低血糖是急性并發(fā)癥之一，但許多糖尿病人卻知道的少，今天看到一位糖友留言：“我昨晚2點感覺大汗淋漓，就吃了點蘋果和餅干，馬上測血糖是4.3，屬正常范圍，請問糖尿病人為什么會出現(xiàn)這種情況？”

從這位糖友的留言看，他是懂一點低血糖知識的，所以他知道出大汗就極有可能是低血糖，但是卻懂得不多，只是吃了一點蘋果和餅干，幸好他的血糖是4.3，如果是3.9以下就十分危險，因為他吃的蘋果和餅干升血糖太慢，如果是嚴重低血糖將成致命打擊！今天我就給大家講講這方面的知識：

一、血糖到多少算低血糖？

成年人空腹血糖濃度低于2.8mmol/L，糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L即可以稱為低血糖。但是我們建議糖尿病人血糖不要控制的太低，如果過低就容易發(fā)生低血糖，像以上的糖友說他4.3，還是有點低了，而且他是吃完馬上測血糖，測血糖的時間也不對，并不是反應(yīng)的吃了東西以后的血糖值！

二、低血糖除了出汗，還有什么癥狀？

低血糖主要有以下表現(xiàn)：饑餓、發(fā)抖、出汗、心慌、虛汗，腦暈，心跳加快，眼冒金星，顫抖，饑餓感，無力，手足發(fā)麻，說話含糊不清，煩躁，性格改變，不友好、定向障礙，癲癇發(fā)作，頭痛、昏迷。

還有以下表現(xiàn)很可能被忽視：舌根發(fā)麻，說話不清，答非所問，煩躁，不理人，意識模糊，平時舉止端莊，忽然衣冠不整，無緣無故打架，行為與習(xí)慣發(fā)生改變。

三、低血糖自救應(yīng)該喝或吃什么最好？

低血糖眩暈一般較輕，病人神志清醒，可用白糖或白糖25～50克，用溫水化開喝下，10多分鐘后癥狀即可消失。發(fā)生低血糖神志不很清楚時，最簡便的方法是將葡萄糖粉或普通紅、白糖，放在病人口頰和牙齒之間，使其溶化咽下。如病人還能吞食東西，則可將糖調(diào)成漿糊狀，慢慢咽下。要特別注意，對昏迷的病人，要盡量避免喂食。因為食物可能會被吸入肺中而引起肺炎或肺不張。如服糖10多分鐘后仍未清醒，就必須送醫(yī)院救治。

低血糖時要選擇那些能夠快速升高血糖的食物，如葡萄糖，能夠迅速被胃腸道所吸收，使血糖能在短時間內(nèi)升高，糾正低血糖狀態(tài)。目前市場上有專門的葡萄糖片出售。不同食品引起血糖升高快慢不同，由快到慢為：葡萄糖＞蜂蜜＞白糖水＞可樂＞果汁＞葡萄干＞牛奶＞冰淇淋＞巧克力。

值得注意的是，當出現(xiàn)低血糖時，不要吃一些含有很多脂肪或者蛋白質(zhì)的食物（如冰激凌）。因為脂肪會使胃的排空減慢并且延緩碳水化合物的作用，使血糖不能夠在短時間內(nèi)迅速升高，而低血糖的刺激會促使患者繼續(xù)食用更多的食物，導(dǎo)致接下來的血糖難以控制。另外，如果是服用α糖苷酶抑制劑治療的患者，淀粉或者蔗糖將不能很快地糾正低血糖（這類藥物會抑制碳水化合物斷裂形成葡萄糖），因此最好選擇葡萄糖。

四、糖尿病友低血糖如何科學(xué)解救

1、絕對臥床休息，迅速補充葡萄糖是決定預(yù)后的關(guān)鍵。及時補糖將使癥狀完全緩解，而延誤治療則出現(xiàn)不可逆的腦損害，尤其昏迷后危及生命。因此，應(yīng)強調(diào)在低血糖發(fā)作的當時，立即給予任何含糖較高的物質(zhì)。重癥者應(yīng)注意誤使食物吸入肺中嗆入氣管引起吸入性肺炎或肺不張。

2、有條件的患者應(yīng)立即用血糖儀進行測定，血糖小于3。8毫摩爾/升者，應(yīng)迅速補充含碳水化合物的食物，如半杯甜果汁或半杯糖水或1湯匙蜂蜜或3～5塊餅干（非無糖餅干）或3～4塊方糖或2～3塊糖果等。10～15分鐘后，若癥狀還未消失可再吃一次。若癥狀消除，但離下一餐還有1個多小時，則加食一份主食，如1片面包、一個饅頭、3至5塊餅干等。如出現(xiàn)神志不清、突發(fā)昏迷等，家屬應(yīng)及早將患者送往醫(yī)院。

五、糖尿病人防低血糖，良好的生活習(xí)慣太重要

1、糖尿病人少吃多餐

一天大約吃6～8餐。睡前吃少量的零食及點心也會有幫助。除此，要交替食物種類，不要經(jīng)常吃某種食物，因為過敏癥常與低血糖癥有關(guān)。食物過敏將惡化病情，使癥狀更復(fù)雜。

2、糖尿病要均衡飲食

最少包含50—60%的碳水化合物（和糖尿病患者同樣的飲食原則），包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、種子、核果、谷類、瘦肉、魚、酸乳、生乳酪。

3、糖尿病人平時增加高纖維飲食

高纖飲食有助于穩(wěn)定血糖濃度。當血糖下降時，可將纖維與蛋白質(zhì)食品合用（例如麥麩餅子加生乳酪或杏仁果醬）。吃新鮮蘋果取代蘋果醬，蘋果中的纖維能抑制血糖的波動，也町加一杯果汁，以迅速提升血糖濃度。纖維本身也可延緩血糖下降，餐前半小時，先服用纖維素，以穩(wěn)定血糖。

4、平時多食谷類

大麥、燕麥、蕎麥、高糧、糙米、麥麩、薏米等。

六、糖尿病如何預(yù)防低血糖發(fā)生？

糖尿病患者尤其合并心腦血管疾病的老年病人，應(yīng)注意預(yù)防低血糖的發(fā)生。

1.制定適宜的個體化血糖控制目標。

2.進行糖尿病教育，包括對患者家屬的教育，識別低血糖，了解患者所用藥物的藥代動力學(xué)，自救方法等。

3.充分認識引起低血糖的危險因素：

①定時定量進餐，如果進餐量減少應(yīng)相應(yīng)減少藥物劑量；

②運動前應(yīng)增加額外的碳水化合物攝入；

③酒精能直接導(dǎo)致低血糖，避免酗酒和空腹飲酒。

4.調(diào)整降糖方案，合理使用胰島素或胰島素促分泌劑。

5.定期監(jiān)測血糖，尤其在血糖波動大、環(huán)境、運動等因素改變時要密切監(jiān)測血糖。

最后總結(jié)：糖尿病平時要多學(xué)控血糖的知識，還要學(xué)習(xí)預(yù)計低血糖的知識，血糖控制不要太低，偶爾稍高一點沒事，但有時一次低血糖就讓原來的控制結(jié)果前功盡棄，有時低血糖會讓發(fā)生生命危險，所以這方面的知識太重要，糖尿病友的家人也要學(xué)習(xí)這方面的知識，以幫助糖友解決低血糖問題。