老年人的血壓變化有其自身的特點(diǎn)，這跟老年人的具體體質(zhì)有關(guān)系。今天跟大家說(shuō)一說(shuō)老年人常見(jiàn)的幾種血壓波動(dòng)的臨床異常狀態(tài)和應(yīng)對(duì)措施，希望對(duì)老年朋友有所幫助。

一、血壓晝夜節(jié)律異常

正常人血壓表現(xiàn)為夜低晝高，呈杓形。而老年人因?yàn)楹芏嘣驅(qū)е逻@種正常節(jié)律的打亂，呈現(xiàn)超杓形、非杓形、反杓形血壓。這種晝夜節(jié)律的異?？梢砸鹦哪X血管事件的高發(fā)。下面是對(duì)于不同類型血壓的應(yīng)對(duì)措施。

1、非杓形血壓

對(duì)于非杓形血壓建議可以考慮夜間進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，同時(shí)降壓藥建議使用長(zhǎng)效降壓藥，也就是一天吃一次的降壓藥，比如說(shuō)氨氯地平、非洛地平和硝苯地平控釋片。

2、超杓形血壓

對(duì)于超杓形血壓建議白天清晨服用長(zhǎng)效降壓藥，避免傍晚或者晚上服藥。

3、反杓形血壓

對(duì)于反杓形血壓建議下午、傍晚或者晚上服用長(zhǎng)效降壓藥，可以考慮睡前加用中、短效降壓藥。

二、直立性低血壓

直立性低血壓是指由臥位變?yōu)橹绷Ⅲw位的3分鐘內(nèi)，收縮壓下降20mmHg以上，舒張壓下降10mmHg以上。老年人比較常見(jiàn)這種情況，同時(shí)這種情況可能帶來(lái)災(zāi)難性后果，比如說(shuō)意外摔倒造成的腦出血。

對(duì)于直立性低血壓的治療建議患者堅(jiān)持體育鍛煉，提倡少食多餐，戒酒，餐后適當(dāng)休息，注意體位變化時(shí)動(dòng)作要慢等等。藥物治療包括氟氫可的松和米多君，但是這兩個(gè)藥個(gè)體用藥差異性大，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

三、晨峰高血壓

晨峰高血壓是指起床后2小時(shí)內(nèi)的平均收縮壓較之夜間睡眠時(shí)平均收縮壓上升35mmHg以上。晨峰高血壓是心腦血管疾病的重要致病因素。

存在晨峰高血壓的患者應(yīng)該注意戒煙限酒、低鹽飲食、堅(jiān)持鍛煉、避免情緒波動(dòng)、緩慢起床等等。藥物上建議使用長(zhǎng)效降壓藥，必要時(shí)可以晚上服用。

四、隱匿高血壓

隱匿高血壓是指在醫(yī)院測(cè)量的血壓正常，但是家中或者24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè)提示血壓升高。這種情況在老年高血壓患者中比較常見(jiàn)。

這種情況一般建議老年患者平時(shí)注意家中自測(cè)血壓，必要時(shí)行24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行藥物降壓治療。

五、繼發(fā)性高血壓

繼發(fā)性高血壓是指患者的高血壓是繼發(fā)于一些其他疾病的，比如說(shuō)原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜絡(luò)細(xì)胞瘤、腎血管性疾病等等。

對(duì)于存在原發(fā)性高血壓的患者還是建議其及時(shí)就醫(yī)，尋找原發(fā)病，然后對(duì)癥處理。

總之，老年人的血壓波動(dòng)難以避免，但是盡量減低其波動(dòng)還是能夠做到的。建議老年朋友們盡量排除以上列舉的可能引起血壓波動(dòng)增大的原因。同時(shí)為了確保血壓穩(wěn)定，治療上還要有合理性和連貫性，保持生活方式的穩(wěn)定，情緒不要過(guò)度激動(dòng)，飲食上合理，注意季節(jié)變化。

希望我的介紹對(duì)您有所幫助。

更多健康信息，請(qǐng)關(guān)注張之瀛大夫頭條號(hào)。