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相信大家在生活中都會(huì)發(fā)現(xiàn)身邊總有人怎樣吃都不會(huì)發(fā)胖，也有人喝水都會(huì)漲幾斤。有人無(wú)論怎樣吃動(dòng)物內(nèi)臟一類的高膽固醇食物，他的體檢報(bào)告中膽固醇一項(xiàng)卻永不超標(biāo)，而那些“養(yǎng)生一族”卻年年都膽固醇過(guò)高，到底是為什么呢？武漢大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院宋保亮教授找到了答案。 在近日，《科學(xué)》雜志以研究長(zhǎng)文的形式發(fā)表了宋保亮研究組的最新成果，他們從人體中發(fā)現(xiàn)了一個(gè)新基因，該基因可以調(diào)控人體的膽固醇吸收，這一發(fā)現(xiàn)為治療高脂血癥提供了新的藥物研發(fā)靶點(diǎn)。 研究表明，膽固醇水平主要受兩方面調(diào)控，一方面飲食生活方式，另一方面受遺傳因素影響。 不同種族之間LDL-C的含量及冠心病的發(fā)病率有很大差異，為揭示新的膽固醇調(diào)控基因，宋保亮課題組與新疆醫(yī)科大學(xué)馬依彤團(tuán)隊(duì)合作，通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)了一個(gè)家族性低LDL-C的哈薩克族人家系，通過(guò)全基因組外顯子測(cè)序和基因關(guān)聯(lián)性分析，發(fā)現(xiàn)LIMA1基因罕見移碼突變（K306fs）與低LDL-C顯著相關(guān)。為弄清楚基因變異與膽固醇之間的因果關(guān)系和作用機(jī)制，團(tuán)隊(duì)接著開展了更深入的研究。 對(duì)變異攜帶者進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)他們的膽固醇吸收下降，這一發(fā)現(xiàn)在基因敲除小鼠身上得到證實(shí)和重現(xiàn)。通過(guò)分子水平的研究，進(jìn)一步揭示了它介導(dǎo)小腸膽固醇吸收的功能和作用機(jī)理，這也為干預(yù)人的血脂提供了新的靶點(diǎn)。 中國(guó)衛(wèi)生部數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)心腦血管病患者2.3億人，每10個(gè)成人中就有2人是心腦血管病患者。近年來(lái)中國(guó)每年死于心腦血管病超300萬(wàn)人，平均每10.5秒就有1人因心腦血管病死亡，而這些都跟壞膽固醇含量較高密切相關(guān)。 中國(guó)心血管病死亡率的上升趨勢(shì)，主要是由于膽固醇引起的缺血性心臟病死亡上升所致。不同人群對(duì)應(yīng)低密度脂蛋白膽固醇的控制目標(biāo)值是不一樣的。高血壓人群、糖尿病人群、冠心病和心?；颊?、腦梗患者的目標(biāo)值應(yīng)當(dāng)更低。 ——北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科及心臟中心主任霍勇 缺血性心血管疾病患者及其他高危人群，應(yīng)每3-6個(gè)月測(cè)量1次血脂。40歲以上男性和絕經(jīng)后女性，應(yīng)每年進(jìn)行血脂檢測(cè)。20歲以上成年人，至少每5年測(cè)量1次血脂。 一旦發(fā)現(xiàn)血脂異常，一定要及時(shí)就醫(yī)。由于糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)多種代謝異常，更易發(fā)生大血管病變。因此對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，膽固醇管理和血糖管理一樣重要，甚至更加重要。遺憾的是，中國(guó)還有大量糖尿病患者只重視血糖管理，卻忽略了膽固醇管理。 原來(lái)膽固醇也有好壞之分嗎？ 當(dāng)我們吸收了食物的膽固醇后，其實(shí)身體會(huì)將它分為好膽固醇（高密度脂蛋白膽固醇 HDL-C）和壞膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇 LDL-C）。如壞膽固醇積存在身體內(nèi)，尤其是血管表面，會(huì)增加血管栓塞的機(jī)會(huì)，久而久之增加中風(fēng)、心血管毛病和冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。 圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò) 相反，好膽固醇主要將膽固醇帶離身體，減少多余膽固醇積聚在身體，減少心血管疾病的機(jī)會(huì)。 怎樣從飲食上控制膽固醇水平？ 研究發(fā)現(xiàn)，飲食中脂肪的含量和不健康的脂肪，如飽和脂肪的含量，都會(huì)影響著我們膽固醇的數(shù)值。好像魷魚、雞蛋這一類原以為是高膽固醇的食物，實(shí)際上它們是低脂和低飽和脂肪的，所以都可以適量地進(jìn)食。 圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò) 相反，一些看似健康的食物，如果它本身含高脂肪、高飽和脂肪或者反式脂肪的時(shí)候，其實(shí)會(huì)增加我們身體制造壞膽固醇的機(jī)會(huì)，亦會(huì)影響膽固醇的水平，像午餐肉、腸仔和漢堡包，自然對(duì)膽固醇有很大的影響。以為沒(méi)有膽固醇的食物，好像燒賣和腸粉等，其實(shí)它本身是含有高飽和脂肪，多吃也會(huì)影響我們的膽固醇水平。 圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò) 如果通過(guò)飲食也無(wú)法把膽固醇維持在正常水平，就要通過(guò)藥物去控制了。 降膽固醇針 傳統(tǒng)降低膽固醇的方法主要是服用藥物，且以他汀類藥物為主，他汀類藥物可將壞膽固醇降低約一半，但一些超高膽固醇的人士，如水平是6mmol/L，降一半仍有3mmol/L。而且他汀類藥物是化學(xué)藥物，可能會(huì)增加肌肉組織損傷風(fēng)險(xiǎn)和肝損傷，如果將它們與抗生素或其他降膽固醇的藥物一起服用，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高。 目前美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（簡(jiǎn)稱：FDA）已批準(zhǔn)兩款新藥用來(lái)防止患有心血管疾病的成年人的心臟病發(fā)作、中風(fēng)和冠狀動(dòng)脈栓塞，通過(guò)此藥物可以有效的治療壞膽固醇引發(fā)的一系列疾病。 如果想了解更多或預(yù)約香港降膽固醇針，可以聯(lián)系旅醫(yī)網(wǎng)客服團(tuán)隊(duì)（客服微信號(hào)：Lvyi366）。 商品名：Repatha 藥品名：Evolocumab 性狀：注射液 劑量：140 mg/mL 生產(chǎn)廠：美國(guó)安進(jìn)公司 適應(yīng)癥：雜合子家族性高膽固醇血癥(HeFH)、純合子家族性高膽固醇血癥(HoFH)、臨床動(dòng)脈粥樣硬化心血管疾病(CVD)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)成年患者
商品名：Alirocumab 藥品名：Praluent 性狀：注射液 劑量：75 mg/mL或150 mg/mL 生產(chǎn)商：法國(guó)賽諾菲/美國(guó)再生元 適應(yīng)癥：低密度脂蛋白膽固醇的雜合子家族性高膽固醇血癥（HeFH）及動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾?。ˋSCVD）成人患者
如果想了解更多或預(yù)約香港降膽固醇針，可以聯(lián)系旅醫(yī)網(wǎng)客服團(tuán)隊(duì)（客服微信號(hào)：Lvyi366），現(xiàn)在還有更優(yōu)惠的膽固醇針+體檢套餐，歡迎咨詢。
藥物作用機(jī)制： 以上兩種藥物的作用機(jī)理相似，都是抑制人體內(nèi)的一種特定蛋白——PCSK9。PCSK9 能夠降低肝臟上某些受體的數(shù)量，而這些受體可以將血液中的膽固醇移除，通過(guò)阻斷 PCSK9 的作用使更多的受體可用來(lái)去除血液中的 LDL 膽固醇，從而降低LDL 膽固醇水平。 如果想了解更多或預(yù)約香港降膽固醇針，可以聯(lián)系旅醫(yī)網(wǎng)客服團(tuán)隊(duì)（客服微信號(hào)：Lvyi366），現(xiàn)在還有更優(yōu)惠的膽固醇針+體檢套餐，歡迎咨詢。 藥物試驗(yàn)數(shù)據(jù)：
降膽固醇針作為新型治療法，是一種皮下注射型藥劑，類似于胰島素針的結(jié)構(gòu)，不刺破皮膚，相比于針孔注射，更大程度上保證無(wú)菌操作，不會(huì)造成感染。 上述這兩種藥物已在美國(guó)、歐盟、加拿大、日本等國(guó)家上市2年多，在治療方面效果矚目，目前在我國(guó)內(nèi)陸尚未上市，但在香港地區(qū)也可以注射。而且如需注射多次，還可以在醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)下，實(shí)現(xiàn)在家中自行注射（詳情請(qǐng)?zhí)砑勇冕t(yī)網(wǎng)微信客服：Lvyi366咨詢）。 不過(guò)，注射多少次，需多久注射，這些都需要在有臨床用藥經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用，切不可私自使用！因香港法律對(duì)處方藥的管控非常嚴(yán)格，而膽固醇針屬于處方藥物，要求患者必須親臨醫(yī)院與香港?？茍?zhí)業(yè)醫(yī)生會(huì)診，根據(jù)面診結(jié)果開藥，否則即屬違法。 文章來(lái)源：旅醫(yī)（doctor-160） |
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