關(guān)于TCT的檢查，正在普及。剛剛在2009年底出臺了一個宮頸癌篩查的指南。

在中國，我們建議每位已婚女性，每年應(yīng)常規(guī)體檢，1-2年查宮頸刮片（又叫TCT、防癌檢查）。美國認(rèn)為，每位18歲以上有性生活的女性都應(yīng)該定期查TCT。

宮頸癌篩查的最新指南：

Level A

1.宮頸癌的篩查應(yīng)該從21歲以上的婦女開始，不要開始過早，以免在低危人群中帶來不必要的恐慌，以及不必要的治療。

2.21-29歲年齡段的婦女，應(yīng)該每兩年進(jìn)行一次篩查。

3.30歲以上婦女，如果沒有CIN 2 或者 CIN 3，不是艾滋病病毒感染者，不處于免疫抑制狀態(tài)（例如免疫病或者器官移植后患者，需要長期服用免疫抑制劑），沒有子宮內(nèi)的DES暴露史（通常指，本人的母親在妊娠期曾經(jīng)接受過不適當(dāng)?shù)拇萍に刂委煵∈罚?，而且連續(xù)三次篩查結(jié)果都正常，可以將篩查的間隔改為每三年一次。

4.可以選擇的篩查方法，包括TCT和傳統(tǒng)的巴氏涂片。 

5.如果婦女因為良性病變（子宮肌瘤，或者良性的卵巢腫瘤）已經(jīng)切除了子宮，而且既往沒有高級別宮頸病變的歷史，可以不再進(jìn)行宮頸癌的篩查。

6.對于30歲以上的婦女，最佳的篩查方式是同時進(jìn)行細(xì)胞學(xué)篩查（TCT）和宮頸HPV病毒檢測，如果兩項結(jié)果都正常，屬于宮頸癌的低危人群，篩查的間隔最好在三年以上。

Level B

1.已經(jīng)開始性生活，而且處于性活躍狀態(tài)的21歲以下的青年女性，應(yīng)該針對性傳播疾病以及性行為的安全，避孕方法等進(jìn)行咨詢，不需要進(jìn)行宮頸癌的篩查，如果沒有癥狀，也沒有必要使用窺具進(jìn)行陰道檢查。

2.對于65-70歲的老年婦女，如果連續(xù)三次篩查結(jié)果正常，而且在過去10年里，沒有過異常的檢查結(jié)果，可以停止宮頸癌的篩查。

3.既往有過CIN2-3或者宮頸癌的治療病史的患者，應(yīng)該堅持每年進(jìn)行宮頸癌篩查，至少20年。

4.既往有過CIN2-3的患者，即使已經(jīng)切除了子宮，仍應(yīng)該堅持進(jìn)行宮頸癌篩查。

Level C

1.即使不必每年進(jìn)行宮頸癌的篩查，但是女性仍然應(yīng)該每年進(jìn)行一次婦科檢查。