一般性心律失常，多能自行糾正；頑固的心律失常，使心排血量降低，重者可發(fā)生心室纖顫或心跳驟停等嚴(yán)重后果。臨床醫(yī)生目光要明確心律失常的病因及其對(duì)血液動(dòng)力學(xué)的影響，然后給予合理治療。

1．竇性心動(dòng)過速低心排時(shí)最常見，術(shù)后疼痛、高熱、血容量不足或缺氧也可導(dǎo)致。主要治療病因，如病因不明確，可謹(jǐn)慎使用小劑β—受體阻滯劑或用洋地黃治療。

2．頻發(fā)室性期前收縮形成二聯(lián)律或三聯(lián)律時(shí)，口服普羅帕酮或靜脈注射利多卡團(tuán)50—100mg，一般效果較好，如后者無效，5—15分鐘后重復(fù)注射，總量在30分鐘內(nèi)不超過250吧，在注射期間，應(yīng)用心電監(jiān)護(hù)，心律正常后，改為1：1葡萄糖利多卡因液靜脈點(diǎn)滴維持。

3．房撲或房顫術(shù)前即長(zhǎng)期存在的或術(shù)后急性發(fā)作的，如心室率快者或用毛花苦丙或胺碘酮，將心室率控制在<1M次/min，對(duì)急性發(fā)作者．可在術(shù)后1個(gè)月左右用藥物或電轉(zhuǎn)復(fù)律。

4．室上性心動(dòng)過速 心率，160次/min時(shí)須緊急處理，方法有：頸動(dòng)脈竇按摩；普羅帕酮50—10mg靜脈注射；若能肯定非洋地黃中毒所致，可應(yīng)用快速洋地黃靜椎；維拉帕米5—10mg靜脈注射；如遇有頑固性的室上性心動(dòng)過速，藥物治療無效者?？捎眯姆科鸩驊?yīng)用同步電擊復(fù)律。

5．室性心動(dòng)過速 是嚴(yán)重的致命的心律失常，可導(dǎo)致心室纖顫、心跳驟停的嚴(yán)重后果。利多卡因靜脈注射有效。其次是普羅帕酮、普魯卡因酰胺及苯妥因鈉等抑制心肌應(yīng)激性藥物。緊急情況下，藥物治療無效時(shí)，立即行心外除顫，復(fù)律后藥物維持。