“院長，我先生有紅綠色盲，我們現(xiàn)在想要孩子，應(yīng)該怎么備孕才能擺脫這個遺傳基因呢？”

紅綠色盲是X染色體隱性遺傳病。在確定母親不是色盲基因攜帶者的情況下，父親的色盲基因是通過傳給女兒，再傳給外孫的。所以這種情況，就要避免生女孩。

對于一些嚴(yán)重的伴性遺傳病，目前在國內(nèi)常規(guī)做法是可以通過在早孕期的醫(yī)學(xué)性別鑒定進行優(yōu)生優(yōu)育，但這樣做畢竟是一個相對艱辛曲折的過程。如果備孕時就通過調(diào)理，掌握好技巧，增加懷男孩或女孩的概率，讓女性少走一些彎路，最大程度降低遺傳風(fēng)險。

當(dāng)今社會男女平等，正常情況下生男生女都一樣。但假如夫妻一方患有伴性遺傳疾病，那么最好對胎兒的性別加以選擇，以利于優(yōu)生。目前人類共有190多種伴性遺傳隱性疾病，如色盲、腎源性尿崩癥等……有10多種伴性遺傳顯性疾病，如遺傳性慢性腎炎等。隱性遺傳多數(shù)是母傳子（隔代遺傳），顯性遺傳全為父傳女。因此，要根據(jù)男性所患遺傳病的種類來決定胎兒的性別。（更多疑問可預(yù)約我院每周二下午優(yōu)生傳咨詢門診。）

那么如何增加生男孩的概率呢？

首先我們要了解攜帶X染色體的精子和攜帶Y染色體的精子特性。攜帶X染色體的精子比攜帶Y染色體的精子有耐力，是一個“長跑選手”；攜帶Y染色體的精子比攜帶X染色體的精子跑得快，是一個“短跑選手”。所以如果想生男孩，則需要給攜帶Y染色體的精子制造贏得“賽跑”的條件。

在開始備孕前，先做孕前優(yōu)生優(yōu)育方面的檢查。需要確保夫妻身體相對健康，將夫妻身體狀態(tài)調(diào)整至最佳。經(jīng)醫(yī)生評判可以自然受孕，一般遵循以下步驟。

精子質(zhì)量

男方注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持較好的精子質(zhì)量，包括多運動鍛煉，不過度疲勞，不穿緊身褲、不泡溫泉、不桑拿、不熬夜、不酗酒，不吸煙等。如果精子狀態(tài)不好，比較有耐力的攜帶X染色體的精子就占上風(fēng)，容易生女孩。排卵日前3~7天同房一次，確保精子在排卵日當(dāng)天不會太“陳舊”，排卵日前3天內(nèi)不要同房，以保證精子濃度。

身體酸堿度

攜帶X染色體的精子在酸性環(huán)境下更易存活，攜帶Y染色體的精子在堿性環(huán)境下更易存活。如要生男孩，女方需要塑造身體堿性環(huán)境，多吃堿性食物，少吃酸性食物。反之則容易生女孩。堿性食物包括：水果、青菜等；酸性食物包括：肉、糖、飲料等。

卵子質(zhì)量

通常來說，卵泡直徑達(dá)18～25mm時即為成熟卵泡，外形飽滿，呈圓形或橢圓形，內(nèi)壁薄而清晰，這樣的“好卵泡”排卵后更容易受孕。卵泡就像種子，飽滿、圓潤才好，如果卵泡的兩個徑限差距≥3mm就叫扁卵泡，如B超顯示14mm×20mm，則說明卵泡質(zhì)量不佳。像多囊卵巢等情況，可在醫(yī)生建議下通過二甲雙胍等藥物對卵泡發(fā)育情況進行調(diào)節(jié)。

激素水平

在做B超監(jiān)測卵泡發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)卵泡已經(jīng)達(dá)到18mm時，還需要抽血檢查一下激素含量，包括雌二醇 （E2）、黃體生成激素（LH）、孕酮（P）等。當(dāng)雌二醇（E2）水平在200~300 pg/ml時，說明卵泡發(fā)育比較好；如果＜200 pg/ml，可能卵泡質(zhì)量欠佳、很難順利懷上，即使懷上也很容易流產(chǎn)。

子宮內(nèi)膜

在監(jiān)測排卵的同時，我們也需要關(guān)注子宮內(nèi)膜厚度變化（月經(jīng)干凈后最初幾天子宮內(nèi)膜相對較薄，排卵日前后相對較厚），必要時進行藥物調(diào)節(jié)，使子宮內(nèi)膜在排卵日時達(dá)到一定厚度，利于受精卵著床。

排卵時間

排卵后卵子的壽命較短，15小時即會逐漸衰老，因此排卵前2天至排卵后10小時是受孕的關(guān)鍵時間。使同房的時間盡量與排卵時刻一致或稍微延遲，讓排出的卵子在輸卵管傘端等著，攜帶Y染色的精子體跑得快，先到先得，因此容易生男孩；若同房的時間在排卵日前1~2天，攜帶X染色的精子比攜帶Y染色體精子更有耐力，可以等到卵子排出與之結(jié)合，因此更容易生女孩。

陰道環(huán)境

通過對卵泡一段時間連續(xù)監(jiān)測后，醫(yī)生預(yù)判當(dāng)日或次日排卵時，可先用生理鹽水沖洗陰道（需由專業(yè)醫(yī)護人員操作），減少分泌物阻礙，更利于“短跑選手”攜帶Y染色體的精子快速通過。

性生活質(zhì)量

夫妻都熟悉對方的敏感帶，但是前戲還是要做足。女方分泌更多宮頸粘液更利于精子快速通過。氛圍輕松一些，不要太緊張。甚至太太可以考慮不要告訴先生白天來看過醫(yī)生，以減輕先生心理負(fù)擔(dān)。

其他事項

射精后用枕頭墊高女方臀部，靜躺5~10分鐘。

孕后及早做胎兒性別鑒定（因伴性遺傳疾病，屬于醫(yī)學(xué)需要情況）。一般做法是在孕10周通過無創(chuàng)DNA抽血檢測。

在各位孕媽媽懷孕期間，我們還有很多小常識可以跟大家進行交流。為此，侯院長特開設(shè)《院長出診記》，歡迎孕媽媽在本文下方留言哦！