2018-01 17 當(dāng)平凡的生命被重新定義,在我們更加珍惜它的同時(shí),也對(duì)它有了新的思考。但不管前方的路如何曲折,我們可能萬念俱灰,可能心力交瘁,但是總有新的希望,幫助我們重新走下去。 覓健 肺癌作為發(fā)病率高居全球首位的癌種,一直備受醫(yī)療界研究者們的廣泛關(guān)注,在過去的2017年中,肺癌已經(jīng)在靶向治療、免疫治療等領(lǐng)域取得了階段性的進(jìn)展,為覓友們的治療帶來了更多的選擇和希望。那么哪些治療在2018年能真正的幫助為我們的覓友們延長(zhǎng)生存期,提高生活質(zhì)量呢?我們總結(jié)了肺癌的6大最新研究。 0靶向治療領(lǐng)域 許多覓友都說靶向治療已經(jīng)老生常談了,我們都知道靶向治療就是精準(zhǔn)治療,做靶向治療之前一定要進(jìn)行基因檢測(cè),根據(jù)檢測(cè)的結(jié)果來選擇對(duì)應(yīng)的靶向藥,這些我們都知道啊。我們還知道第三代靶向藥奧希替尼(泰瑞沙)在2017年的時(shí)候也已經(jīng)上市了呢!如果這些都已經(jīng)知道了的覓友們,那你們很棒棒哦,但是是不是還有你們不知道的消息呢! 一. FLAURA研究使奧希替尼成為EGFR突變陽性晚期肺癌一線治療 為什么要使用奧希替尼作為一線治療?有以下三點(diǎn)原因:
二. 艾樂替尼成為ALK抑制劑初治肺癌的一類推薦! 我們知道,對(duì)于ALK陽性的非小細(xì)胞肺癌患者的首選治療方案為克唑替尼,入腦性不強(qiáng)。如果出現(xiàn)耐藥,在考慮二代ALK抑制劑艾樂替尼或色瑞替尼或布加替尼。 那么艾樂替尼的優(yōu)勢(shì)到底在哪?
2免疫治療領(lǐng)域 三. PACIFIC研究III期非小細(xì)胞肺癌患者中應(yīng)用durvalumab(D藥)無進(jìn)展生存(PFS)延長(zhǎng)11個(gè)月! 在免疫治療領(lǐng)域,覓友們常常對(duì)兩種藥物比較熟悉,一種是Keytruda(K藥),一種是Opdivo(O藥),那么這個(gè)durvalumab(D藥)到底是何方神圣? durvalumab(D藥)也是屬于免疫治療領(lǐng)域的一種藥物,在PACIFIC試驗(yàn)中,接受單純放化療的患者的無進(jìn)展生存期中值大約為8~10個(gè)月,而在放化療后再進(jìn)行durvalumab治療使患者的無進(jìn)展生存期中值增加了1倍多。足以使PACIFIC研究改變臨床治療標(biāo)準(zhǔn),打破了這部分患者逾十年來治療無進(jìn)展的局面! 小編提示:需要報(bào)名durvalumab臨床試驗(yàn)的覓友,可點(diǎn)擊藍(lán)色文字 : 請(qǐng)為CFDA點(diǎn)贊!腫瘤患者或可越過審批,直接使用臨床新藥! 四. Pembrolizumab(Keytruda)獲批一線聯(lián)合化療治療晚期肺癌 我們都知道Keytruda早在去年就已經(jīng)被美國(guó)FDA(食品及藥物管理局)獲批用于肺癌的治療,但是對(duì)于PD-L1表達(dá)低的患者,貌似治療效果不太理想?當(dāng)Keytruda聯(lián)合化療(卡鉑/培美曲塞)被獲批用于一線治療轉(zhuǎn)移性非鱗肺癌,且不論P(yáng)D-L1表達(dá)情況如何的時(shí)候,引起了巨大的轟動(dòng),這無疑讓覓友們重新燃起對(duì)生命的希望。 為何聯(lián)合的方案能如此快速的被批,我們一起看看它的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)如何:(KEYNOTE-021研究隊(duì)列G1的數(shù)據(jù)) 上圖數(shù)據(jù)表明:Keytruda聯(lián)合雙藥化療比雙藥化療的PFS多出10.1個(gè)月。這是晚期肺癌一線治療多年來的革命性進(jìn)步! 3輔助治療 五.非小細(xì)胞肺癌疫苗平均延長(zhǎng)4~6個(gè)月生存期! 在2017年ASCO年會(huì)上,負(fù)責(zé)Roswell Park癌癥研究的人員討論了非小細(xì)胞肺癌疫苗CIMAvax-EGF在NSCLC中的有效性,古巴完成臨床試驗(yàn)的結(jié)果以及疫苗需要額外測(cè)試的長(zhǎng)期計(jì)劃。 EGFR靶向藥物相反,疫苗的副作用輕微,僅為注射部位的疼痛,發(fā)燒,嘔吐和頭痛是最常見的副作用。 古巴分子免疫中心的研發(fā)人員說,CimaVax可以靶向“關(guān)閉癌細(xì)胞”的EGFR受體。目的是將癌癥轉(zhuǎn)化為慢性,易于治療的疾病。在某些情況下,患者的腫瘤消失,在某些情況下,腫瘤只是縮小,而在其他情況下,它只是控制腫瘤不再生長(zhǎng) - 這意味著保持疾病穩(wěn)定(無收縮,但沒有增長(zhǎng))。在某些情況下,它并不能阻止癌癥進(jìn)展,但它有助于緩解疼痛,惡心和嘔吐等癥狀。 六.與化療相比,電場(chǎng)療法使肺癌患者無進(jìn)展生存期延長(zhǎng)一倍多! 瑞士溫特圖醫(yī)院癌癥中心的醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)主任Miklos Pless在2010年歐洲醫(yī)學(xué)腫瘤協(xié)會(huì)(ESMO)上發(fā)表了一個(gè)重要數(shù)據(jù):在瑞士的四個(gè)中心進(jìn)行一項(xiàng)單臂二期臨床研究,招募了42名患有局部晚期和轉(zhuǎn)移性的NSCLC(IIIb-IV期)患者,這些患者先前化療失敗,每天接受TTF治療12個(gè)小時(shí),并聯(lián)合使用培美曲塞,直到病情惡化。 結(jié)果顯示,接受TTF聯(lián)合培美曲塞治療組相比單獨(dú)培美曲塞治療平均存活時(shí)間為13.8 vs 8.3個(gè)月。聯(lián)合治療一年生存率為57%,單獨(dú)培美曲塞治療只有30%。當(dāng)TTF聯(lián)合培美曲塞治療,無進(jìn)展的存活時(shí)間增加了一倍多,達(dá)到了22-28周,單獨(dú)培美曲塞治療僅為12周。唯一報(bào)告的TTF治療不良反應(yīng)是在治療部位輕微到中度的皮膚刺激。目前仍在進(jìn)行三期臨床試驗(yàn)(NCT02973789) 莉迪雅是名66歲的農(nóng)婦,住在瑞士。五年前,她被診斷為肺癌。她在兩年內(nèi)接受了四種不同的化療,沒有一個(gè)有效果。她的腫瘤持續(xù)增大。三年前。她參加了電場(chǎng)療法的肺癌臨床試驗(yàn)。 可以看到她攜帶著她的傳感器設(shè)備一個(gè)在胸前,一個(gè)在背后,另一副并排放在肝部上方。你能看到腫瘤治療電場(chǎng)的生發(fā)器。 但更重要的可以看到她仍然照常生活,經(jīng)營(yíng)她的農(nóng)場(chǎng)。她和兒女還有孫子孫女們一起玩樂,我們和她聊天的時(shí)候,她說當(dāng)她接受化療時(shí),每個(gè)月她得去醫(yī)院接受輸液。她的整個(gè)家庭因?yàn)樗闹委煾弊饔枚庾铩?/p> 現(xiàn)在她能自己從事農(nóng)場(chǎng)的所有活計(jì)。這只是開始。 目前,美國(guó)目前世界上只有美國(guó)和日本擁有TTF電場(chǎng)技術(shù),還未正式進(jìn)入中國(guó)。中國(guó)國(guó)產(chǎn)化的電場(chǎng)治療設(shè)備正在加緊研發(fā),并獲得了301醫(yī)院、華山醫(yī)院等多家醫(yī)院及神外專家的支持。美國(guó)的治療費(fèi)用較高,每天700美金,需每天去醫(yī)院治療;日本已研發(fā)成功類似TTF的電場(chǎng)治療設(shè)備,稱為ECCT,一套設(shè)備9萬人民幣左右,可購買回國(guó)內(nèi)長(zhǎng)期使用。經(jīng)濟(jì)條件較好的患者可以將電場(chǎng)療法作為輔助治療延長(zhǎng)生存期,降低復(fù)發(fā)幾率。我們希望,這種新型癌癥療法能夠早日在國(guó)內(nèi)上市,造福更多的腫瘤患者。 小編溫馨提示 |
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