（一）芡實(shí) 蓮子

　　【單味功用】芡實(shí)味甘、澀，性平。入脾、腎經(jīng)。本品以甘補(bǔ)脾，以澀收斂，故為收斂性強(qiáng)壯藥。它既能健

　　脾除濕、收斂止瀉，用于治療脾虛不運(yùn)、久瀉不止，以及小兒脾虛泄瀉之癥；又能固腎澀精，用于治療腎氣不足、

　　精關(guān)不固所引起的遺精、早泄，以及腎虛所致夜尿多、小便頻數(shù)等癥；還能收斂固澀、除濕止帶，用于治療濕熱

　　帶下、脾虛帶下之癥。

　　蓮子古名藕實(shí)。味甘、澀，性平。入脾、腎、心經(jīng)。本品稟芬芳之氣，合禾谷之味，為補(bǔ)脾之要藥。它既能

　　補(bǔ)脾澀腸止瀉，用于治療脾虛泄瀉、食欲不振等癥；又能交通水火而溝通心腎，以養(yǎng)心安神、益腎固精，用于治

　　療心腎不交、心悸心煩、頭昏失眠，以及腎虛下元不固所引起的遺精、尿頻、崩漏、帶下。

　　【伍用功能】芡實(shí)甘平，健脾止瀉，固腎益精，祛濕止帶；蓮子甘澀，健脾止瀉，益腎固精，養(yǎng)心安神。二

　　藥伍用，相互促進(jìn)，其功益彰，健脾止瀉、補(bǔ)腎固精、澀精止帶之功增強(qiáng)。

　　【主治】1.脾虛泄瀉，久久不愈者；2.脾虛濕盛，白帶綿綿等癥；3.腎虛精關(guān)不固，夢(mèng)遺、滑精等癥；4.腎

　　虛小便頻，小便失禁等癥。

　　【常用量】芡實(shí) 10-15 克。蓮子 6-12 克。

　　【經(jīng)驗(yàn)】施老臨證處方，習(xí)慣以芡實(shí)米、建蓮肉雙藥并書。常用于治療慢性腹瀉，久久不愈者，若與赤石脂、

　　禹余糧、云茯苓、焦白術(shù)伍用，其效更著，若腸粘膜有損傷者，亦可與血余炭、炒韭菜子伍用，以加速炎癥的吸

　　收，毒素的解除，損傷的愈合。

　?。ǘ┥剿?/span> 扁豆

　　【單味功用】山藥（見(jiàn)前）。扁豆又叫白扁豆。味甘，性溫。入脾、胃經(jīng)。本品甘溫和緩，補(bǔ)脾和胃而不滯

　　膩，清暑化濕而不燥烈，為和中健脾、清暑化濕、利尿止瀉之品，用于治療脾胃虛弱、飲食減少、便溏腹瀉、婦

　　女帶下，以及暑熱頭痛、惡寒煩躁、口渴欲飲、心腹疼痛、嘔吐腹瀉等暑濕之癥（類似夏天胃腸型感冒，急性胃

　　腸炎，消化不良）。

　　【伍用功能】山藥甘平，健脾止瀉，養(yǎng)肺益陰，益腎固精，養(yǎng)陰生津；扁豆甘溫，清暑化濕，補(bǔ)脾止瀉，解 - 52 -

　　毒和中。山藥偏于補(bǔ)脾益陰，扁豆善于和中化濕。二藥伍用，健脾化濕、和中止瀉益彰。

　　【主治】1.脾胃虛弱，食欲不振，倦怠無(wú)力，慢性泄瀉等癥，2.婦女帶下諸癥。

　　【常用量】山藥 10-30 克。扁豆 10-15 克。

　　【經(jīng)驗(yàn)】山藥、扁豆補(bǔ)益脾胃，治療虛弱諸癥之佳品，宜與米（大米、小米、粳米）煮稠食之，堅(jiān)持食用，

　　必有益也。

　?。ㄈ┠鞠?/span> 黃連

　　【單味功用】木香味苦，性溫。入脾、胃、大腸、膽經(jīng)。本品氣味芳香，能升降諸氣，善于泄肺氣、疏肝氣、

　　和脾氣，故為宣通上下、暢利三焦氣滯的要藥。明·李時(shí)珍說(shuō)：“諸氣膹郁，皆屬于肺。上焦氣滯用之者，金郁

　　泄之者也；中氣不運(yùn)，皆屬于脾。中焦氣滯用之者，脾胃喜芳香也；大腸氣滯則后重，膀胱氣不化則癃閉，肝氣

　　郁則為痛，下焦氣滯用之者，塞者通之也?！庇纱丝梢?jiàn)，木香是一味行氣止痛、行氣整腸、醒脾開(kāi)胃的常用藥。

　　用于治療腸胃氣滯，消化不良、腹?jié)M脹痛、腸鳴泄瀉、下痢腹痛、里急后重等癥，又能治療肝膽濕熱氣滯所引起

　　的脘脅疼痛、口干口苦、惡心嘔吐、甚則出現(xiàn)黃疽等癥。另外，于滋補(bǔ)劑中加之少許，可以防止滋補(bǔ)膩滯之性所

　　引起的胸悶、食欲減退的副作用。黃連（見(jiàn)前）。

　　【伍用功能】木香辛溫芳香，健胃消食，行氣消脹，行氣止痛；黃連苦寒，氣薄味厚，清熱燥濕，瀉火解毒，

　　厚腸止瀉。二藥伍用，一溫散、—寒折，調(diào)升降、理寒熱，共奏調(diào)氣行滯、厚腸止瀉、止痢之效。

　　【主治】1.急性細(xì)菌性痢疾，癥見(jiàn)下腹疼痛，里急后重，痢下赤白者；2.小兒熱瀉；3.大便下血。

　　【常用量】木香 6-10 克。后下煎服。黃連 3-10 克。

　　【經(jīng)驗(yàn)】木香、黃連伍用，名曰香連丸。出自《太平惠民和劑局方》。用于治療濕熱痢疾，膿血相兼，里急

　　后重等癥。

　　木香、黃連參合，治療痢疾最為常用，古云以黃連厚腸止痢，實(shí)屬現(xiàn)代醫(yī)學(xué)抑制痢疾桿菌。用木香調(diào)氣行滯，

　　消除里急后重之苦，此即金代醫(yī)家劉河間所說(shuō)：“行血?jiǎng)t便膿自愈，調(diào)氣則后重即除”之意。二藥參合，相互為

　　用，故治痢甚效。若伍以馬齒莧、血余炭、益元散，其效更著。

　　《壽世保元》取木香 120 克，黃連 60 克為丸，名曰觀音救苦丸，用于治療大便下血。

　?。ㄋ模┳蠼鹜?/span> 蠶砂

　　【單味功用】左金丸（見(jiàn)前）。蠶砂（見(jiàn)前）。

　　【伍用功能】左金丸清熱瀉火，和胃制酸，厚腸止瀉；蠶砂祛風(fēng)濕，化痰濁，緩拘攣，辟穢防腐。二藥伍用，

　　升清降濁，理脾和胃，除濕化濁，厚腸止瀉、止痢之功益彰。

　　【主治】1.濕熱內(nèi)蘊(yùn)，腸胃?jìng)骰δ苁д{(diào)，以致納呆脘滿、惡心嘔吐、吞酸嘈雜、腹脹腹痛、泄瀉等癥；2.

　　慢性痢疾，半痢半糞等癥。

　　【常用量】左金丸 6-10 克。蠶砂 6-10 克。同布包煎。

　　【經(jīng)驗(yàn)】左金丸、蠶砂伍用，為施師所習(xí)用。蓋左金丸以降濁為主，蠶沙一升清為要。二藥參合，調(diào)升降，

　　除寒熱，和腸胃，止瀉止痢之功益彰。若里急后重者，與香附烏藥參合，乃行氣后重自除是也。

　?。ㄎ澹┗ń?/span> 蒼術(shù)

　　【單味功用】花椒又名川椒、蜀椒。因產(chǎn)于四川而得名。味辛，性熱。有小毒。入脾、胃、腎經(jīng)。本品辛熱

　　純陽(yáng)，無(wú)處不達(dá)，上行于肺，能發(fā)汗散寒；中入于脾，可暖胃燥濕消食；下入命門，善補(bǔ)命火治冷氣上逆。故花

　　椒功擅溫中止痛、暖脾止瀉，用于治療脾胃虛寒、脘腹冷痛、惡心嘔吐、消化不良、便溏泄瀉等癥；又能逐濕驅(qū)

　　蛔、殺蟲止痛，用于治療蛔蟲癥所引起的腹痛、嘔吐，甚則吐蛔等癥。另外，花椒外用，還可治療痔瘡腫痛、濕

　　瘆、皮膚瘙癢等。蒼術(shù)（見(jiàn)前）。

　　【伍用功能】花椒辛熱，暖脾胃，溫中散寒止痛，燥濕止瀉，解毒殺蟲；蒼術(shù)辛溫，祛風(fēng)除濕，健脾止瀉，

　　散寒解表，除障明目。二藥伍用，溫?zé)岷狭Γ瑴刂猩⒑雇?，燥濕化濁止瀉之功增強(qiáng)。

　　【主治】1.中宮虛寒，脘腹冷痛，寒濕內(nèi)蘊(yùn)，泄瀉日久不愈，食欲不振，納后不消，舌苔白膩厚濁等癥；2.

　　婦女下焦虛寒，寒濕帶下等癥。

　　【常用量】花椒 3-10 克。蒼術(shù) 6-10 克。

　　【經(jīng)驗(yàn)】花椒、蒼術(shù)伍用，出自《普濟(jì)方》椒術(shù)丸。用于治療飧泄，惡痢久不愈者。清·葉天士《本草經(jīng)解》：

　　花椒“同蒼術(shù)醋糊丸，治飧泄不化?！?/span>

　　（六）肉豆蔻 補(bǔ)骨脂

　　【單味功用】肉豆蔻又名豆蔻、肉果。味辛，性溫。入脾、胃、大腸經(jīng)。本品辛溫氣香，兼苦而澀，氣味俱

　　升，既溫中散寒、行氣消脹、健胃消食，用于治療脾胃虛寒、食欲不振、鼓腸腹脹、腸鳴腹痛，以及小兒食積等

　　癥；又能溫中散寒、澀腸止瀉，用于治療虛瀉（久瀉不止，正氣漸衰）、冷痢，以及五更（黎明）泄瀉（類似慢

　　性結(jié)腸炎，小兒營(yíng)養(yǎng)不良，腸結(jié)核等）。但是。肉豆蔻生品入藥有滑腸作用，故宜以面裹煨后再用，以減低其烈

　　性。補(bǔ)骨脂（見(jiàn)前）。

　　【伍用功能】肉豆蔻溫中散寒，行氣消脹，收斂澀腸止瀉；補(bǔ)骨脂補(bǔ)腎壯陽(yáng)，補(bǔ)脾止瀉，固精縮尿。肉豆蔻

　　以補(bǔ)脾為主，補(bǔ)骨脂以補(bǔ)腎為要。二藥伍用，一脾一腎，脾腎雙補(bǔ)，補(bǔ)腎陽(yáng)、溫下元，以除下焦陰寒，溫中土、

　　運(yùn)脾陽(yáng)，以化濕止瀉。

　　【主治】1.脾腎陽(yáng)虛，虛冷泄瀉，日久不愈諸癥；2.五更泄瀉，腸鳴腹痛、瀉后則安等癥；3.產(chǎn)后瀉??；4. - 53 -

　　腰痛，證屬腎陽(yáng)虛衰者；5.水腫，證屬脾腎陽(yáng)虛，水濕為患者。

　　【常用量】肉豆蔻 6-10 克。補(bǔ)骨脂 6-10 克。

　　【經(jīng)驗(yàn)】補(bǔ)骨脂、肉豆蔻伍用，名曰二神丸。出自《普濟(jì)本事方》。治脾胃虛寒，不思飲食，泄瀉不止。明·

　　孫一奎用以治療脾胃虛弱，全不思食，服補(bǔ)脾藥不效者。清·張璐以補(bǔ)骨脂、肉豆蔻各等份，治腎藏陽(yáng)虛，五更

　　泄瀉。

　　夫慢性泄瀉，有脾虛不能制水者；有腎虛不能行水者。前者以肉豆蔻之辛溫，溫脾以制水；后者用補(bǔ)骨脂之

　　辛燥，補(bǔ)腎以行水。二藥相合，脾腎雙補(bǔ)，泄瀉可除。二者取舍多少，應(yīng)隨證化裁。腎虛為主者，主取補(bǔ)骨脂，

　　佐以肉豆蔻；脾虛為甚者，主選肉豆蔻，佐以補(bǔ)骨脂。

　　《本事方》謂：“孫真人言補(bǔ)腎不若補(bǔ)脾，予曰補(bǔ)脾不若補(bǔ)腎。腎氣虛弱則陽(yáng)氣衰劣，不熏蒸脾胃，則脾胃

　　氣寒，令人胸膈痞塞，不能進(jìn)食，遲于運(yùn)化，或腹脅虛脹，或嘔吐痰涎，或腹鳴泄瀉，用破故紙補(bǔ)腎，肉豆蔻補(bǔ)

　　脾，二藥雖兼補(bǔ)，但無(wú)斡旋，往往常加木香以順其氣，使之斡旋空虛倉(cāng)廩，倉(cāng)廩空虛則受物矣?！?/span>

　?。ㄆ撸┏嗍?/span> 禹余糧

　　【單味功用】赤石脂以其色赤，膏凝如石而得名。味甘、酸、澀，性溫。入胃、大腸經(jīng)。本品甘溫質(zhì)重色赤，

　　故能重墜下降而直入下焦血分。又因其分子顆粒具有吸附作用，故能吸附消化道內(nèi)的有毒物質(zhì)、細(xì)菌毒素，以及

　　食物異常發(fā)酵的產(chǎn)物，并能保護(hù)消化道粘膜，以止胃腸道的出血?？傊嗍瑑?nèi)服，能澀腸固下，收斂止血，

　　用于治療下焦不固、久瀉久痢不止（類似慢性痢疾，大便膿血，腹痛喜按等虛寒之證)、休息?。愃坡越Y(jié)腸

　　炎，大便夾雜粘液白凍，如魚腦狀，伴有里急后重），以及下焦虛寒，婦女月經(jīng)過(guò)多、崩漏帶下、大便下血等癥。

　　此外，本品研末外用，尚有生肌收口之效，可用于治療瘡癰潰后久不收口者。

　　禹余糧為褐鐵礦的礦石。味甘、澀，性平。入胃、大腸、肝經(jīng)。本品質(zhì)體重墜，功專澀下固脫、澀腸止瀉、

　　收斂止血，用于治療傷寒下利不止、心下痞鞭；又能治療腎陽(yáng)虛所引起的久瀉、久痢，以及大便下血、婦女月經(jīng)

　　過(guò)多、崩漏、帶下等癥。

　　【伍用功能】赤石脂澀腸止瀉，收斂止血，生肌收口；禹余糧澀腸止瀉，斂血止血。赤石脂善走血分，禹余

　　糧入于氣分。二藥伍用，相互促進(jìn)，一血一氣，氣血兼施，止瀉、止痢、止血、止帶益彰。

　　【主治】1.傷寒，下利不止，心下痞鞭，利在下焦者；2.慢性腸炎，慢性痢疾，潰瘍性結(jié)腸炎，經(jīng)久不愈者；

　　3.久瀉，痢引起脫肛者；4.便血，癥屬虛寒者；5.婦女月經(jīng)過(guò)多，崩中漏下，赤白帶下，癥屬虛寒者；6.大腸府

　　欬，咳而遺矢者。

　　【常用量】赤石脂 10-15 克。禹余糧 10-25 克。打碎先煎。

　　【經(jīng)驗(yàn)】赤石脂、禹余糧伍用，出自《傷寒論》赤石脂禹余糧湯。治傷寒下利不止?！夺t(yī)宗金鑒》用于治療

　　久利不止，大腸虛脫，服理中丸而利益甚者?？虑僭唬骸叭淮竽c之不固，仍責(zé)在胃，關(guān)門之不閉，仍責(zé)在脾。二

　　石皆土中精氣所結(jié)，實(shí)胃而澀腸，急以治下焦之標(biāo)者，實(shí)以培中宮之本也?！泵鳌O一奎以赤石脂、禹余糧各 60

　　克，水煎服，治大腸府發(fā)欺，咳而遺溺。張潔古云：咳而遺矢，赤石脂禹余糧湯主之。

　　筆者體會(huì)，凡屬久瀉、久?。阅c炎、慢性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎等）之證均宜使用。若參合破故紙、肉豆

　　蔻、黑升麻、黑芥穗等，其效更佳。

　?。ò耍┭嗵?/span> 禹余糧

　　【單味功用】血余炭（見(jiàn)前）。禹余糧（見(jiàn)前）。

　　【伍用功能】血余炭和血止血，厚腸止瀉，通利水道；禹余糧澀腸止瀉，收斂止血。二藥伍用，厚腸防腐、

　　澀腸止瀉、和血止血的力量增強(qiáng)。

　　【主治】1.久瀉、久痢諸癥；2.慢性腸炎，腸粘膜有損傷者，均宜使用。

　　【常用量】血余炭 6-10 克。布包煎服。禹余糧 10-25 克。打碎先煎。

　　【經(jīng)驗(yàn)】禹余糧、血余炭伍用，治療慢性腹瀉、慢性痢疾均有良效。尤其對(duì)腸粘膜有損害者（如潰瘍性結(jié)腸

　　炎等），更堪選用。施老認(rèn)為：本品除有收斂止瀉的作用之外，其分子顆粒尚可吸附腸粘膜，起到防腐和保護(hù)粘

　　膜，使?jié)冊(cè)缙谟系淖饔谩?/span>

　　慢性痢疾，屬于阿米巴痢疾者，應(yīng)伍以鴉膽子 10-20 粒，用饃皮包裹，吞服之，其效更佳。若濕氣重者，可

　　參合淡滲之法，伍以車前草、旱蓮草、益元散之類，收效更著。

　?。ň牛┏嗍?/span> 白石脂

　　【單味功用】赤石脂（見(jiàn)前）。白石脂為硅酸鹽類礦物。又名白陶土、高嶺土。味甘、酸，性平。入肺、胃、

　　大腸經(jīng)。無(wú)毒。本品重墜下降、能安心神，治驚擇，又能養(yǎng)肺氣、補(bǔ)骨髓、養(yǎng)脾氣、補(bǔ)虛損、斂肺氣、澀大腸，

　　厚腸止瀉、收斂止血，用于治療久瀉、久痢、崩漏、帶下、遺精，以及吐血、衄血等癥。

　　【伍用功能】赤、白石脂同為礦石類之石脂。色白者為“白石脂”，色赤者為“赤石脂”。赤石脂澀腸止瀉，

　　止血固下，生肌收口；白石脂收澀固脫，厚腸止瀉，止血止帶。赤石脂偏走血分，白石脂偏入氣分。二藥伍用，

　　一氣一血，氣血雙調(diào)，收斂固澀之力更強(qiáng)，澀腸止瀉、止血固精更彰。二者分子顆粒均有吸著作用，內(nèi)服能吸著

　　消化道內(nèi)的毒物，如磷、汞、細(xì)菌毒素及食物異常發(fā)酵的產(chǎn)物等。對(duì)腸胃粘膜的局部炎癥有保護(hù)作用，可以減少

　　異物刺激，并吸著炎性滲出物，使炎癥得以緩解。另外，對(duì)腸胃出血者，也有止血作用。

　　【主治】1.久瀉、久痢諸癥；2.大便下血等癥；3.婦女月經(jīng)過(guò)多，崩漏帶下，男子遺精等癥。

　　【常用量】赤石脂、白石脂各 10-15 克。打碎先煎。  - 54 -

　　【經(jīng)驗(yàn)】赤石脂、白石脂二藥伍用，善治久瀉，久痢，前、后二陰出血諸癥。伍用機(jī)理，《本草求真》說(shuō)：

　　“赤入血分，白入氣分?！倍巺⒑希粴庖谎?，氣血雙調(diào)，收斂止瀉，收斂止血益彰。

　　明·李士材云：內(nèi)經(jīng)之論泄瀉，或言風(fēng)，或言濕，或言熱，或言寒，此明四氣皆能為泄也。又言：清氣在下，

　　則生飧泄，此名脾虛下陷之泄也。統(tǒng)而論之，脾土強(qiáng)者，自能勝濕，無(wú)濕則不泄，故曰濕多成五泄。若土虛不能

　　制濕，則風(fēng)寒與熱，皆得干之而為病。治法有九：一曰淡滲：使?jié)駨男”愣ィ甾r(nóng)夫治澇，導(dǎo)其下流，雖處卑

　　監(jiān)，不憂巨浸。經(jīng)云：治濕不利小便，非其治也。又云：在下者引而竭之是也。一曰升提：氣屬于陽(yáng)，性本上升，

　　胃氣注迫，輒爾下陷，升、柴、羌、葛之類，鼓舞胃氣上騰，則注下自止。又如地土淖澤，風(fēng)之即干，故風(fēng)藥多

　　燥，且濕為土病，風(fēng)能勝濕，所謂下者舉之是也。一曰清涼：熱淫所至，暴注下迫，苦寒諸劑，用滌燔蒸，猶當(dāng)

　　溽暑淤蒸之時(shí)，而商飚颯然倏動(dòng)，則炎熇如失矣。所謂熱者清之是也。一曰疏利：痰凝氣滯，食積水停，皆令人

　　瀉，隨證祛逐，勿使稽留。經(jīng)云：實(shí)者瀉之。又云：通因通用是也一曰甘緩：瀉利不已，急而下趨，愈趨愈下，

　　泄何由止，甘能緩中，善禁急速,且稼穡作甘，甘為土味，所謂急者緩之是也。一曰酸收；瀉下有日，則氣散而

　　不收，無(wú)能統(tǒng)攝，注泄何時(shí)而巳，酸之一味，能收攝之權(quán)。經(jīng)云：散者收之是也。一曰燥脾：土德無(wú)慚，水邪不

　　濫，故瀉皆成於土濕，濕皆本于脾虛，倉(cāng)廩得職，水谷善分，虛而不培，濕淫轉(zhuǎn)甚。經(jīng)云：虛者補(bǔ)之是也。一曰

　　溫腎：腎主二便，封藏之本，雖屬水，而真陽(yáng)寓焉，少火生氣，火為土母，此火一衰，何以運(yùn)行三焦，熟腐水谷

　　乎？故腎虛者必挾寒，脾虛者必補(bǔ)母。經(jīng)云：寒者溫之是也。一曰固澀：注泄日久，幽門道滑，雖投溫補(bǔ)，未克

　　奏功，須行澀劑，則變化不愆，揆度合節(jié)，所謂滑者澀之是也。已上九治，治瀉之大法，至于先后緩急之權(quán)，豈

　　能預(yù)設(shè)，須臨證之頃，圓機(jī)靈變耳。

　?。ㄊ┙饳炎?/span> 芡實(shí)

　　【單味功用】金櫻子味甘、酸、澀，性平。入腎、膀胱、大腸經(jīng)。本品氣味俱降，以甘補(bǔ)中，以澀止脫，以

　　酸收陰，它既能收斂固脫、澀腸止瀉、固腎止帶，用于治療久瀉、久痢不止，以及脾腎不足、帶下等癥；又能收

　　攝精氣、固精縮尿，用于治療腎氣不固所引起的遺精、白濁、小便頻數(shù)、遺尿等癥。芡實(shí)（見(jiàn)前）。

　　【伍用功能】金櫻子氣味俱降，酸澀收斂，功專澀精氣，止小便遺泄；芡實(shí)生于水中，健脾利濕之力功著，

　　又擅益腎固精止帶之功。二藥伍用，相得益彰，益腎固精、補(bǔ)脾止瀉、縮小便、止帶下的力量增強(qiáng)。

　　【主治】1.脾腎兩虛，慢性泄瀉諸癥；2.腎氣不固，男子遺精，女子赤、白帶下諸癥。

　　【常用量】金櫻子 6-12 克。芡實(shí) 10-15 克。

　　【經(jīng)驗(yàn)】金櫻子、芡實(shí)伍用，名曰水陸二仙丹。出自《洪氏集驗(yàn)方》。用于治療腎虛而致的男子遺精白濁，

　　女子帶下諸癥。筆者體會(huì)，用于治療慢性腹瀉，赤、白帶下亦有良效。

　　（十一)桑螵蛸 海螵蛸

　　【單味功用】桑螺蛸即桑枝上螳螂的干燥卵鞘，味甘、咸、澀，性平。入肝、腎經(jīng)。本品既能補(bǔ)腎固精、縮

　　小便，用于治療下元虛冷，不能固密所引起的遺精、早泄、尿頻、遺尿，以及小便白濁等癥；又能溫脾止瀉、攝

　　涎唾，用于治療脾陽(yáng)不振，運(yùn)化失常，以致泄瀉、腹部冷痛，以及口涎自流等癥。

　　海螵蛸又叫烏賊骨。其形如海螵，且生于海中，故名海螵蛸。為軟體動(dòng)物烏賊科烏賊魚的骨狀內(nèi)殼，味咸、

　　澀，性微溫。入肝、胃經(jīng)。本品內(nèi)服，既能收斂止血，用于治療咳血、吐血、尿血、便血，以及崩漏下血等癥；

　　又能收斂固澀，用于治療久虛瀉痢、遺精、帶下之癥；還能制酸止痛，用于治療胃和十二指腸潰瘍之吞酸燒心、

　　胃脘疼痛等癥。另外，烏賊骨研末外用，能收濕斂瘡，用于治療瘡瘍多膿、瘡面久不愈合等癥，以及濕熱火毒之

　　瘡瘍、濕疹等。

　　【伍用功能】桑螵蛸得桑木之津液，稟秋金之陰氣，善滋腎助陽(yáng)，固精縮尿；海螵蛸生于海水中，稟水中之

　　陽(yáng)氣，能收斂止血、止瀉，固精止帶，制酸止痛。二藥伍用，一陰一陽(yáng)，陰陽(yáng)相合，補(bǔ)腎助陽(yáng)，收斂止血、止帶，

　　澀精、縮尿的力量增強(qiáng)。

　　【主治】1.下元不固，小便頻數(shù)，小便失禁；2.小兒遺尿；3.男子遺精、早泄諸癥；4.女子崩漏、帶下諸癥；

　　中老年人前列腺肥大諸癥。

　　【常用量】桑螵蛸 6-10 克。海螵蛸 10-12 克。打碎先煎。

　　【經(jīng)驗(yàn)】桑螵蛸、海螵蛸參合，為施老習(xí)用。海螵蛸功擅止血、制酸,亦可固精止帶，尚無(wú)補(bǔ)益之功；桑螵

　　蛸功專固精縮尿、且有益腎之力。二藥相合，收澀作用益彰，故凡下元不固引起的前后二陰的病變均可選用。

　?。ㄊ┸蜍?/span> 益智仁

　　【單味功用】茯苓（見(jiàn)前）。益智仁味辛，性溫。入脾、腎經(jīng)。本品辛溫氣香，它既能溫補(bǔ)腎陽(yáng)、收斂固精、

　　縮小便，用于治療脾腎陽(yáng)虛、下元虛冷所引起的遺精、早泄、尿頻、遺尿，以及小便白濁等癥；又能溫胃逐寒、

　　暖脾止瀉、攝涎唾，用于治療脾陽(yáng)不振、運(yùn)化失常所引起的虛寒性泄瀉、腹部冷痛，以及因脾胃虛而廉泉不攝所

　　引起的口涎自流等癥。

　　【伍用功能】茯苓甘淡，健脾補(bǔ)中，滲濕利水，寧心安神；益智仁溫脾止瀉、攝涎唾，補(bǔ)腎固精、縮小便。

　　茯苓以補(bǔ)益滲利為主，益智仁以溫澀為要。二藥伍用，一利一澀，相互制約，相互促進(jìn)，脾可健、腎可固、縮小

　　便、止泄瀉。

　　【主治】1.下元虛寒，氣化功能失調(diào)，以致小便淋漓不暢、小便渾濁等癥；2.脾腎虛寒，泄瀉等癥。

　　【常用量】茯苓 10-15 克。益智仁 6-10 克。

　　【經(jīng)驗(yàn)】茯苓、益智仁伍用，原為治療小便不利而設(shè)，若與萆薢 30 克、石菖蒲 10 克、烏藥 10 克參合，用 - 55 -

　　于治療中老年人前列腺肥大所引起的小便淋瀝不暢等癥，亦有良效。

　　益智仁、白茯苓參合，《增補(bǔ)內(nèi)經(jīng)拾遺》名曰益智自湯，治腎虛遺溺，蓋益智仁溫腎縮尿，白茯苓健脾利水，

　　二藥伍用，脾腎雙補(bǔ)，使膀胱開(kāi)闔有度，故遺尿自止。

　?。ㄊ┥n術(shù) 防風(fēng)

　　【單味功用】蒼術(shù)（見(jiàn)前）。防風(fēng)（見(jiàn)前）。

　　【伍用功能】蒼術(shù)辛香發(fā)散，苦溫而燥，外可散寒解表，內(nèi)能祛風(fēng)除濕，除障明目；防風(fēng)辛溫升散，溫而不

　　燥，藥性緩和，功專祛風(fēng)解表，勝濕止痙，治瀉止血。蒼術(shù)以健脾燥濕為主，防風(fēng)以祛風(fēng)止痛為要。經(jīng)云：“濕

　　勝則濡瀉”。又云：“清氣在下，則生飧泄?！惫室陨n術(shù)燥濕健脾，以防風(fēng)升清止瀉。清·王旭高云：“風(fēng)藥升

　　清，故兼能治泄瀉?！倍幭嗪?，治水瀉，飧瀉甚妙。

　　【主治】1.水瀉（便泄如水之狀）、飧瀉（又名水谷利，指泄瀉完谷不化）諸癥；外感風(fēng)寒，發(fā)熱無(wú)汗等癥。

　　【常用量】蒼術(shù) 6-10 克。防風(fēng) 6-10 克。

　　【經(jīng)驗(yàn)】蒼術(shù)、防風(fēng)伍用，出自元代醫(yī)家王好古《陰癥略例》神術(shù)散。又名海藏神術(shù)散，王氏以蒼術(shù) 60 克，

　　防風(fēng) 60 克，甘草 30 克，共研粗末，加生姜、蔥白，水煎服。以治內(nèi)傷冷飲，外感寒邪而無(wú)汗者。明代醫(yī)家孫一

　　奎以蒼術(shù)、防風(fēng)各 15 克，名曰蒼術(shù)防風(fēng)湯，治水泄、飧泄、頭痛、脈弦等癥。心下痞加枳實(shí) 3 克，小便不利加

　　茯苓 6 克。張?jiān)匾陨n術(shù)、防風(fēng)為君，治療痔漏。

　?。ㄊ模┰X子 肉豆蔻

　　【單味功用】訶子(見(jiàn)前)。肉豆蔻(見(jiàn)前)。

　　【伍用功能】訶子肉酸苦而澀，斂肺利咽，澀腸止瀉；肉豆蔻辛溫，氣溫俱升，健胃溫中，行氣消食，澀腸

　　止瀉。二藥伍用，溫中澀腸、止瀉之力增強(qiáng)。

　　【主治】1.久瀉，久痢，證屬脾、腎兩虛者；1.糖尿病性腹瀉，證屬脾虛者。

　　【常用量】訶子 10-15 克；肉豆蔻 10-15 克。

　　【經(jīng)驗(yàn)】訶子肉、肉豆蔻伍用，是為治療久瀉、久痢而設(shè)。蓋泄瀉日久，脾氣虛弱，氣損及陽(yáng)，寒從中生，

　　水失溫化，清陽(yáng)不升，濁陰不降。脾腎陽(yáng)虛者，與制附片、干姜炭伍用；脾虛濕盛者，與蒼術(shù)、白術(shù)，或與茯苓、

　　白術(shù)參合；有滑脫之勢(shì)者，與赤石脂、禹余糧伍用；胃腸功能紊亂者，與香砂六君子湯合用。

　　(十五)烏藥 益智仁

　　【單味功用】烏藥味辛，性溫。入脾、肺、腎、膀胱經(jīng)。本品辛開(kāi)溫通，上走脾肺，順氣降逆、散寒止痛，

　　向下達(dá)于腎與膀胱，以溫下元、調(diào)下焦冷氣。它既能通理上下諸氣，可廣泛用于由氣滯、氣逆引起的腹脹、腹痛，

　　尤以下腹疼痛者療效更佳；又能理氣散寒，行氣止痛，用于治療小腸寒疝疼痛、睪丸腫痛，以及氣滯引起的行經(jīng)

　　腹痛諸癥；還能溫腎逐寒而縮小便，用于治療下焦虛寒引起的小便頻數(shù)。另外，還可用于治療脈管炎，冠狀動(dòng)脈

　　硬化性心臟病所引起的心前區(qū)疼痛等癥。益智仁(見(jiàn)前)。

　　【伍用功能》 烏藥辛溫，通上走脾肺，順氣降逆，散寒止痛，向下達(dá)于腎與膀胱，以溫下元，調(diào)下焦冷氣；

　　益智仁辛溫氣香，既能溫補(bǔ)腎剛，收斂固澀、縮小便，又能溫胃逐寒，暖脾止瀉、攝涎唾。烏藥以行散為主，益

　　智仁以溫補(bǔ)收攝為要。二藥伍用，一散一收，溫下元、散寒邪、補(bǔ)脾腎、縮小便之力益彰。

　　【主治】1.下元虛冷，小便頻數(shù)等癥；2.小兒遺尿；3.中、老年人前列腺肥大諸癥。

　　【常用量】烏藥 6-10 克；益智仁 6-10 克。

　　【經(jīng)驗(yàn)】烏藥、益智仁各等份使用，出自《婦人良方》縮泉丸。用于治療下元虛冷，小便頻數(shù)，小兒遺尿等。

　　朱丹溪加入川萆薢、石菖蒲各等份，名曰萆薢分清飲。功專固腎利濕，分清化濁。以治真元不固，小便頻數(shù)，

　　混濁不清，白如米泔，積如膏糊。祝老重用革薛，每服 30 克，以治中、老年前列腺肥大，療效滿意。筆者體會(huì)，

　　若與血余炭、六一散、車前草、旱蓮草伍用，其效更著。

　　(十六)山藥 芡實(shí)

　　【單功味用】山藥(見(jiàn)頁(yè))。芡實(shí)(見(jiàn)前)。

　　【伍用功能】山藥甘平，補(bǔ)脾益肺，固腎澀精，止帶止瀉，補(bǔ)而不滯，養(yǎng)陰不膩，為氣陰兩補(bǔ)之佳品；芡實(shí)

　　甘澀平，補(bǔ)脾祛濕以止瀉，益腎固精以縮尿。二藥伍用，脾腎兩補(bǔ)，止瀉治帶益彰。

　　【主治】1.慢性泄瀉，恙由脾腎兩虛所致者；2.遺精、滑精，證屬腎虛精關(guān)不固者；3.婦人帶下諸癥。

　　【常用量】山藥 10-15 克；芡實(shí) 10-15 克。

　　【經(jīng)驗(yàn)】山藥與芡實(shí)為對(duì)，出自《本草新編》：“芡實(shí)不獨(dú)益精，且能澀精補(bǔ)腎。與山藥并用，各為末，日日

　　米飯調(diào)服。蓋慢性泄瀉、遺精滑精、婦人帶下，湯劑治之少效，二藥研為細(xì)末飲食調(diào)理為之上策，確實(shí)有效?！?/span>

　　(十七)血余炭 烏梅

　　【單味功用】血余炭(見(jiàn)前)。烏梅(見(jiàn)前)。

　　【伍用功能】血余炭味苦性溫，厚腸止瀉，散瘀止血，解毒防腐，保護(hù)腸黏膜，促進(jìn)愈合；烏梅酸澀，斂腸

　　止瀉，和胃生津，止咳止血。二藥伍用，生津養(yǎng)胃，厚腸止瀉，散瘀止血之功益彰。

　　【主治】1.慢性直腸炎、結(jié)腸炎，腸黏膜呈炎癥改變、充血、水腫、糜爛、潰瘍，大便膿血，腹痛腸鳴，肛

　　門下墜等癥；2.休息痢，癥見(jiàn)大便不爽，痢下膿血，肛門下墜，時(shí)發(fā)時(shí)止者。

　　【常用量】血余炭 6-10 克；烏梅 6-10 克。

　　【經(jīng)驗(yàn)】血余炭、烏梅伍用，為祝諶予老師所創(chuàng)。用于治療直腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎諸癥，療效滿意。亦可與 - 56 -

　　木香、黃連，蒼術(shù)、白術(shù)，白頭翁、干姜炭合用，其效更著。