半夏白術(shù)天麻湯，出自《脾胃論》卷下，《蘭室秘藏》卷中頭痛門。

組成：

半夏、天麻、茯苓、橘紅、白術(shù)、甘草。

用量：

半夏4.5g，天麻、茯苓、橘紅各3g，白術(shù)9g，甘草1.5g。

用法：

加生姜1片，大棗2枚，水煎服。

功效：

健脾益氣，熄風(fēng)化痰

主治：

半夏白術(shù)天麻湯，治痰厥頭痛，頭旋眼黑，煩悶惡心，氣短促，言語心神顛倒，目不敢開，如在風(fēng)云中，頭痛如裂，身重如山，四肢厥冷。（原載范天 內(nèi)治驗，今從《寶鑒》文節(jié)錄。）

臨床常用于治療耳源性眩暈、高血壓病、神經(jīng)性眩暈、癲癇、面神經(jīng)癱瘓等屬風(fēng)痰上擾者。

方解：

本方證緣于脾濕生痰，濕痰壅遏，引動肝風(fēng)，風(fēng)痰上擾清空所致。

風(fēng)痰上擾，蒙蔽清陽，故眩暈、頭痛；痰阻氣滯，升降失司，故胸膈痞悶、惡心嘔吐；內(nèi)有痰濁，則舌苔白膩；脈來弦滑，主風(fēng)主痰。

治當(dāng)化痰熄風(fēng)，健脾祛濕。

方中半夏燥濕化痰，降逆止嘔；天麻平肝熄風(fēng)，而止頭眩，兩者合用，為治風(fēng)痰眩暈頭痛之要藥。

李東垣在《脾胃論》中說：“足太陰痰厥頭痛，非半夏不能療；眼黑頭眩，風(fēng)虛內(nèi)作，非天麻不能除。”故以兩味為君藥。以白術(shù)、茯苓為臣，健脾祛濕，能治生痰之源。佐以橘紅理氣化痰，俾氣順則痰消。使以甘草和中調(diào)藥；煎加姜、棗調(diào)和脾胃，生姜兼制半夏之毒。

現(xiàn)代應(yīng)用：

陜西名老中醫(yī)劉德玉應(yīng)用半夏白術(shù)天麻湯加減治療椎動脈型頸椎病，在這里發(fā)給大家參考下經(jīng)驗——

組成：

半夏12g、天麻12g、白術(shù)12g、葛根12g、勾藤12g（另包，后下）、茯苓12g 、當(dāng)歸12g 、川芎12g 、陳皮15g、 生甘草12g

功效：燥濕化痰，平肝熄風(fēng)

主治：椎動脈型頸椎病，臨床表現(xiàn)為眩暈，惡心，嘔吐，呃逆，耳鳴，頭重等，舌淡苔厚膩，脈弦數(shù)或弦滑。

用法：水煎服，日一劑，400ML早晚兩次溫服

方解：

本方在（醫(yī)學(xué)心悟）半夏白術(shù)天麻湯基礎(chǔ)上加減。

頸性眩暈多為痰濕作祟，肝風(fēng)內(nèi)動所致，痰濕蒙蔽清竅故眩暈，耳鳴，頭重；痰濕交阻，濁氣不降，故胸悶，惡心，嘔吐，呃逆；

方中半夏燥濕化痰，降逆止嘔，天麻化痰息風(fēng)，白術(shù)化痰降濁，三藥共奏化痰息風(fēng)，健脾燥濕之功效。茯苓健脾利濕，尤能治痰之本，陳皮理氣化痰，茯苓，陳皮共調(diào)脾胃，葛根為治療頸項僵痛，高血壓的要藥，鉤藤平肝息風(fēng)，降血壓。當(dāng)歸，川芎生血活血，血行風(fēng)自滅，甘草調(diào)和諸藥。諸藥齊力，使風(fēng)息痰消，眩暈自停。

加減：頭暈，目干加菊花，蒲公英各15g，瘀血重者加丹參15g，呃逆重者加旋覆花10g，睡眠不佳者加夜交藤，合歡花各15g。