最近一周,武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)連續(xù)搶救了7名主動脈夾層患者,還都是40歲左右的中青年。而造成他們患上這個兇險心血管病的導(dǎo)火索,就是他們都愛吃夜宵愛熬夜。 主動脈夾層這一被稱為人體“不定時炸彈”的兇險心血管病,眼下正進(jìn)入高發(fā)期。 原本,這一疾病的發(fā)病高峰年齡是45歲~70歲。然而,因為生活習(xí)慣的改變,發(fā)病率正趨于年輕化。 38歲的趙先生,上大學(xué)時養(yǎng)成宵夜和熬夜習(xí)慣,參加工作后也不怎么愛運(yùn)動,30歲以后胖了30多斤。三年前,趙先生在單位體檢中查出高血壓,他覺得沒什么癥狀,血壓也不算太高,就沒當(dāng)回事,仍是隔三差五就會出去宵夜,尤其喜歡吃燒烤,喝啤酒。 11月29日晚11時許,正在跟幾個朋友宵夜的趙先生,突然感到后背疼痛,沒過多久胸口也開始疼痛,趴在桌上休息了好久沒能緩解。由于疼痛持續(xù)加重,朋友們趕緊將他送到中心醫(yī)院后湖院區(qū)。 經(jīng)胸痛中心詳細(xì)檢查,確診為急性A型主動脈夾層,一旦夾層破裂大出血,隨時會導(dǎo)致猝死。最危險的是,他主動脈根部到左右大腿股動脈的血管,都已經(jīng)撕裂了,足有近半米長。醫(yī)院立刻開通綠色通道,心臟大血管專家團(tuán)隊迅速到位,爭分奪秒開始搶救,切除病變的部分主動脈,再換上人工血管。最終,趙先生獲救。 該院心外科主任尚玉強(qiáng)介紹,主動脈夾層異常兇險,它就像血管上一顆隨時會引爆的不定時炸彈,如果不能及時診斷和正確治療,死亡率可高達(dá)90%,一旦主動脈破裂大出血,患者常在數(shù)分鐘內(nèi)死亡。 主動脈夾層為何如此兇險? 在專家們看來,主動脈夾層是心血管領(lǐng)域內(nèi)最為兇險的疾病。 作為人體最粗大的一根血液運(yùn)輸通道,主動脈的管壁實(shí)際上是一種類似“三合板”的多層結(jié)構(gòu)。管壁分三層,分別是:內(nèi)膜、中膜和外膜。健康的動脈壁,三層膜之間親密無間,天衣無縫。 主動脈夾層就是血液沖破主動脈內(nèi)膜,高速、高壓的血流穿過內(nèi)膜、中膜進(jìn)出另一個可容納血流的新腔隙,這個在主動脈管腔之外形成的“新腔隙”就是主動脈夾層。 正常主動脈與主動脈夾層示意 急性主動脈夾層,發(fā)病早期死亡率非常高,48小時內(nèi)死亡率達(dá)50%,每拖延一小時死亡率增加1%,而兩周內(nèi)死亡率達(dá)65%~75%。 歐美國家的主動脈疾病以主動脈瘤為主,我國主動脈夾層發(fā)病的比重很大。這主要是與我國高血壓患者的眾多有關(guān),而這類人群大部分對血壓并不重視。 中國有1億3千萬高血壓人群,還有許多人不知道自己患有高血壓,或者即便知道自己有高血壓也不規(guī)律地治療,認(rèn)為沒癥狀就可以不吃藥。殊不知,在血壓的高高低低中,最先受損害的就是“勞苦功高”的主動脈。所以預(yù)防主動脈疾病,控制好血壓非常重要。 如何預(yù)防主動脈夾層? 這病如此兇險,在日常生活中又該如何預(yù)防呢? 第一, 預(yù)防主動脈夾層的關(guān)鍵是降低患者的血壓。高血壓患者一定要定期監(jiān)測血壓,堅持服藥,以將血壓控制在正常的范圍內(nèi)。武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)心外科主任尚玉強(qiáng)建議, 有高血壓的市民一定要注意控制好血壓 ,避免情緒激動 。尤其以表現(xiàn)胸痛胸悶等臨床表現(xiàn),在腹部劇痛后出現(xiàn)了大咯血、嘔血和便血,應(yīng)警惕急性心肌梗塞、主動脈夾層等心血管急癥。早期的診斷與及時的手術(shù)治療,是挽救病人生命的唯一方法。 第二,少熬夜!少暴飲暴食!少吃夜宵! 熬夜,聚餐,暴飲暴食等,會導(dǎo)致一系列心血管疾病的發(fā)生。 尚玉強(qiáng)主任就介紹,近日,武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)心外科收治的主動脈夾層患者發(fā)病的導(dǎo)火索就是愛吃宵夜愛熬夜。這也是主動脈夾層的危險誘因。 同時,他提醒,天氣轉(zhuǎn)冷,市民要保護(hù)好自己的心臟。預(yù)防主動脈夾層,一定要有健康的生活習(xí)慣,遠(yuǎn)離熬夜、抽煙、喝酒等危險因素。 |
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