原標(biāo)題：糖尿病患者輸液不能用葡萄糖？專家權(quán)威解答來了

　　糖尿病是由于體內(nèi)胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足，使身體中葡萄糖不能有效代謝和利用，從而引起血糖升高的一種疾病。正因?yàn)樘悄虿〉姆N種特點(diǎn)，所以糖尿病患者對(duì)糖的攝入是有嚴(yán)格控制的，因此很多人都認(rèn)為糖尿病患者是不可注射葡萄糖液體的，那樣會(huì)加劇病情。

　　對(duì)于這個(gè)說法，央視財(cái)經(jīng)頻道《是真的嗎》記者隨機(jī)采訪了一些糖尿病患者。他們也同樣認(rèn)為糖尿病人是不能注射葡萄糖的。那么葡萄糖注射液作為臨床上常用的一種能量補(bǔ)充液，究竟可不可以注射給糖尿病患者呢？記者為此咨詢了專家。

　　北京協(xié)和醫(yī)院 內(nèi)分泌科主任醫(yī)師肖新華：“糖尿病患者的確是血里面的葡萄糖水平增高的一個(gè)疾病，但是并不代表糖尿病患者絕對(duì)禁止用葡萄糖。我們身體的各個(gè)細(xì)胞器官它維持我們正常身體的活動(dòng)，它所需要的熱卡主要就來自于葡萄糖，所以糖仍然是我們身體非常重要的主要能量來源。在有些特殊的情況下我們?nèi)匀恍枰苯佑闷咸烟?。?/p>

　　原來糖尿病患者并非完全禁止注射葡萄糖液體，那么什么情況下糖尿病人需要使用葡萄糖溶液補(bǔ)液呢？

　　北京協(xié)和醫(yī)院 內(nèi)分泌科主任醫(yī)師肖新華：“比方說低血糖的時(shí)候，他沒有正常進(jìn)食或者在需要手術(shù)不能進(jìn)食的情況下，我們還必須給他靜脈里面補(bǔ)糖，滿足身體的基本需要的糖的熱卡把它補(bǔ)充進(jìn)去。另外在一些急診的病人高滲昏迷，酮癥酸中毒的病人，這個(gè)時(shí)候血糖特別高，經(jīng)過一般地補(bǔ)液，經(jīng)過胰島素的糾正，血糖降下來以后我們就會(huì)給他補(bǔ)糖。這個(gè)時(shí)候補(bǔ)糖是補(bǔ)什么，補(bǔ)他的能量需要來滿足他身體的能量糖的需要或電解質(zhì)的需要。”

　　另外專家說還有一些特殊情況需要與一些藥物配伍時(shí)，必須加到葡萄糖注射液中，否則會(huì)引起藥物性狀、作用改變，甚至?xí)饑?yán)重不良反應(yīng)。同時(shí)還有一些心功能不全或腎功能不全的患者，因?yàn)椴荒茌斪⒋罅康纳睇}水，此時(shí)也需要使用葡萄糖溶液進(jìn)行代替。雖然糖尿病人在特殊情況下是可以使用葡萄糖注射液的，但是如何預(yù)防糖尿病人因輸入葡萄糖導(dǎo)致的血糖增高，產(chǎn)生危險(xiǎn)呢？

　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師 潘清蓉：“因?yàn)樘悄虿“l(fā)病的機(jī)制是分泌胰島素的不足或者胰島素不起作用引起的，所以糖尿病的病人在輸葡萄糖液的時(shí)候，我們加入一定量的胰島素，就可以解決輸注葡萄糖液引起血糖增高的問題?！?/p>

　　北京協(xié)和醫(yī)院 內(nèi)分泌科主任醫(yī)師肖新華：“另外的話在補(bǔ)充糖或者胰島素的這個(gè)過程，輸注的這個(gè)過程中的時(shí)候一定要注意監(jiān)測(cè)血糖。如果血糖控制地很好，那就可以維持現(xiàn)在這個(gè)比例，保證他必要的身體的需要，又能保證他血糖的維持，我覺得這個(gè)是完全可以?！?/p>

　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師潘清蓉：“糖尿病就血糖長(zhǎng)期的這樣的升高引起的代謝紊亂，會(huì)引起大血管和微血管的并發(fā)癥，很多的這個(gè)器官功能的紊亂和功能的障礙，包括容易出現(xiàn)冠心病、腦梗死、眼睛視網(wǎng)膜病變、腎臟的以及神經(jīng)的病變，這些都成為糖尿病的并發(fā)癥。有一些患者剛開始就是血糖升高沒有癥狀，他有癥狀表現(xiàn)出來就是并發(fā)癥的表現(xiàn)了。”　　專家說葡萄糖溶液中加入胰島素，并不是一種簡(jiǎn)單的化學(xué)中和，而是利用胰島素來調(diào)節(jié)糖代謝，促進(jìn)肝臟、骨骼和脂肪組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃A存于肌肉和肝臟內(nèi)?？磥碇灰强茖W(xué)合理的補(bǔ)充葡萄糖溶液，對(duì)糖尿病患者是不會(huì)造成身體傷害的。不過專家也同時(shí)介紹，糖尿病本身并不可怕，可怕的是糖尿病會(huì)帶來的并發(fā)癥。

　　專家同時(shí)說，對(duì)于糖尿病并發(fā)癥也不必過于恐慌?；颊邚脑搭^上控制好血糖定期檢測(cè)篩查并發(fā)癥，對(duì)延緩和治療并發(fā)癥都有積極的作用。同時(shí)專家建議，要預(yù)防糖尿病一定要堅(jiān)持“管住嘴，邁開腿”的生活方式，少吃高熱量高脂肪的食物，均衡飲食適當(dāng)運(yùn)動(dòng)才是關(guān)鍵。

責(zé)任編輯：張玉