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鵝足...是什么東西？

難道不是吃的嘛？

不不不！

“鵝足”是指膝蓋的一個部位，“鵝足炎”是一種運動損傷的表現(xiàn)，和跑步膝、髕腱炎、髕骨軟化等一樣，是常發(fā)生在膝蓋的一種痛。

就像很多跑者膝蓋內(nèi)側(cè)不舒服，把可能發(fā)生在膝蓋的損傷都看了一遍，還是沒發(fā)現(xiàn)比較受用的方法。這時候你就該看看你的“鵝足”是不是出現(xiàn)問題了。

鵝足炎最主要的表現(xiàn)就是膝蓋內(nèi)側(cè)痛，具體位置如下：

除此之外“鵝足”炎還有以下特點：

• 開始跑的時候還好，跑時間長了出現(xiàn)不適

• 跑量突然增加可能出現(xiàn)不適

• 內(nèi)側(cè)下方有明顯壓痛，可能會伴有輕微腫脹

• 向后屈膝會有明顯不適，休息后好轉(zhuǎn)

下面我們具體來看一下，“鵝足”炎到底怎么回事！

什么是“鵝足炎”？

從解剖上看，膝蓋內(nèi)側(cè)正好是三條肌腱（縫匠肌、股薄肌、半腱?。┑?/strong>止點，相當于膝蓋內(nèi)側(cè)的一個穩(wěn)定裝置，肌肉走形就像鵝的爪子，故稱“鵝足”。

鵝足肌腱下面還有一個軟墊似的結(jié)構(gòu)叫“滑囊”，通常出現(xiàn)的疼痛要么是鵝足肌腱本身，要么就是下面壓著的滑囊。這都屬于“鵝足炎”的范疇。

什么情況會引發(fā)“鵝足炎”？

如果有膝內(nèi)扣、髂脛束綜合癥、鵝足肌群力量弱、下肢發(fā)力模式不正確等情況的運動愛好者，都是常發(fā)生“鵝足炎”的人群。

因為鵝足肌腱主要作用是拉住膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，穩(wěn)定脛骨，使膝關(guān)節(jié)屈曲、脛骨內(nèi)旋。

所以如果長時間反復出現(xiàn)使脛骨外旋、內(nèi)側(cè)拉長等下肢不正確的力線情況，會使鵝足肌腱止點部位受力集中，出現(xiàn)疼痛。就可能會出現(xiàn)“鵝足炎”。

“鵝足炎”要怎么改善？

主要方式以緩解疼痛，強化力量、改善發(fā)力方式來緩解癥狀。

1、放松緊張肌群

放松之后有利于疼痛的緩解和之后力量的加強。

泡沫軸內(nèi)側(cè)肌群放松

泡沫軸內(nèi)側(cè)肌群放松

泡沫軸外側(cè)肌群放松

泡沫軸外側(cè)肌群放松

因為脛骨力線位置的不正確，可能會使內(nèi)側(cè)鵝足肌群和外側(cè)的髂脛束、闊筋膜張肌、臀中肌等長時間保持拉長或縮短狀態(tài)，變得僵硬和無力。

2、鵝足肌群力量練習

注意保證骨盆中立位，按照肌纖維走向，使用屈膝內(nèi)側(cè)抬腿練習。每次保持45秒。

3、臀中肌力量練習

穩(wěn)定骨盆，改善膝關(guān)節(jié)脛骨、股骨的位置關(guān)系。

方式一：側(cè)抬腿

側(cè)抬腿

方式二：彈力帶側(cè)滑步

彈力帶側(cè)滑步

主要發(fā)力在臀部后外側(cè)，避免腰部和大腿外側(cè)過度代償。

4、單腿臥蹬

改善下肢整體發(fā)力方式，強化臀肌和大腿前側(cè)的協(xié)調(diào)力量。10-15次為一組。

單腿臥蹬

5、弓步蹲起

改善下肢整體發(fā)力方式，強化臀肌和大腿前側(cè)的協(xié)調(diào)力量。10-15次為一組。

弓步蹲起

注意身體保持正直，骨盆朝向正前方，手上加負重可增加難度。8-10側(cè)為一組。

這也是改善下肢整體發(fā)力的一種訓練方式，相比于臥蹬，該動作增加了整體的控制能力。

6、弓步蹬地

弓步蹬地

注意保持膝蓋、骨盆朝向正前方，蹬地瞬間前腳發(fā)力。8-10側(cè)為一組。

該動作是強化跑步、跳躍等功能性動作在落地瞬間的下肢力線調(diào)整。是原地弓步蹲起的進階。

7、冰敷

冰敷

另外，疼痛發(fā)生的急性期可選擇冰敷來緩解疼痛，減輕腫脹程度。(冰水混合物）

8、超聲消炎

超聲消炎

“鵝足炎”本身就是刺激后的一種炎癥反應(yīng)，在急性期過后，可以選擇超聲理療，達到消炎的目的。

最后，“鵝足炎”引發(fā)的膝蓋內(nèi)側(cè)的疼痛可以通過減少壓力暫時解決掉，但想要不復發(fā)，還需要針對性調(diào)整下肢發(fā)力模式、骨盆穩(wěn)定等才能解決問題。這也正是“一對一”康復的必要性。

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本期編輯

A-T運動物理治療中心物理治療師 鄒慧瓊