目前,用于肝細(xì)胞癌(HCC)診斷的分子學(xué)標(biāo)志物研究尚未有基于前瞻性隊列樣本的評估。在2018年的ILCA年會上,韓國蔚山大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員報道了一項基于甲胎蛋白(AFP)、凝集素反應(yīng)性甲胎蛋白(AFP-L3)和脫γ羧基凝血酶原(DCP)在HCC診斷上的應(yīng)用研究,結(jié)果顯示,AFP與AFP-L3聯(lián)合較單項指標(biāo)診斷的效能更高,并且AFP的閾值設(shè)為5 ng/mL可以顯著增加HCC診斷的靈敏度。 該項研究納入了689例肝硬化和/或慢性乙型肝炎患者,隨訪期間42例被診斷HCC,168例設(shè)為對照組,在年齡、性別、病原學(xué)、硬化和隨訪期限方面與HCC組相匹配,分別在HCC診斷時、6個月以及12個月時檢測AFP、AFP-L3和DCP。結(jié)果顯示,42例HCC患者中,39例(93%)患有肝硬化,36例(85.7%)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平正常,31例(73.8%)為單發(fā)HCC(<2>2>P<0.05),而在正常對照中保持不變。hcc確診時,afp、afp-l3和dcp用于診斷hcc的auroc值分別為0.77、0.73和0.71,然而afp與afp-l3聯(lián)合診斷hcc的auroc可達0.83,而且納入dcp并不能進一步提高診斷效能。并且,分析顯示afp、afp-l3的閾值分別取為5>0.05),而在正常對照中保持不變。hcc確診時,afp、afp-l3和dcp用于診斷hcc的auroc值分別為0.77、0.73和0.71,然而afp與afp-l3聯(lián)合診斷hcc的auroc可達0.83,而且納入dcp并不能進一步提高診斷效能。并且,分析顯示afp、afp-l3的閾值分別取為5> 原文鏈接:Jonggi Choi, Gi-Ae Kim, Young-Suk Lim. Longitudinal Assessment of Alpha-fetoprotein, Lectin-reactive alpha-fetoprotein, and Des-gammacarboxy Prothrombin for the Early Detection of Hepatocellular Carcinoma. Abstract P-016 (來源:《國際肝病》編輯部) |
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