血吸蟲病是由血吸蟲的成蟲寄生于人體所引起的地方性疾病,祖國醫(yī)學(xué)屬“瘟疫”、“臌脹”范疇。主要流行于亞、非、拉美的73個國家,患病人數(shù)約2億左右。 病因: (一)傳染源:日本血吸蟲患者的糞便中含有活卵,為本病主要傳染源。 (二)傳播途徑:主要通過皮膚,粘膜與疫水接觸受染。 (三)易感性:人與脊椎動物對血吸蟲普遍易感。 癥狀: (一)侵襲期:患者可有咳嗽、胸痛、偶見痰中帶血絲等。 (二)急性期:臨床上常有如下特點: 1.發(fā)熱:為本期主要的癥狀,發(fā)熱的高低,期限和熱型視感染輕重而異。 2.胃腸道癥狀:常呈痢疾樣大便,可帶血和粘液。 3.肝脾腫大。 4.肺部癥狀 :咳嗽相當(dāng)多見,可有胸痛,血痰等癥狀。 (三)慢性期:多因急性期未曾發(fā)現(xiàn),未治療或治療不徹底,或多次少量重復(fù)感染等原因,逐漸發(fā)展成慢性。本期一般可持續(xù)10~20年,因其病程漫長,癥狀輕重可有很大差異。 (四)晚期:病人極度消瘦,出現(xiàn)腹水、巨脾,腹壁靜脈怒張等晚期嚴(yán)重癥狀。 檢查: 大便沉淀孵化試驗,沉孵法是目前最主要的診斷方法。 腸鏡檢查及腸粘膜活組織檢查:疑似血吸蟲的而反復(fù)大便檢查蟲卵陰性者適用腸鏡檢查。 血象:急性期白細(xì)胞總數(shù)及嗜酸性粒細(xì)胞顯著增多。 |
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