??大補(bǔ)陰丸，中醫(yī)方劑名。出自《丹溪心法》。具有滋陰降火之功效。主治陰虛火旺證。癥見(jiàn)骨蒸潮熱，盜汗遺精，咳嗽咯血，心煩易怒，足膝疼熱等。臨床常用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥，肺結(jié)核，腎結(jié)核，骨結(jié)核等。

名稱

大補(bǔ)陰丸

出處

《丹溪心法》

組成

黃柏、知母、熟地、龜板

功用

滋陰降火

主治

陰虛火旺證

歌訣

大補(bǔ)陰丸知柏黃，龜甲脊髓蜜丸方；咳嗽咯血骨蒸熱，陰虛火旺制亢陽(yáng)。

組成

熟地黃六兩（180g），龜板六兩（180g），黃柏四兩（120g），知母四兩（120g）。

用法用量

上為末，豬脊髓蒸熟，煉蜜為丸，淡鹽水送服；或做湯劑，水煎服。

功用

滋陰降火。

主治

陰虛火旺證。

方義

方中熟地，龜板滋陰潛陽(yáng)，壯水制火以培本。黃柏苦寒瀉相火以堅(jiān)陰。知母苦寒質(zhì)潤(rùn)，上清肺熱，下制腎水。

配伍特點(diǎn)

滋陰藥與清熱降火藥相配，培本清源，標(biāo)本兼顧，以治本為主。

運(yùn)用

本方以骨蒸潮熱，盜汗遺精，咳嗽咯血，心煩易怒，足膝疼熱等為辯證要點(diǎn)。

臨床常用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥，肺結(jié)核，腎結(jié)核，骨結(jié)核等。

使用注意

若脾胃虛弱、食少便溏，以及火熱屬于實(shí)證者不宜使用。

重要文獻(xiàn)摘要

《東醫(yī)寶鑒》：“大補(bǔ)陰丸。降陰火，壯腎水之要藥。黃柏鹽酒拌炒褐色、知母酒炒各四兩，熟地黃、龜板酥炙各六兩。上為末，豬脊髓和煉蜜為丸梧子大。空心，鹽湯下七九十丸。《入門(mén)》。”

《弄丸心法》：“丹溪大補(bǔ)陰丸。黃柏（鹽水炒）四兩，熟地酒蒸，龜板（酥炙）六兩。用豬脊髓和蜜為丸，鹽湯下。按此方以血藥治血，而加龜板純陰潛守之物，更加炒黃柏、知母以折火。丹溪謂龍雷不可折，當(dāng)用酒炒知、柏辛苦以伏之。然知、柏究寒折也，未免有多服傷胃之弊，故后人改用六味地黃。褚氏有服知、柏?zé)o一生，服溫補(bǔ)無(wú)一死之說(shuō)，固有見(jiàn)矣。但陰虛而以寒降，亦是正治。若果血中熱甚及相亢者，亦不可一概畏而不用也，不過(guò)其劑斯可矣?！?/p>

《集古良方》：“大補(bǔ)陰丸。治左尺腎脈洪大或數(shù)，遺精尿血，壯水之要藥也。黃檗鹽、酒炒四兩，知母制同四兩，龜板炙酥六兩，熟地黃六兩。上為末，和豬脊髓，丸梧桐子大，每服七十丸，空心，鹽白湯下?！?/p>

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