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“ 概要：太陽病飲水多小便不利（五苓散、豬苓湯），藏結(jié)（寒濕在臟腑之間、痰，久居濕地、汗每次不透發(fā)，四逆湯、附子理中湯、吳茱萸湯），結(jié)胸（表證攻下，陽證攻下，大小陷胸湯），心下痞（陰證-腸胃攻下，五種瀉心湯），大陷胸丸（胸凸、龜背、肺炎、肺積水、肺膿瘍，為痰），陽要淺（陰陽分離、手足躁擾陽絕危癥，茯苓四逆湯），大陷胸湯（比丸更猛，熱實結(jié)胸，如急性肺擴張、腸梗阻、肺膿瘍、肺癌、腦膜炎等證見痰梗于內(nèi)胸下鞭滿吐痰呼吸短脈數(shù)，服后大便噴），十棗湯（結(jié)胸之一，肺中積水但坐不能臥咳）。”  01 — 條辨一四一：太陽病，以飲水多，小便利者，必心下悸；小便少著，必苦里急也。 太陽病，喝水多，一種喝了水小便排出來，另一種，喝了水小便反而少，里面有東西堵著。 小便不利，用五苓散。豬苓湯也可以利小便。 02 — 條辨一四二：問曰：病有結(jié)胸，有藏結(jié)，其狀何如？ 答曰：按之痛，寸脈浮，關(guān)脈沉，名曰結(jié)胸也。何為藏結(jié)？答曰：如結(jié)胸狀，飲食如故，時時下利，寸脈浮，關(guān)脈小細(xì)沉緊，名曰藏結(jié)，舌上白苔滑者，難治。 結(jié)胸與藏結(jié)：在脈上很難區(qū)分。 藏結(jié)：
結(jié)胸：
03 — 條辨一四三：藏結(jié)，無陽證，不往來寒熱，其人反靜，舌上苔滑者，不可攻也。 沒有陽證，不能解表；沒有往來寒熱（少陽），不能用小柴胡；其人反靜，也不是燥熱的陽明證，不能攻下。 攻下的藥為寒涼的藥，大黃、芒硝。 陽不足的表現(xiàn)：喜歡黑暗的地方，不喜歡曬太陽，躲在櫥中。 04 — 條辨一四四：病發(fā)于陽，而反下之，熱入，因作結(jié)胸。病發(fā)于陰，而反下之，因作痞。所以成結(jié)胸者，以下之太早故也。 病發(fā)于陽，即表癥，攻下會結(jié)胸。 病發(fā)于陰，即腸胃病，攻下會邪入腸胃，造成心下痞。 結(jié)胸：用陷胸湯（大小陷胸湯）。痞：五種瀉心湯（半夏瀉心湯、附子瀉心湯、甘草瀉心湯、生姜瀉心湯、大黃瀉心湯）。藏結(jié)：去寒、去濕的藥，把臟腑之間的寒濕從小便中導(dǎo)出去來。 05 — 條辨一四五：結(jié)胸者，項亦強，如柔痙狀，下之則和，宜大陷胸丸。 大陷胸丸方 大黃半斤，葶藶半升炒，芒硝半升，杏仁半升去皮尖（熬黑）。 上四味，搗篩二味，納杏仁、芒硝，合研如脂，和散。取如彈丸一枚，別搗甘遂末一錢匕，白蜜二合，水二升，煮取一升溫頓服之，一宿乃下；如不下，更服；取下為效；禁如藥法。 此藥，及后面幾個處方藥性很兇，麻黃、桂枝、葛根等表證處方與之相比，如刷牙漱口（相比而言，藥性溫和）。 大陷胸丸
葶藶子 小孩子胸凸出來，或有龜背，西醫(yī)可能診斷為肺炎、肺積水、肺膿瘍等，中醫(yī)認(rèn)為里面為痰，均為大陷胸湯證。
大黃可去熱，芒硝攻堅不只針對大便，對老痰、硬痰、膠痰也可攻。 陷胸湯用后，凸胸會陷回去，故而得名。 結(jié)胸的原因：誤下，或其他原因。一直咳嗽沒好，痰慢慢累積，引起肺膿瘍。 06 — 條辨一四六：結(jié)胸證，其脈浮大者，不可下，下之則死。 陽越多越好，但要藏在身體里面，不能陰陽分離。頭是諸陽之會，但頭面要摸起來涼才好，陽潛在內(nèi)。 脈浮大，代表陽藥絕了，攻下會讓陰陽分離更快。 下之則死，但有時不下也是死，要與病人講清楚。 07 — 條辨一四七：結(jié)胸證，悉具，煩躁者，亦死。 手足躁擾，煩躁代表陽要絕了，陽要離開身體，用去結(jié)胸的藥，加茯苓四逆湯，救逆。茯苓去煩。 大陷胸丸不要做好了存放，要現(xiàn)做。 08 — 條辨一四八：太陽病，脈浮而動數(shù)，浮則為風(fēng)，數(shù)則為熱，動則為痛，頭痛發(fā)熱，而微汗出，及惡寒者，表未解也，醫(yī)反下之，動數(shù)變遲，客氣動膈，膈內(nèi)劇痛，短氣躁煩，心中懊燶，胃中空虛，陽氣內(nèi)陷，心下因鞭，則為結(jié)胸，大陷胸湯主之。若不結(jié)胸，但頭汗出，余處無汗，劑頸而還，小便不利，身必發(fā)黃也。 大陷胸湯方 大黃六兩去皮，芒硝一升，甘遂一錢。 上三味，以水六升，先煮大黃，取二升，去滓，納芒硝，煮一二沸，納甘遂末，溫服一升，得快利，止后服。 頭痛發(fā)熱，微汗出，太陽中風(fēng)桂枝湯證，惡寒項強，太陽溫病葛根湯證。反攻下，脈動數(shù)變遲，代表病跑入里，一些列結(jié)胸癥狀。 中脘為胸陽下降之處，結(jié)胸時，痰、水、熱梗于此。需要用去痰、去水、去熱三種藥。 寒在表，有便秘，攻下，有的人會表邪下陷到胸膈，有的人不會，口渴而慢慢恢復(fù)。 若不結(jié)胸，誤下把腸胃營養(yǎng)攻掉，血沒了源頭，會出現(xiàn)身黃，血、汗都來自食物。 大腸中的水氣化入肺（表里），膀胱中的水氣化入肝（水生木），肝排膽汁。 身黃為鮮黃，問題在膽。暗黃，在肝。暗黃肝的問題，晚上1-3點會醒來，兩年后變?yōu)楦斡不?、肝癌。手掌由粉紅變?yōu)榘导t，肝中有腫瘤占據(jù)了空間，血得不到清理而入心臟，心紅與肺白搭配不好，則手掌變色。 大陷胸湯（比大陷胸丸更兇）
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