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桂枝湯、麻黃湯的虛與實

 山東中醫(yī)竹林 2017-10-26 發(fā)布于山東

桂枝湯、麻黃湯的虛與實

原創(chuàng) 2017-10-26  胡希恕經(jīng)方醫(yī)學(xué)

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桂枝湯、麻黃湯雖然整體上是屬于太陽病范疇,整體上是屬于表陽證、表實證。在太陽病框架下,麻黃湯、桂枝湯也有虛實的層次不同,也有相對的問題。


麻黃湯表實證最為典型,所以直接辛溫發(fā)汗即可,而桂枝湯呢因為已經(jīng)有汗出,津液已經(jīng)有所丟失,所以由麻黃湯證的脈緊變?yōu)槊}浮緩,所以此時不應(yīng)當(dāng)大發(fā)汗,而是小發(fā)汗,故被后世稱為調(diào)和營衛(wèi)的汗法。


桂枝湯證的發(fā)汗力量比較緩弱,達到了解表而不傷津的治療目的,所以對于一些虛弱人的表證的時候,我們需要調(diào)和營衛(wèi)的方法,如果陽氣更加虛弱了,陷入陰證了,還必須要加上附子之類的溫陽,那么此時就由太陽病轉(zhuǎn)變成了少陰病,桂枝湯證雖然是屬于表陽證,相對于麻黃湯證為虛,若與少陰病比較,則又屬于實證了。



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