清，則諸經(jīng)之火自平，為主藥；生地黃涼血而滋陰液，協(xié)助犀角以解血分熱毒，并增強(qiáng)止血作用，為輔藥；芍藥和營泄熱，丹皮涼血散瘀，協(xié)助犀角、生地黃加強(qiáng)解毒化斑作用，為佐使藥。四藥合用，具有清熱解毒、涼血散閼的作用。

臨床應(yīng)用：

1．本方可用于熱傷血分證，癥見身熱、神昏、譫語、斑疹、舌絳、脈數(shù)或吐血、便血、尿血等熱甚動血之癥。尤其多用于各種熱性傳染病伴有出血者，如出血熱、乙型腦炎、斑診傷寒、敗血癥等。

2．小兒麻疹熱毒熾盛者，癥見高熱，疹色焦黑、出血、口干唇躁、舌絳起刺，可用本方酌加紫草等，以清解血分熱毒。

3．若見神昏者，可同時服紫雪丹或安宮牛黃丸；如心火熾盛者，加黃連、山梔子；如吐衄者，加茅花、旱蓮草、白茅根等。

注意事項(xiàng)：若陽虛出血及脾胃虛弱者，不宜使用本方。

茵陳蒿湯

【組成】

茵陳蒿18克、梔子9克、大黃9克。

【主治】

濕熱黃疸，見皮膚、鞏膜如桔子色，小便赤黃、大便不暢、胸悶、口渴、苔黃膩、脈滑數(shù)等證。

【正文】

用法：水煎服。

功能：清熱利濕

方解：本方以茵陳為主藥，清濕熱，利肝膽；梔子清泄三焦?jié)駸?；大黃蕩滌腸胃瘀熱。三藥均味苦性寒，清熱利濕，使?jié)駨亩闩判?，故為肝膽濕熱的常用方劑?/p>

黃疸的產(chǎn)生，是因瘀熱在里,不得外越，與濕邪相結(jié)，濕熱熏蒸而成。采用本方能通泄瘀熱，清利濕熱，使邪去有路，則黃疸自除。

臨床應(yīng)用：

本方是治急性傳染性黃疸型肝炎的效方，對膽囊炎、膽石癥，鉤端螺旋體病引起的黃疸屬于濕熱型得，均可酌情加減使用。

1．惡寒、發(fā)熱、頭痛、加柴胡、黃芩以和解退熱。

2．大便秘結(jié)者，加積實(shí)、虎杖或重用大黃以瀉熱通便。

3．小便短赤，選加車前草、金錢草、澤瀉、滑石以增強(qiáng)清熱利尿作用。

4．脅痛腹脹，選加郁金、積殼、川楝子以疏肝理氣止痛。

5．熱重者，選加黃柏、龍膽草以加強(qiáng)清熱作用。黃疸者，選加金錢草、田基黃等以利濕退黃。

6．本方以大黃，用作攻下者，宜后下；用作行瘀熱，宜共煎。

使用注意：陰黃證，不宜用本方。