![]() 髂股靜脈血栓
【處方】 大黃 12g(后下),芒硝 9g(沖),生石膏(先煎)、白茅根、丹參各 30g,黃柏、蒼術、牛膝、車前草各 15g,甘草 9g(年老體弱患者用量酌減)。 制用法 將上藥水煎,每日 1 ~ 2 劑。每日大便保持 3 ~ 5次稀便為宜。待患肢腫脹基本消退,體溫恢復正常后即除芒硝、大黃、生石膏,酌加桃仁、川芎、桂枝,再服一段時期以鞏固療效。 療效 用上藥治療髂股靜脈血栓患者 10 例,一般在服藥后第 2 天即可見患肢腫脹開始消退,股部的周徑開始縮小,服藥7 ~ 10 天腫脹消退最為顯著,高度腫脹的小腿軟組織變得柔軟,膝關節(jié)能曲屈,其中 7 例患肢股部周徑與健側基本相等;服藥 2周多數(shù)患肢小腿周徑亦接近健側;繼續(xù)服藥一段時期以鞏固療效后即可出院。10 例患者住院天數(shù)最短 11 天,最長 31 天,平均 22.1 天。10 例均經隨訪,至今未見復發(fā)。 閉塞性動脈硬化癥 【處方】 黨參、黃芪各 20 ~ 30g,雞血藤 15 ~ 25g,全當歸、丹參、紅花、桃仁各 10 ~ 15g,乳香、沒藥、肉桂各 8 ~ 12g,生甘草6 ~ 10g。 制用法 將上藥水煎 3 次后合并藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。1 個月為 1 個療程。 療效 用本方治療閉塞性動脈硬化癥患者 38 例,其中痊愈30 例,顯效 5 例,無效 3 例。痊愈者中,用藥 1 個療程治愈者 10例,用藥 2 個療程治愈者 15 例,用藥 3 個療程者治愈 5 例。愈后經隨訪 1 ~ 2 年,均未見復發(fā)。 病態(tài)竇房結綜合征 【處方 1】 丹參 20 ~ 30g,黃芪 25 ~ 50g,乳香、沒藥各 10 ~15g,桂枝、羌活各 8 ~ 10g,生甘草 6 ~ 10g。 制用法 將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服,1 周為 1個療程。 療效 用本方治療病態(tài)竇房結綜合征患者 31 例,其中基本治愈 26 例,好轉 3 例,無效 2 例。服藥時間最短者 1 周,最長者4 周,平均 2 周。 【處方 2】 黃芪、丹參各 30g,黨參 25g,桂枝、紅花、桃仁各10g,枳實、當歸各 15g,炙甘草 12g。 加減 若胸痛甚者,加元胡、郁金、白芥子各 10g;若暈厥反復發(fā)作者,加郁金、炙遠志、酸棗仁、石菖蒲各 10g;若血壓偏低者,黃芪加至 50g,升麻 12g。 制用法 將上藥水煎,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。20 天為1 個療程。 療效 用本方治療病態(tài)竇房結綜合征患者 45 例,經用藥1 ~ 3 個療程后,其中痊愈 37 例,顯效 5 例,無效 3 例。 【處方 3】 炙麻黃、炙甘草、丹參各 30g,黨參、黃芪、仙茅、淫羊藿各 15g,當歸 10g。 制用法 將上藥水煎 3 次后合并藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。半個月為 1 個療程。 療效 用本方治療病態(tài)竇房結綜合征患者 39 例,其中痊愈32 例,好轉 4 例,無效 3 例。 【處方 4】 黃芪、黨參各 60g,炙甘草、黃精、丹參各 30g,菟絲子 45g,制附子 18g(先煎),桂枝 15g,細辛 6g。加減 陰虛口干、舌嫩紅者,加麥冬、玉竹;脾虛納差、痰濕盛者,加白術、陳皮。 制用法 每日 1 劑,水煎服。20 日為 1 個療程。暈厥、心率 <40 次 /分鐘者用紅參 15g,制附子 20g(先煎),急煎先服。停用影響心率藥。 療效 用上藥治療病態(tài)竇房結綜合征 67 例,顯效(用 1 個療程,主癥明顯減輕,心率 >60 次 /分鐘)36 例,有效 25 例,無效6 例,總有效率為 91.04% 。 室性過早搏動 【處方 1】 炙甘草 20 ~ 30g。 制用法 將上藥用開水浸泡 15 ~ 20 分鐘后服用。服用時間以晨起空腹及睡前服為最好。20 天為 1 個療程。 療效 用本方治療室性過早搏動患者 26 例,其中臨床治愈24 例,無效 2 例。一般服用 1 ~ 2 個療程即收效。 【處方 2】 炙黃芪、煅龍骨、煅牡蠣、丹參各 20 ~ 30g,阿膠、瓜蔞、山藥、茯苓各 15 ~ 20g,酸棗仁、五味子、炙甘草各 10 ~15g。 制用法 將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。10 劑為1 個療程。服本方期間,停服其他藥品。 療效 用本方治療室性過早搏動患者 53 例,經用藥 20 ~40 劑后,其中痊愈 45 例,顯效 5 例,無效 3 例。 【處方 3】 丹參 25 ~ 30g,黃芪 15 ~ 20g,澤瀉 20 ~ 30g,白術 10 ~ 15g,生甘草 15 ~ 30g。 制用法 將上藥水煎,每日 1 劑,半個月為 1 個療程。 療效 用本方治療室性過早搏動患者 28 例,其中痊愈 25例,無效 3 例。一般服藥 1 ~ 2 個療程即收效。 【處方 4】 復方定心丸(含苦參、黃連、棗仁、茯苓、黨參、靈芝、丹參、三七、赤芍、瓜蔞。廣州第一軍醫(yī)大學研制)。 制用法 治療組用復方定心丸 6g;對照用美西律片 100mg;均每日 3 次口服,30 日為 1 個療程。忌辛辣之品。服前 1 周均停用其他抗心律失常藥。 療效 用上藥治療室性早搏 96 例,其中治療組 65 例,對照組 31 例,兩組分別顯效(早搏消失)55、17 例,有效各 7 例,無效3、7 例,總有效率為 95.38% 、77.42% (P <0.01)。主癥出現(xiàn)概率均明顯下降。 動脈粥樣硬化 【處方 1】 黃芪 30 ~ 50g,女貞子、枸杞子、菟絲子、全當歸、昆布各 20 ~ 25g,丹皮、夏枯草、龍膽草、廣木香、澤瀉各 10 ~15g,桑寄生、紅花、桃仁、山楂、炒棗仁、生甘草各 8 ~ 15g。 加減 若上肢麻木者,加桑枝、獨活各 10 ~ 15g;若下肢麻木者,加川牛膝、羌活各 15 ~ 20g;若左半身不遂者,加雞血藤30 ~ 40g,全當歸加重至30 ~ 40g;若右半身不遂者重用黃芪至60 ~ 80g;若痰涎壅盛者,加膽南星、川連、瓜蔞、桑皮各10 ~ 15g。 制用法 將上藥水煎 3 次后合并藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。半個月為 1 個療程。 療效 用本方治療動脈粥樣硬化患者 67 例,經用藥 1 ~ 3個療程后,其中痊愈 58 例,顯效 6 例,無效 3 例。 【處方 2】 炙黃芪、黨參、葛根、枸杞子、山茱萸各 20 ~ 30g,丹參、雞血藤、川芎各 10 ~ 15g,石菖蒲、菊花、懷山藥、炙甘草各8 ~ 12g。 加減 若心脾兩虛者,加白術、柏子仁、龍眼肉各 10 ~ 15g;若腎陽虛者,加補骨脂、巴戟天各 10 ~ 15g;若腎陰虛者,加龜板、鱉甲各 10 ~ 15g;若腎精虧者,加熟地、山茱萸各 15g。 制用法 將上藥水煎,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。10 劑為1 個療程。 療效 用本方治療動脈粥樣硬化患者 99 例,經用藥 1 ~ 3個療程,其中痊愈 85 例,顯效 10 例,無效 4 例。 【處方 3】 穿山甲(分沖)、首烏、白僵蠶、當歸、川芎、桃仁各 10g,山楂、丹參、黃芪各 30g,葛根、地龍、炙甘草各 15g,紅花5g。 制用法 每日 1 劑,水煎服;癥狀消失后,改散劑,每日10g,分 2 次口服。并用刺五加片 4 片 /日 3 次口服;心絞痛發(fā)作時用速效救心丸 10 粒舌下含服;高血壓用降壓藥。停用其他藥。7 日為 1 個療程。 療效 用上藥治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 63 例,其中治愈7例,顯效21例,好轉29例,無效6例,總有效率為90.48% 。 血栓性靜脈炎 【處方 1】 金銀花、魚腥草、蒲公英、紫紅丹參各 25 ~ 30g,敗醬草、赤小豆、生薏苡仁各 15 ~ 25g,地龍、蟬蛻、牛膝、枳殼各10 ~ 15g,生甘草 6 ~ 10g。 制用法 將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。10 劑為1 個療程。 療效 用本方治療血栓性靜脈炎患者 48 例,經用藥 1 ~ 3個療程,其中治愈 35 例;顯效 6 例;有效 5 例;無效 2 例。 【處方 2】 益母草 50 ~80g,全當歸、丹參各 20 ~ 30g,紫花地丁、蒲公英各 25 ~ 35g,紫草、赤芍各 10 ~ 15g,生甘草 20 ~25g。 制用法 每日 1 劑,水煎,分 2 次溫服。 療效 用本方治療血栓性靜脈炎患者 53 例,服藥 15 ~ 30劑后,其中痊愈 46 例,顯效 5 例,無效 2 例。隨訪 1 ~ 2 年,愈者未見復發(fā)。 【處方 3】 雞血藤、萆薢、丹參各 30g,金銀花、地丁、川黃柏各 20g,王不留行、紅花、桃仁、乳香、沒藥各 10g,生甘草 15g。 加減 若熱盛者,加蒲公英、連翹各 20g;若濕盛者,加蒼術、薏苡仁各 15g;若有條索狀腫硬者,加山甲珠、地鱉蟲各 10g;若疼痛劇烈者,加延胡索、桔梗各 10g。 制用法 將上藥加水煎服,每日 1 劑,分 2 次溫服。 療效 用本方治療血栓性靜脈炎患者 155 例,其中治愈138 例,顯效 10 例,有效 5 例,無效 2 例。 【處方 4】 丹參 20g,水蛭 6g,川芎、蘇木、桂枝、牛膝各10g,地龍、忍冬藤各 15g。 加減 上肢者,去牛膝;腫甚者,加澤瀉、赤小豆;紅腫甚者,加蒼術、黃柏;痛甚者,丹參、水蛭增量。 制用法 每日 1 劑,水煎,分 3 次服,10 日為 1 個療程。連續(xù)用藥至癥狀消失止。 療效 應用活血通脈法治療血栓性淺靜脈炎 58 例,其中治愈 43 例,顯效 5 例,有效 7 例,無效 3 例,總有效率為 94.83% 。 【處方 5】 黃芪 30g,金銀花、蒲公英、地丁各 20g,皂刺、當歸、生地、玄參各 15g,炮穿山甲、桃仁、紅花、陳皮、甘草各 10g,白芷 12g,三七參 6g。 加減 食飲不振者,加雞內金;下肢腫甚者,加懷牛膝;血虛者,生地易熟地;久治不愈、白細胞 <5 ×109/L,不(或微)熱者,加鹿角霜、桂枝。 制用法 每日 1 劑,水煎,分 3 次服。 療效 用上藥治療游走性血栓靜脈炎 32 例,其中痊愈 25例,有效 5 例,無效 2 例,總有效率為 93.75% 。13 例隨訪 3 年,無復發(fā)。 ![]() ![]() |
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來自: 張美娃 > 《醫(yī)藥連載》