這位患者是貴州人,在株洲流浪已有兩三年,常年住在四橋下。當(dāng)天一位路人看他痛苦不堪于是撥打了120急救電話,一到醫(yī)院被診斷為腸穿孔,被立即送往手術(shù)室進(jìn)行治療。 據(jù)普外二科王勁主任介紹,接診時(shí)患者腸穿孔有半個(gè)月時(shí)間了,入院即診斷為感染中毒性休克、彌漫性腹膜炎、消化道穿孔,如不手術(shù),患者隨時(shí)都會(huì)死亡!時(shí)間就是生命,醫(yī)院高度重視,在第一時(shí)間給患者開(kāi)放綠色通道,進(jìn)行急診手術(shù)。手術(shù)探查發(fā)現(xiàn),患者大網(wǎng)膜全部壞死,腹腔腸管多處穿孔,整個(gè)腹腔都是穿孔漏出來(lái)的糞便和體液,形成一層膜將腸子包裹成一團(tuán),根本看不清腸子原本的模樣,由于穿孔時(shí)間久,患者整個(gè)腹腔腐臭難聞,手術(shù)難度大,歷時(shí)久,但是手術(shù)團(tuán)隊(duì)客服一切困難全力搶救,終于將他從死亡線上拉了回來(lái)。 或許是他受盡了疾病折磨,加上經(jīng)濟(jì)的壓力,親情的缺失,內(nèi)心的孤獨(dú)與自卑,讓他關(guān)閉了內(nèi)心的大門(mén)。 起初他不愿意跟醫(yī)護(hù)交流,要么短短幾個(gè)字,要么干脆答非所問(wèn),表現(xiàn)得很抗拒,讓醫(yī)務(wù)人員犯了難。 普外二科護(hù)士長(zhǎng)孫衛(wèi)萍了解情況后來(lái)到他的床前安慰他:不要為費(fèi)用而擔(dān)心,安心住下來(lái),我們會(huì)全力救治你,你若有親人,便告知他們的聯(lián)系方式,我們讓他們來(lái)看看你,你若沒(méi)有了親人,便把我們當(dāng)做你的親人...... 語(yǔ)言最大的魅力在于溫暖人心,護(hù)士長(zhǎng)溫暖的話語(yǔ)讓他放下了戒心,他說(shuō)出了自己的故事。這位患者在父母雙亡之后便出來(lái)流浪,與家中的姐弟也已是多年未曾聯(lián)系。 交談之間他那蒼白發(fā)黃的面容上竟露出了一絲羞澀的笑容,他弱弱地說(shuō):我想喝水。惹得護(hù)士們都笑了。他自然是不能在胃腸道手術(shù)第一天就喝水的,我們做了詳細(xì)解釋,并答應(yīng)了會(huì)隨時(shí)給他用棉簽濕潤(rùn)嘴唇。 雖然命撿回來(lái)了,但是擺在眼前的還有很多難關(guān)。首先就是基礎(chǔ)護(hù)理,尤其是生活護(hù)理。由于是流浪人員長(zhǎng)期不洗澡,病后又臥床,沒(méi)有家屬及陪護(hù)人員,一切生活護(hù)理完全依賴護(hù)士。洗臉,擦身,倒尿,排放造口內(nèi)容物,加之嚴(yán)重腹腔感染的異味,一度讓管床護(hù)士胃內(nèi)翻江倒海。沒(méi)有推諉,或者降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),每班護(hù)士都認(rèn)真幫助他保持周身的清潔干燥。由于沒(méi)有家屬送飯,為了解決他的吃飯問(wèn)題,照看他的護(hù)士都會(huì)默契的從家里帶兩份飯來(lái),一份就是給他的。 他的護(hù)理難度并不亞于一個(gè)重癥患者。剛開(kāi)始幾天,監(jiān)測(cè)生命體征、吸氧、輸液,嚴(yán)重的腹腔感染讓護(hù)理難度又更上了一層樓。 由于他是穿孔半月于才住進(jìn)的我科,盡管施行了腸修補(bǔ)及造瘺手術(shù),但是還是發(fā)生了腸漏。剛開(kāi)始,小量的腸液從引流管口緩慢的滲出,頻繁的換藥已經(jīng)解決不了問(wèn)題,換成造口袋收集。 隨著疾病的進(jìn)展,造口袋也接不住了,腸液從手術(shù)切口直接滲出,鹽水沖洗加負(fù)壓吸引24小時(shí)不間斷,但仍避免不了皮膚受到腸液侵襲引發(fā)失禁性皮炎。 每隔半小時(shí)檢查傷口滲漏情況,每四到六個(gè)小時(shí),使用護(hù)膚粉-皮膚保護(hù)膜-護(hù)膚粉-皮膚保護(hù)膜的方式換一次藥。在全科護(hù)士的共同協(xié)助下,保質(zhì)保量地完成了對(duì)他的全部護(hù)理。 沒(méi)有親人照顧,我們就成了他的家屬。無(wú)論白天黑夜,我們都會(huì)做到至少半小時(shí)巡視一次??纯幢蛔佑袥](méi)有被他踹掉,看看腹腔吸引管道有沒(méi)有脫落,看看給氧的鼻導(dǎo)管有沒(méi)有悄悄的被他移出鼻孔,看看輸液管有沒(méi)有因?yàn)榉矶蛘?.....床頭的呼叫鈴有時(shí)會(huì)移位而夠不著,我們找一根繩索把呼叫器牽引過(guò)來(lái),固定在床頭,他若有需要,只要一抬手就一定在那里。醫(yī)生查房的重點(diǎn),也會(huì)及時(shí)向科內(nèi)護(hù)士傳達(dá),以確保醫(yī)護(hù)能及時(shí)全面掌握患者信息,醫(yī)護(hù)溝通達(dá)到無(wú)縫銜接。 從長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良,全身只有皮包骨,經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的精心照顧后,他漸漸面色紅潤(rùn),臉上也經(jīng)常露出久違的笑容。 在醫(yī)護(hù)人員悉心照顧下,這位流浪漢逐漸打開(kāi)了冰冷的心結(jié),氣色與之前判若兩人,他對(duì)救治他的好心醫(yī)院和好心人表示感謝。再過(guò)一段時(shí)間,他就可望下床了,但仍需康復(fù)治療。 目前,該患者治療費(fèi)已達(dá)四萬(wàn)余元,后期還需要繼續(xù)治療,預(yù)計(jì)總花費(fèi)近6萬(wàn)元左右,所有的費(fèi)用都由科室和醫(yī)院墊付。 醫(yī)務(wù)人員表示,希望依托媒體平臺(tái)與患者的家人取得聯(lián)系,并呼吁有能力、條件的愛(ài)心人士與機(jī)構(gòu)幫幫他,助其回到貴州的老家。 流浪漢是社會(huì)的弱勢(shì)群體,他們無(wú)家可歸,無(wú)依無(wú)靠,關(guān)愛(ài)救助流浪者,代表一個(gè)城市的溫度。作為株洲地區(qū)醫(yī)療行業(yè)的領(lǐng)頭雁,株洲市中心醫(yī)院在救治三無(wú)人員時(shí)從未推托,這也是公立醫(yī)院回饋社會(huì)的表現(xiàn)。雖然醫(yī)院本身有救死扶傷的責(zé)任,但畢竟醫(yī)院力量有限,還需要政府部門(mén)、社會(huì)團(tuán)體、慈善機(jī)構(gòu)、愛(ài)心人士、志愿者等社會(huì)各種力量攜手努力。 明代裴一中在《言醫(yī)·序》中曾言:“學(xué)不貫今古,識(shí)不通天人,才不近仙,心不近佛者,寧耕田織布取衣食耳,斷不可作醫(yī)以誤世!” 我們常說(shuō)“醫(yī)者仁心”,正是如此。 不是不能理解,當(dāng)我們需要將自己的生命托付給一個(gè)陌生人而心生恐懼,但醫(yī)生們又何嘗不恐懼?沒(méi)有人愿意冒著被指責(zé),甚至被控告的風(fēng)險(xiǎn)去為他人的生命負(fù)責(zé),但職責(zé)所在,醫(yī)生們甚至沒(méi)有選擇的權(quán)利。 孔子曰:“有教無(wú)類?!毙嗅t(yī)更是如此,“有醫(yī)無(wú)類”。 無(wú)論于情于法,都不會(huì)有任何一名醫(yī)生不希望自己的患者康復(fù)。傾盡全力去醫(yī)治,從來(lái)都是他們最重要的任務(wù)。救人,是每一名醫(yī)務(wù)人員的底線,無(wú)論貧富貴賤,醫(yī)者從來(lái)都是全力以赴。敬佑生命,救死扶傷,甘于奉獻(xiàn),大愛(ài)無(wú)疆。 |
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