2017年4月8號(hào)中央電視臺(tái)《藥案尋蹤》第二集,一個(gè)年僅18月的幼兒,因家長(zhǎng)采用錯(cuò)誤方式服用泡騰片,最后導(dǎo)致孩子窒息,很不幸,在經(jīng)過重癥監(jiān)護(hù)室一天搶救無效后而死亡
藥師提醒 不同劑型藥品如果使用不當(dāng),將可能降低藥品的治療效果,甚至對(duì)患者的身體造成傷害。接下來小編將對(duì)常用口服劑型的正確服用方法進(jìn)行介紹。常用口服劑型包括片劑,膠囊劑,散劑,顆粒劑等。
片劑 片劑主要有普通片、咀嚼片、包衣片、泡騰片、分散片、可溶片、控緩釋片、多層片和口腔用片劑等。

1、普通片:普通片劑一定要用足量的水送服,如果服藥后飲水量不足,可導(dǎo)致藥效降低或造成食管損傷或腎損傷(如磺胺類藥等)。普通藥片較大不宜咽下時(shí),可將藥片打碎,再用足量的水送服。
2、咀嚼片:應(yīng)在口中嚼碎后咽下,可加速藥物溶出提高療效。咀嚼后可用少量溫開水送服,用于中和胃酸的咀嚼片,宜在餐后1-~2小時(shí)服用。
3、包衣片:在普通片的外表面包上一層衣膜的片劑。根據(jù)包衣材料不同可分為糖衣片、薄膜衣片和腸溶衣片。腸溶片應(yīng)整片服用,可避免受胃酸或胃酶的破壞,或藥物刺激胃引起不良反應(yīng)。
4、泡騰片:所謂泡騰崩解劑遇水時(shí)產(chǎn)生大量二氧化碳?xì)怏w,從而使片劑迅速崩解。泡騰片需適量溫水溶解后服用,適合兒童和直接吞服藥片有困難的人。
5、分散片:遇水迅速崩解并均勻分散的片劑,加入水中分散后飲用,也可咀嚼或含服。
6、緩釋片或控釋片:除另有規(guī)定外,控緩釋制劑不能掰開服用,如果掰開,控釋膜或控釋骨架就會(huì)破壞,藥物迅速釋放,達(dá)不到緩釋和長(zhǎng)效目的,還有可能因?yàn)樗幬锏尼尫艑?dǎo)致短時(shí)間內(nèi)大量吸收而引起中毒反應(yīng)吸收引起中毒。
7、多層片:一般由兩次或多次加壓而制成,每層含有不同的藥物或輔料,這樣可以避免復(fù)方制劑中不同藥物之間的配伍變化,或者達(dá)到緩釋、控釋的效果,應(yīng)整片吞服。
8、舌下片:將片劑置于舌下,藥物經(jīng)粘膜直接、快速吸收而發(fā)揮全身作用的片劑,可避免肝臟對(duì)藥物的首過作用,主要適用于急癥的治療。舌下片給藥時(shí)宜迅速,含服時(shí)把藥片置于舌下,含服時(shí)間一般控制在5分鐘左右,以保證藥物充分吸收。注意不要咀嚼或吞咽藥物,含后30分鐘內(nèi)不宜吃東西或飲水。
9、口含片:含在口腔內(nèi)緩慢溶解而發(fā)揮局部或全身治療作用的片劑,含后不宜立刻飲水。
膠囊劑
服用膠囊劑時(shí),送服水溫度不宜過高。溫度過高,會(huì)使以明膠為主要原料的膠囊殼軟化,甚至破壞,影響藥物在體內(nèi)的生物利用度。膠囊劑須整粒吞服,避免被掩蓋的異味散發(fā),確保服用劑量準(zhǔn)確,尤其是緩釋、控釋膠囊,若剝?nèi)ツ覛?huì)造成藥品突釋、吸收過快甚至引起藥物不良反應(yīng)等。
散劑
系指原料藥物或與適宜的輔料經(jīng)粉碎、均勻混合制成的干燥粉末狀制劑,主要分為口服散劑和局部用散劑。口服散劑應(yīng)溶解或分散于水等介質(zhì)中后再服用,如復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散、布拉酵母菌散等。
顆粒劑
系指藥物與適宜的輔料混合制成的具有一定粒度的干燥顆粒狀制劑,供口服用。泡騰型顆粒劑應(yīng)加溫開水沖服,切忌放入口中用水送服;混懸型顆粒劑沖服時(shí),如有部分藥物不溶解也應(yīng)該一并服用;中藥顆粒劑不宜用鐵質(zhì)或鋁制容器沖服,以免影響療效。
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