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月經(jīng)先期系由氣虛不固或熱擾沖任，導(dǎo)致月經(jīng)周期提前7日以上，甚或半月余一行，并連續(xù)兩個(gè)月經(jīng)周期以上的月經(jīng)病，亦稱月經(jīng)超前，經(jīng)行先期，經(jīng)早等。
月經(jīng)先期的臨床表現(xiàn)是月經(jīng)提前7天以上來潮，并非偶然1次，需連續(xù)出現(xiàn)2個(gè)周期以上。月經(jīng)先期臨床上分為血熱內(nèi)擾和氣不攝血兩個(gè)證型。 一、血熱內(nèi)擾 (一)癥狀 表現(xiàn)特點(diǎn)為經(jīng)行先期量多，色紫紅，質(zhì)黏稠，口渴，小便黃。 (二)治法 (1)選穴 三陰交、血海、行間、地機(jī)、期門。(見圖5-1-1、圖5-1-2、圖5-l-3、圖5-1-4) (2)定位 三陰交：在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。 血海：屈膝，在髕骨底內(nèi)側(cè)緣上2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。 行間：第一、第二趾問，趾蹼緣的后方赤白肉際處。 地機(jī)：位于小腿內(nèi)側(cè)，陰陵泉與三陰交的連線上，陰陵泉下3寸。 期門：位于乳下兩肋問，當(dāng)?shù)诹邌枴?/p> (3)刮拭順序 先刮脅部期門，再刮下肢內(nèi)側(cè)血海至三陰交，然后刮足背部行間。
(4)刮拭方法 瀉法。在需刮痧部位涂抹適量刮痧油。先刮期門穴，刮拭胸部兩側(cè)，由第六肋間，從正中線由內(nèi)向外刮，先左后右，用刮板整個(gè)邊緣由內(nèi)向外沿肋骨走向刮拭。再刮下肢內(nèi)側(cè)血海穴經(jīng)地機(jī)穴至三陰交穴，遇關(guān)節(jié)部位不可強(qiáng)力重刮，由上至下，中間不宜停頓，一次刮完，至皮膚發(fā)紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。最后重刮足背部行間，用刮板角部刮，30次，出痧。 二、氣不攝血 (一)癥狀 特點(diǎn)為經(jīng)行先期，量多色淡、質(zhì)稀，小腹有空墜感，神疲懶言。 (二)治法 (1)選穴 睥俞、胃俞、足三里、氣海、三陰交。(見圖5-1-1、圖4-2-2、圖5-l-5、圖5-l-6)
(2)定位 脾俞：在背部，第十一胸椎棘突下，旁開1.5寸。 胃俞：在背部，第十二胸椎棘突下，旁開1.5寸。 足三里：外膝眼下3寸，脛骨外側(cè)約一橫指處。 氣海：位于體前正中線，臍下1.5寸。 三陰交：在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。 (3)刮拭順序 先刮背部睥俞至胃俞，然后刮腹部氣海，再刮下肢內(nèi)側(cè)三陰交．最后刮下肢外側(cè)足三里。 (4)刮拭方法 補(bǔ)法。在需刮痧部位涂抹適量刮痧油。先刮背部脾俞至胃俞穴．從脾俞穴一直到胃俞穴，宜用刮板角部從上向下刮拭，應(yīng)一次到位，中間不要停頓，出痧為度。再刮拭腹部正中線氣海穴，用刮板角部自上而下刮拭，出痧為度。然后刮下肢內(nèi)側(cè)三陰交穴，由上至下，至皮膚發(fā)紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。最后重刮下肢外側(cè)足三里穴，用刮板角部，30次．可不出痧。 三、病例 趙某，28歲，未婚。13歲初潮，開始數(shù)年月經(jīng)較準(zhǔn)，于4年前曾有月經(jīng)量多
，行經(jīng)20余天不止，服中藥后見好。但自此以后，月經(jīng)周期提前7～10天，行經(jīng)7～8天。最長行經(jīng)半個(gè)月，量多，色黑紅?；颊咂饺丈砭霟o力，心慌氣短，頭暈，腰痛，白帶量多，色白質(zhì)稀，小腹時(shí)有發(fā)脹，下肢輕度浮腫。食納尚可，大便稀薄，小便正常，舌質(zhì)淡紅，脈沉細(xì)澀。查體患者有低熱。取脾俞、胃俞、足三里、氣海、三陰交穴，在涂抹刮痧油之后，行刮痧治療，每周2次。第一次治療后當(dāng)天下午，月經(jīng)即來，行經(jīng)7天，經(jīng)量仍較多，諸癥變化不大，舌脈同前。4周后，月經(jīng)來潮，周期正常，諸癥均略好轉(zhuǎn)，但仍有低熱，脈沉細(xì)澀，舌黯淡。8周后，月經(jīng)來潮，行經(jīng)7天，量正常，白帶多，低熱已退，頭暈，氣短，時(shí)有腰痛，小腹脹，納食尚可，二便自調(diào)，舌淡紅，脈沉細(xì)。
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