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新生兒肚臍流水的原因及治療方法

 鑒益堂 2018-09-30

    1、臍茸

  臍茸實(shí)際上是臍部粘膜的殘留物,這是肚臍流水比較常見的原因之一。

  臍茸的外觀很像一塊粉紅肉,位于肚臍中央,分泌物較多,護(hù)理時(shí)不注意碰之會(huì)有少量血性分泌物。使用普通外用藥物臍茸不會(huì)消失,一般對(duì)米粒狀臍茸可用10%硝酸銀燒灼;對(duì)蒂狀臍茸先以線結(jié)扎,殘留部分再用10%硝酸銀燒灼。粗大的臍茸多需要手術(shù),手術(shù)比較簡(jiǎn)單。其它方法如激光治療等亦可選用。有合并癥的臍茸一般需住院檢查和治療  

    治療:

  醫(yī)生用硝酸銀燒灼或搔刮局部或電灼,通過這種治療方式,新生兒臍茸一般都能治愈,但如果灼療無效需手術(shù)切除。

  2、臍肉芽腫

  由于斷臍后未愈合的傷口受異物的刺激形成的息肉樣小肉芽腫。表現(xiàn)為臍部有櫻桃紅色腫物,似米粒至黃豆大小的組織,有膿、血性分泌物,污染衣褲。

  治療:

  這種治療手段和治療臍茸的一樣。

  3、臍濕疹

  肚臍內(nèi)或周圍常有小的紅丘疹或皮膚糜爛,分泌物時(shí)多時(shí)少。由于掻癢常引起臍周圍抓痕。

  治療:

  一般可先用呋喃西林溶液清洗濕疹處,然后再用1-4%硼酸液外洗局部患處,并涂氧化鋅油等,療效顯著。

  4、臍出血

  臍帶脫落后的1周-1個(gè)月內(nèi),新生兒若用力咳嗽、哭鬧使腹內(nèi)壓升高時(shí),臍殘留端內(nèi)血管會(huì)有少許開放,出現(xiàn)少量滲血。其原因是,斷臍后臍帶內(nèi)的血管僅為功能上的關(guān)閉,從解剖上講仍未關(guān)閉,是一個(gè)潛在的通道。一旦孩子腹壓升高,臍部就會(huì)有少量出血,表現(xiàn)為新生兒的衣服上有少許咖啡色或鮮紅色的血跡。

  治療:

  發(fā)現(xiàn)到新生兒臍部出血,這時(shí)先用75%酒精輕輕地擦去臍部的血跡,再用消毒紗布包扎。

  5、臍炎

  新生兒臍部流水,最常見的情況是臍炎。

  斷臍后的臍殘端還未完全閉合,且凹陷的臍部極易積水積污,不易干燥,是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基。如果護(hù)理不當(dāng),細(xì)菌就可以在臍部大量地生長(zhǎng)繁殖,從而引起臍炎。

  臍炎的臨床初期表現(xiàn)為:臍帶根部或臍帶脫落后的創(chuàng)面發(fā)紅,有白色膿性分泌物,進(jìn)一步臍周皮膚紅腫。由于細(xì)菌可能通過解剖上尚未閉合的潛在通道臍血管進(jìn)入血循環(huán),導(dǎo)致敗血癥等嚴(yán)重后果,因此,父母應(yīng)立即帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行治療。

  治療:

   可用75%的酒精擦臍帶根部,再用紗布包好,保持局部干燥。重癥可口服或肌肉注射抗生素,也可切開運(yùn)用中藥治療。如果發(fā)現(xiàn)新生兒有發(fā)熱淚盈眶、精神弱、吃奶差的情況,就應(yīng)警惕是否發(fā)生了敗血癥。

  6、臍尿管瘺

  若自新生兒期起,嬰兒臍部始終有少量液體漏出、臍周往往伴有濕疹樣改變,就要考慮是否存在臍尿管瘺。這條瘺管下接膀恍,上端開口在肚臍,膀胱脹滿尿就通過此管從臍流出,故流出的液體,實(shí)際上就是尿,有時(shí)可嗅到尿味。

  治療:

  只要經(jīng)過檢查,確診為臍尿管瘺,手術(shù)切除瘺管是唯一的治療方法。

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