廣州市紅十字會醫(yī)院婦產(chǎn)科 還有一個多月就要迎來高考,現(xiàn)在不僅學生緊張,就連家長也焦慮起來。這不,最近就陸陸續(xù)續(xù)有家長來咨詢怎樣在這個高考季避開月經(jīng)。前一段時間中考考體育,也有家長來咨詢避開月經(jīng)的問題。甚至于有些人因為要去海島旅游、泡溫泉、到衛(wèi)生條件較差的地區(qū)旅游等,都會來咨詢?nèi)绾伪荛_月經(jīng)。 在開始討論這個問題之前,需要強調(diào):對于大多數(shù)人來說,高考期間來月經(jīng),不會對考試造成影響,不必過多考慮這個問題,更不必因此去服用藥物避開月經(jīng)。過多考慮月經(jīng)問題反而干擾自己的心理狀態(tài)和情緒,進而影響考試。應(yīng)盡量避免人為干擾月經(jīng)。過多地干預正常的月經(jīng)有可能會導致月經(jīng)不規(guī)律。對于某些特殊情況:如痛經(jīng)明顯、月經(jīng)過多、月經(jīng)期反應(yīng)特別明顯等,可以首先考慮采用對癥治療的方法;如果既往對癥治療無效或效果不滿意,才考慮服用藥物避開月經(jīng)。 不過,凡事早做打算為好。如果到高考前幾天才開始行動,效果就不一定令人滿意了。那么具體有哪些方法,效果又如何呢? 一 提前3個月開始調(diào)節(jié) 藥物:復方短效口服避孕藥(如優(yōu)思明、達英-35、媽富隆等) 推薦指數(shù):★★★★☆(4顆星) 服用方法:從月經(jīng)期第1天開始服用,每天1粒,連服21天,停藥7天后,從第8天開始服用第2盒藥,如此循環(huán)反復。最后一個周期(例如是5月份,高考前一個月)的服藥方法是一直到可以來月經(jīng)的時候方停藥(可以根據(jù)實際情況進行調(diào)整,最好能調(diào)節(jié)到高考日前幾天來完月經(jīng);也可以把高考日調(diào)整到服藥周期的中間;或者適當延長服藥的天數(shù),高考結(jié)束再停藥。建議咨詢婦科內(nèi)分泌??漆t(yī)生。) 適用人群:既往有月經(jīng)紊亂病史者,有較嚴重的痤瘡者,需要長期避孕者,既往月經(jīng)量過多者,對月經(jīng)來潮時間計劃性要求比較高的。 好處:即可避孕,又能調(diào)經(jīng),還可以治療痤瘡、緩解痛經(jīng)。對月經(jīng)調(diào)控的力度最強,可以最大限度滿足月經(jīng)來潮時間的計劃安排。意外出現(xiàn)月經(jīng)的可能性最低。適合對月經(jīng)要求極高的人士。而且可以觀察服藥早期的反應(yīng),例如惡心、食欲下降、頭暈等,可以使人體有一個適應(yīng)期。 缺點:服藥時間較長??山邮苄陨圆?。 二 從高考前一個月的月經(jīng)第1天開始用藥 藥物:復方短效口服避孕藥(如優(yōu)思明、達英-35、媽富隆等) 推薦指數(shù):★★★★★(5顆星) 服用方法:從月經(jīng)期第1天開始服用,每天1粒,一直到可以來月經(jīng)的時候方停藥(具體安排同上)。建議咨詢婦科內(nèi)分泌??漆t(yī)生。 適用人群:不希望長期用藥者,對月經(jīng)來潮時間計劃性要求比較高的。 好處:對月經(jīng)調(diào)控的力度比上一個方法稍弱,意外出現(xiàn)月經(jīng)的可能性比上一個方法稍高,但已經(jīng)基本可以滿足月經(jīng)來潮時間的計劃安排了。而且服藥時間也沒有上一個方法這么長,服藥的這個月就有避孕效果了。建議多數(shù)人可以考慮這個方案。 三 高考前一周左右,月經(jīng)周期已經(jīng)過了一半 藥物:孕激素類的藥物(如地屈孕酮、黃體酮、醋酸甲羥孕酮等) 推薦指數(shù):★★★☆☆(3顆星) 服用方法:在醫(yī)生指導下開始服藥,一直到可以來月經(jīng)的時候方停藥。不同藥物的服藥方法、劑量和效果有所不同。 適用人群:事先沒有計劃,臨時提出要求。 好處:服藥時間較短,藥物的劑量也相對較少,對人體的干擾更少。在臨床實踐中,多數(shù)人由于事先沒有計劃,不得已只能采用這個方案。 缺點:對月經(jīng)調(diào)控的力度較弱,有可能出現(xiàn)月經(jīng)控制不住還是在原來的時間來潮。沒有避孕效果。 四 高考前兩三天,估計高考這幾天會來月經(jīng) 藥物:孕激素類的藥物 推薦指數(shù):★☆☆☆☆(1顆星) 服用方法:比較復雜,需要婦科內(nèi)分泌??漆t(yī)生根據(jù)實際情況通盤考慮決定用藥方案。 適用人群:事先沒有計劃,有特殊情況,迫不得已,要求解決。 缺點:對月經(jīng)調(diào)控的力度很弱,極有可能出現(xiàn)月經(jīng)控制不住還是在原來的時間來潮。一般不建議這樣用藥。 五 高考前一天,已經(jīng)開始有月經(jīng)的點滴樣出血,極力要求阻止月經(jīng)來潮 藥物:孕激素類的藥物,或者復方短效口服避孕藥 推薦指數(shù):☆☆☆☆☆(一般不推薦) 服用方法:在醫(yī)生指導下開始服藥。與上述藥物用法完全不同,藥物劑量較大。 缺點:藥物劑量較大,副作用大。對月經(jīng)調(diào)控的力度極弱,極有可能出現(xiàn)月經(jīng)控制不住。 避孕藥及孕激素類藥物不適宜人群: 有嚴重肝腎疾病者、有嚴重心血管疾病、血栓性疾病病史者、哺乳期婦女、>35歲的吸煙女性、惡性腫瘤、糖尿病等內(nèi)分泌代謝性疾病患者、嚴重的偏頭痛反復發(fā)作者等。 服用避孕藥的注意事項: 停藥的7天時間內(nèi)可能會來月經(jīng),無論月經(jīng)是否停止,從第8天開始就可以服用第2盒藥了。但是,如果停藥的7天時間內(nèi)不來月經(jīng),要注意排除懷孕的可能。 服用復方短效口服避孕藥后,月經(jīng)量會減少。 服藥初期,少數(shù)人有可能會輕微的惡心、食欲下降、頭暈等反應(yīng),但隨著服藥時間的延長,癥狀逐漸消失。 服藥初期,有極少數(shù)人不適應(yīng),會出現(xiàn)點滴樣的出血,一般不需要處理,隨著服藥時間延長出血會逐漸減少直至停止。 漏服藥可能會導致意外的出血,應(yīng)盡可能避免漏服藥。建議固定時間服藥,減少漏服藥物的機會。如果第2天發(fā)現(xiàn)前一天漏服藥,可以馬上補回前一天的藥物,然后在當天晚上繼續(xù)服用1粒藥,以后按原計劃服藥就可以了。 某些復方短效口服避孕藥可能會導致部分女性體重增加,停藥后多數(shù)能恢復。目前有一些避孕藥對體重的控制更為理想。 極少數(shù)女性服藥后會出現(xiàn)面部淡褐色色素沉著。 有些人會有一些顧慮:服用避孕藥會不會影響以后的生育?—— 不會,停藥后馬上就能恢復生育能力。 雖然上面談到了具體的藥物使用方法,但是每個人的情況都不同,不能照搬。有需要調(diào)整月經(jīng)周期的女性,還是應(yīng)該到婦科內(nèi)分泌專科醫(yī)生處咨詢,醫(yī)生會根據(jù)每個人的具體情況給出建議。上述用藥方法僅供參考。 最后,還要再次強調(diào),對于大多數(shù)人來說,不必因為高考刻意干擾月經(jīng)。對于少數(shù)有特殊情況者,建議咨詢婦科內(nèi)分泌??漆t(yī)生后再選擇合適的方法進行調(diào)整或治療。 作者簡介: |
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