每年9月入學(xué)季的到來，幼兒園門口、小學(xué)門口，總會上演難舍難分的離別戲碼：孩子哭得一塌糊涂，不愿入園；媽媽看到孩子進(jìn)去后，轉(zhuǎn)頭自己眼淚也掉了下來。

分離對母子雙方都是痛苦的：媽媽想讓孩子獨(dú)立，又擔(dān)心孩子不能獨(dú)立，滿腦子想著孩子在學(xué)校里哭、老師哄不了的情形。孩子則希望持久地和父母在一起，但終究要獨(dú)自出門，于是哭天喊地、恐懼害怕。

持久的分離、持久的害怕分離，對一些孩子，很容易引起分離性焦慮障礙。

門診咨詢中，經(jīng)常會遇到一些孩子因害怕與家人分離、而很長時間不去上學(xué)的案例。有的孩子一上學(xué)，身體這也不舒服、那也不舒服，到醫(yī)院看消化科、骨科、心臟內(nèi)科等，各個科室轉(zhuǎn)了一遍，檢查下來卻沒有發(fā)現(xiàn)問題。

其實(shí)，這些功能性的軀體不適和拒絕上學(xué)的行為表現(xiàn)，也許是孩子對分離的擔(dān)心以及其與父母分離后焦慮情緒的一種表達(dá)方式。

分離性焦慮，是嬰幼兒期、學(xué)齡前期兒童成長過程中必然要經(jīng)歷的一個心理過程。

在幼兒時期，孩子與父母或被撫養(yǎng)人分離時會出現(xiàn)哭鬧、發(fā)脾氣或者粘人都是在分離時的正常生理反應(yīng)。尤其6個月到兩歲半年齡段的孩子，特別粘媽媽，媽媽離開時則非常不安，表現(xiàn)出一種分離性焦慮。

隨著年齡的增長，兒童認(rèn)知和語言能力的提高，分離性焦慮減輕，孩子應(yīng)該可以逐漸接受分離。如3歲的孩子已經(jīng)能理解父母離去的原因，也知道他們什么時候回來，安全的依戀關(guān)系逐漸形成，這樣分離焦慮便降低了。

從孩子心理發(fā)展的角度，到一定年齡，讓其逐漸分離是有積極意義的，是為了讓其心理逐漸獨(dú)立、自己當(dāng)家作主，尋求同伴的合作關(guān)系。這時孩子們會以母親為安全基地探索周圍世界，母親不在時會出現(xiàn)焦慮，母親在時會表達(dá)不安、尋求安慰。

但是，分離性焦慮也有破壞性。持久地焦慮、恐懼最親密人不在身邊，對孩子也是一種痛苦的情緒體驗。父母或親密撫養(yǎng)人要對其情緒及時覺察，對其表現(xiàn)出的擔(dān)心、不安情緒要理解和積極回應(yīng)，給予其心理安慰，鼓勵孩子能面對困難，逐漸適應(yīng)陌生環(huán)境，跨越分離性焦慮。

父母也要降低自身焦慮水平，對自己的孩子要有信心，相信他應(yīng)該“有能力或者會逐漸學(xué)會這種能力”去應(yīng)對分離后的生活，相信孩子在家人或老師的幫助下，能逐漸探索和適應(yīng)新的沒有親密撫養(yǎng)人在身邊的生活。

當(dāng)然，孩子在早年的撫養(yǎng)過程中，建立安全的母嬰依戀關(guān)系和擁有親密的家庭關(guān)系非常重要。如家庭環(huán)境如發(fā)生變化，為了孩子的心理成長，不建議經(jīng)常更換撫養(yǎng)人。否則，孩子容易在與母親或被依戀人分離時更容易出現(xiàn)明顯的焦慮、恐懼情緒。

1.分離性焦慮障礙

指當(dāng)兒童與父母或撫養(yǎng)人分離時，出現(xiàn)的過度焦慮情緒反應(yīng)，多見于6歲以下兒童。

它不是成長過程中的正常現(xiàn)象，而是一個兒童期某些個體經(jīng)歷的一個比較輕的情緒障礙。當(dāng)此種情緒反經(jīng)常出現(xiàn)，達(dá)到一個月以上，情緒癥狀影響了兒童日常學(xué)習(xí)和生活可診斷為分離性焦慮障礙。它以兒童與主要照育者分離時的極端痛苦為特征。

2.當(dāng)父母遇到這種情況時，該怎么辦？

我們建議，父母或被依戀人要保持信心，淡定淡定，不要認(rèn)為是個大的問題，在孩子面前表現(xiàn)得你有經(jīng)驗、有能力幫他處理這個困難，也要向孩子表達(dá)：父母在小時也遇到過或看到過同齡人出現(xiàn)這個困難，介紹自己或他人成功的經(jīng)驗。

家長們，放輕松放輕松~

入學(xué)前，建議先多去幾次校園，增加對環(huán)境的熟悉程度，也是減少其焦慮的方法。

對于性格倔強(qiáng)、堅決不去幼兒園的孩子，建議采用相對溫和、積極的方式來處理。畢竟分離對ta而言，是一件非常痛苦的一件事情，不是我們作為成人所能想象的。父母能夠理解ta的痛苦本身就是對ta的心理支持，放學(xué)回家給孩子一起抱一抱，一起哭一哭，也是幫助他宣泄焦慮情緒、放松心情的一種方式，在這基礎(chǔ)上加強(qiáng)溝通效果會更好些。

父母可和孩子溝通不愿意去的原因，并盡力幫孩子一起解決。如孩子擔(dān)心分離，可和孩子約定每天定時接送，而父母此時一定要遵守約定，不要擅自答應(yīng)，不要失約，否則會增加孩子的焦慮。

孩子焦慮明顯時，也可向老師適當(dāng)請假，給予適當(dāng)?shù)亍瓣P(guān)照”。當(dāng)孩子休息在家時，不要總提上學(xué)的事情，讓孩子盡情放松。父母或被依戀人可陪孩子一起玩孩子喜歡的游戲活動。如玩樂高積木，看動畫，包括吃愛吃的食物。通過陪伴和與一起活動，緩解孩子焦慮的情緒，用快樂的事情對沖持久的焦慮，減少這種分離焦慮造成的恐懼性記憶，也易于讓其汲足能量后，再次應(yīng)對分離。

無論家長還是老師，我們不建議采用強(qiáng)制入園，或打罵等過激的方式強(qiáng)迫孩子上學(xué)。如果家長老師勸孩子入園了，老師也要加強(qiáng)關(guān)注孩子在幼兒園的表現(xiàn)，嘗試與之建立良好的關(guān)系，理解其離開媽媽后分離的痛苦，加強(qiáng)關(guān)心和心理照料。老師可適當(dāng)幫其轉(zhuǎn)移注意力，緩解其不良情緒。

榜樣的力量是無窮的，老師或家長也可在幼兒園中幫其物色勇敢入園的孩子榜樣，鼓勵其向榜樣學(xué)習(xí)。部分孩子有特別喜愛的物品或父母與孩子的合影，建議讓孩子把這些依戀物品帶在身邊，想念父母或特定依戀人時，通過看或觸摸這些物品，緩解孩子內(nèi)心離別恐懼情緒。

放學(xué)后，父母要準(zhǔn)時回家，好好和孩子聊一聊，關(guān)心其在幼兒園或?qū)W校的生活，鼓勵其當(dāng)面表達(dá)在幼兒園想父母的思念之情。入學(xué)的新環(huán)境給孩子帶來諸多不安和緊張，在這種情況下，鼓勵其將滿腹的緊張情緒宣泄出來。同時父母也要對孩子勇敢的表現(xiàn)、堅持上學(xué)的行為給予物質(zhì)和精神獎勵。

分離性焦慮障礙癥狀明顯的孩子則需要來心理醫(yī)生咨詢，預(yù)約個體的心理輔導(dǎo)。部分孩子存在不安全母嬰依戀或家庭關(guān)系發(fā)生變化，建議可嘗試家庭心理治療。對于出現(xiàn)嚴(yán)重失眠、軀體癥狀明顯、顯著持久的焦慮年長兒童，也可短期服用小劑量的抗焦慮藥物，減少焦慮對軀體和精神的持久破壞。

無論分離性焦慮、還是分離性焦慮障礙，父母或孩子的被依戀人在處理這些問題時要經(jīng)受心理考驗，特別是焦慮帶來的痛苦體驗。

但相信，無論孩子什么情況，家長或老師總會有更好的辦法，孩子也是在克服一個困難、超越一個成長障礙后，其能力會得到質(zhì)的飛躍，心理不斷強(qiáng)大，今后不再為分離而出現(xiàn)過度的焦慮。