最常見是病毒。 

因?yàn)榧毙灾夤苎壮＠^發(fā)于上呼吸道感染，而冬季上呼吸道感染高發(fā)，所以急性支氣管炎也在冬季常見。

孩子往往先有上呼吸道感染癥狀，比如鼻塞、噴嚏、流涕、乏力、發(fā)熱和咽痛。 

隨后出現(xiàn)日益加重的咳嗽。因?yàn)檠装Y反應(yīng)導(dǎo)致支氣管上皮腫脹，數(shù)日后會(huì)出現(xiàn)較多分泌物（痰液）。 

痰液會(huì)呈現(xiàn)黃綠色（多形核白細(xì)胞和多形核白細(xì)胞酶呈現(xiàn)的顏色），提示有白細(xì)胞的遷移，但不是細(xì)菌感染。 

痰液可能會(huì)在5-10天內(nèi)之間的變稀，然后逐步減少。期間咳嗽一直伴隨。 整個(gè)患病過程自限，通常會(huì)持續(xù)2周，但很少超過3周。 

病毒入侵支氣管上皮細(xì)胞后，導(dǎo)致炎癥細(xì)胞激活，然后釋放炎癥因子。

這些炎癥因子會(huì)損傷支氣管上皮，同時(shí)導(dǎo)致其敏感性明顯增高。 所以感染后的3-4天后，孩子會(huì)出現(xiàn)頻繁、劇烈的干咳。

這種咳嗽會(huì)讓孩子十分不適，會(huì)影響進(jìn)食、休息和睡眠。部分年長兒童會(huì)因?yàn)閯×业目人远V說胸痛。 

后期分泌物增多時(shí)，咳嗽產(chǎn)生的高速氣流可以幫助排出呼吸道里面的痰液，以避免這些痰液堵塞呼吸道。 

所以，支氣管感染期間出現(xiàn)的咳嗽對我們的身體有著非常重要的積極意義。

盡管急性支氣管炎通常是病毒感染，但我們沒有對抗這類病毒的特效藥物，顧無需使用抗病毒藥物。 

因?yàn)橥ǔＪ遣《靖腥?，所以使用抗生素?zé)o效。 

鎮(zhèn)咳藥雖可緩解咳嗽癥狀，但會(huì)引發(fā)痰液排出不暢、導(dǎo)致痰液濃縮、積聚的風(fēng)險(xiǎn)增加，所以不要使用。 

頻繁更換孩子體位、增加環(huán)境濕度可能會(huì)一定程度的緩解呼吸道癥狀，但不會(huì)縮短病情。 

抗過敏藥物（撲爾敏、西替利嗪、氯雷他定等）對這種感染引發(fā)的支氣管炎沒有治療作用，不建議服用。 

沒有證據(jù)顯示化痰藥能顯著緩解孩子的癥狀以及縮短病程，不建議使用。

如果孩子發(fā)生氣喘（支氣管痙攣，聽診有哮鳴音），可以霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑以緩解支氣管痙攣，確保足夠的通氣。 

但是霧化吸入如沐舒坦、乙酰半胱氨酸這類化痰藥，以及霧化吸入干擾素（試圖抗病毒），都缺乏足夠的依據(jù)支持，不建議。 也不建議霧化吸入生理鹽水和高滲鹽水。

在解剖上，支氣管逐級往下就是細(xì)支氣管，最后是肺泡，所以有些人認(rèn)為感染會(huì)沿著解剖走向逐級蔓延，如果在支氣管炎期間“好好治”，感染就會(huì)被控制在支氣管，否則就會(huì)進(jìn)展為肺炎。 其實(shí)這些推測都是想當(dāng)然的，沒有依據(jù)支持。 

肺炎的發(fā)生和支氣管炎之間并沒有什么的聯(lián)系。 支氣管炎通常是病毒感染導(dǎo)致。

而導(dǎo)致肺炎的病原體除了病毒、還有細(xì)菌、支原體等其他病原體等（不同年齡易感的病原體類型不同）。

因?yàn)榧毙灾夤苎资亲韵扌约膊。馕吨∏榘l(fā)展到一定程度后就會(huì)逐漸緩解，然后自愈。

對于自限性疾病，沒有特別的縮短病程的方式，所以也不存在一個(gè)“好好治”概念。 如果非要“好好治”，非要用管理肺炎的方法去管理支氣管炎，就意味著孩子會(huì)被過度治療。

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