用人單位未參加工傷保險，工傷職工的待遇如何保障？

　　按照《工傷保險條例》規(guī)定，應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照《條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。用人單位參加工傷保險并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費(fèi)、滯納金后，由工傷保險基金和用人單位依照《條例》的規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用。
　　如此規(guī)定，既是對未參保用人單位的一種懲罰，又不會使工傷職工因單位責(zé)任而受到實(shí)際利益損害。

　　用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請，工傷職工應(yīng)該怎么做？

　　用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
　　申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、所在單位對工傷認(rèn)定申請不予受理的決定不服的，或者對工傷認(rèn)定結(jié)論不服的，可以依法申請行政復(fù)議，也可以依法向人民法院提起行政訴訟。

　　值得注意的是，為使工傷職工能夠得到及時救治，《條例》規(guī)定，認(rèn)定工傷后發(fā)生行政復(fù)議、行政訴訟的，行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用。

　　工傷職工勞動能力鑒定申請和爭議如何處理？

　　職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定。

　　勞動能力鑒定可以由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請，并提供有關(guān)資料。

　　申請鑒定的單位或者個人對鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。

　　自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請勞動能力復(fù)查鑒定。
　　也就是說，假如用人單位沒有給工傷職工提出勞動能力鑒定申請，工傷職工可以直接提出申請，并且雙方都有提出再次鑒定和復(fù)查鑒定申請的權(quán)利。

工傷待遇方面的爭議如何處理？

　　職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議，按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理，可向有管轄權(quán)的勞動人事爭議仲裁機(jī)構(gòu)提出申請。當(dāng)事人對仲裁裁決不服的，可以自收到仲裁裁決書之日起15日內(nèi)向人民法院提起民事訴訟。
　　值得注意的是，按照《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四十七條規(guī)定，追索工傷醫(yī)療費(fèi)不超過當(dāng)?shù)卦伦畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)十二個月金額的勞動爭議，仲裁裁決為終局裁決，裁決書自作出之日起發(fā)生法律效力。無特殊情況，用人單位逾期不履行的，工傷職工可以申請人民法院依法執(zhí)行。

　　職工與用人單位的主張不一致，如何處理？

　　《條例》規(guī)定，職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任?！豆J(rèn)定辦法》第十七條規(guī)定，用人單位拒不舉證的，社會保險行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù)，依法作出工傷認(rèn)定決定。
　　這樣規(guī)定，主要考慮在勞動關(guān)系中，單位處于管理者的地位，職工對單位具有依附性和從屬性。與職工有關(guān)的各種文書、文件是由用人單位擬定并保管的，工傷認(rèn)定中的糾紛，往往涉及這些材料的舉證。如果按照“誰主張，誰舉證”的原則，那么職工個人的許多主張，都不太可能得到充分的證明，這樣會導(dǎo)致職工工傷權(quán)益受損。因此，為了保護(hù)職工的合法權(quán)益，在發(fā)生工傷認(rèn)定方面的爭議時，適用舉證責(zé)任倒置原則，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的，或者用人單位提供的證據(jù)不足以推翻職工提供的證據(jù)的，社會保險行政部門可以根據(jù)職工提供的證據(jù)及調(diào)查結(jié)果依法作出工傷認(rèn)定決定。
　　另外，為確保工傷認(rèn)定結(jié)論客觀公正，社會保險行政部門受理工傷認(rèn)定申請后，根據(jù)審核需要可以對事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，用人單位、職工應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。用人單位拒不協(xié)助調(diào)查核實(shí)的，不但影響工傷認(rèn)定工作的正常開展，也不利于維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益。《工傷保險條例》第六十三條規(guī)定，用人單位拒不協(xié)助社會保險行政部門對事故進(jìn)行調(diào)查核實(shí)的，由社會保險行政部門責(zé)令改正，處2000元以上2萬元以下的罰款。