首先,藥師君我認為:青霉素類抗生素不會被頭孢菌類抗生素完全取代。 我們先來看看,青霉素累抗生素(因化學名稱中有cillin,通常通用名含“西林”)和頭孢菌素類抗生素(化學名稱中含有cefi—,通用名含“先鋒”或者“頭孢”)都有哪些? 如圖。 為什么我們會覺得頭孢類抗生素正在逐漸取代青霉素類抗生素?①青霉素類品種少于頭孢菌素類的,且門診不多見青霉素。由上圖可見,青霉素類抗生素品種少于頭孢菌素類,且青霉素多為注射劑型,在門診除了注射用青霉素能見到,其他的基本見不到,而頭孢菌素類抗生素既可以口服,也可以注射,因而經常在門診能看到。 比如門診藥房一般只有注射用青霉素鈉,而頭孢類藥物制劑較多,口服的頭孢氨芐膠囊、頭孢克肟分散片、頭孢呋辛分散片、頭孢地尼分散片、頭孢克肟顆粒等。 所以,我們會經常看到頭孢類藥物,但我們幾乎每個人都知道青霉素,卻很少見到,因而產生錯覺。 ②青霉素制劑不穩(wěn)定,且容易被細菌β—內酰胺酶水解,多現配現用,因而多用于住院患者。 青霉素類藥物,如哌拉西林、美洛西林,容易被β—內酰胺酶水解而失效,通常會和β—內酰胺酶抑制劑(如舒巴坦、他唑巴坦)合用,且多現配現用,多用于住院患者 青霉素類的制劑有注射用美洛西林舒巴坦鈉,用于治療呼吸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)疾病。 |
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