之前跟大家扒了下 3 種常見的檢測，是想告訴大家，單純憑借一個檢測的結(jié)果就判斷孩子缺這缺那，是不負(fù)責(zé)任的。【具體文章看這里】

很多媽媽會問：

今天我們請到了營養(yǎng)學(xué)碩士、二寶辣媽李靚莉，來給大家聊聊這個話題，如何才能知道寶寶缺不缺營養(yǎng)元素呢？

一句話結(jié)論

鈣：沒有一個單一指標(biāo)，可以直接判斷是否缺鈣。

鐵：看的是血紅蛋白（Hb）和血清鐵蛋白，不關(guān)血清鐵的事。

鋅：只看血鋅、發(fā)鋅都不靠譜，需要結(jié)合膳食情況、生長發(fā)育水平和血漿鋅含量綜合判斷。

鈣鐵鋅參考攝入量

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圖片來源：作者提供

鈣

枕禿、出汗、睡眠不好，都不是缺鈣的典型癥狀，微量元素（鈣雖然不是微量元素，但也經(jīng)常被檢測）、骨堿性磷酸酶及骨密度檢測也不能診斷孩子缺鈣。

正確方法：

判斷孩子是否缺鈣，應(yīng)該結(jié)合體內(nèi)維生素 D 的水平，同時根據(jù)飲食情況來綜合分析。

目前，沒有任何特異、敏感和穩(wěn)定的評價方法。

也就是說，應(yīng)該是檢測血清或血漿中 25-（OH）D，同時做膳食回顧。

食物來源：奶和奶制品，大豆及豆制品，綠色蔬菜，魚蝦貝類，黑白芝麻等。

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如何保證不缺鈣？

對 1 歲以內(nèi)的嬰兒來說，保證奶量（6～12 個月，600～800 mL），注意常吃上面說的高鈣食材，每天 400 IU 維 D，就不會缺鈣，不需要補(bǔ)充。

1 歲后的孩子，奶的攝入量減少（1 歲后，360～480 mL），鈣的推薦量有所提高。

繼續(xù)保證奶量，吃高鈣食物，每天 400 IU 維 D。

如果不愛喝奶或繼續(xù)母乳喂養(yǎng)（母乳中鈣雖然吸收率高，但含量很低），可能有缺鈣風(fēng)險，可以小劑量補(bǔ)充（每天 100～200 mg）。

鐵

80% 以上的貧血都是由于缺鐵引起的，缺鐵性貧血也是 2 歲以下嬰幼兒中最常見的貧血類型。

正確方法：

微量元素檢測查的是血清鐵，而根據(jù) WHO 診斷貧血的標(biāo)準(zhǔn)（海平面地區(qū)），血紅蛋白（Hb）才是診斷缺鐵性貧血最常用的指標(biāo)。

6 個月～5 歲兒童，Hb < 110=""> 即診斷為貧血。（通過手指血檢測的血紅蛋白只能作為篩查，如需進(jìn)一步診斷一定要取靜脈血復(fù)查）

當(dāng)然，即使血紅蛋白的值在參考范圍內(nèi)，也不代表一定不缺鐵。（因?yàn)槿辫F性貧血其實(shí)分三期，血紅蛋白數(shù)值下降是第三期，但在之前體內(nèi)的鐵儲備已經(jīng)受到影響）可以檢測血清鐵蛋白，了解體內(nèi)鐵的儲備情況。