近年來(lái)，醫(yī)藥企業(yè)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品、器械購(gòu)銷領(lǐng)域中的商業(yè)賄賂及反商業(yè)賄賂問(wèn)題，越來(lái)越受到關(guān)注和重視。上海市律師協(xié)會(huì)醫(yī)藥健康業(yè)務(wù)研究委員會(huì)醫(yī)藥企業(yè)捐贈(zèng)合規(guī)課題組也在對(duì)此問(wèn)題深入研究，將來(lái)會(huì)有研究成果。

實(shí)踐中，醫(yī)藥企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間千絲萬(wàn)縷，以各種正當(dāng)或不正當(dāng)?shù)姆绞皆谶M(jìn)行交往，我這里僅就醫(yī)藥企業(yè)是否可以贊助醫(yī)生參加學(xué)術(shù)活動(dòng)所涉及的幾個(gè)問(wèn)題談?wù)剛€(gè)人看法，以期拋磚引玉。

一、贊助、捐贈(zèng)、資助有什么區(qū)別？

我們知道，2015年8月26日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局以國(guó)衛(wèi)財(cái)務(wù)發(fā)〔2015〕77號(hào)印發(fā)《衛(wèi)生計(jì)生單位接受公益事業(yè)捐贈(zèng)管理辦法（試行）》，該規(guī)章的第1條就表明，立法目的是“為鼓勵(lì)捐贈(zèng)，規(guī)范捐贈(zèng)和受贈(zèng)行為，保護(hù)捐贈(zèng)人和受贈(zèng)人的合法權(quán)益，促進(jìn)衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展”，因此，合法捐贈(zèng)是鼓勵(lì)的。

那么，贊助呢？我們有必要了解一下捐贈(zèng)和贊助的區(qū)別，根據(jù)《現(xiàn)代漢語(yǔ)詞典》，捐贈(zèng)是指捐獻(xiàn)贈(zèng)送（物品給國(guó)家或集體）；贊助是指幫助，支持（現(xiàn)多指拿出財(cái)物幫助）。僅從字面上來(lái)解釋，捐贈(zèng)肯定是無(wú)償?shù)模澲鷦t難以明確。據(jù)可以檢索到的規(guī)范性文件，《財(cái)政部關(guān)于加強(qiáng)企業(yè)對(duì)外捐贈(zèng)財(cái)務(wù)管理的通知》中第1條：“對(duì)外捐贈(zèng)是指企業(yè)自愿無(wú)償將其有權(quán)處分的合法財(cái)產(chǎn)贈(zèng)送給合法的受贈(zèng)人用于與生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)沒(méi)有直接關(guān)系的公益事業(yè)的行為……”；第4條：“……企業(yè)為宣傳企業(yè)形象、推介企業(yè)產(chǎn)品發(fā)生的贊助性支出，應(yīng)當(dāng)按照廣告費(fèi)用進(jìn)行管理……”。由此可見(jiàn)，贊助一般是有償，即有回報(bào)的，而捐贈(zèng)是無(wú)償?shù)摹?/span>

但是，2007年，衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局曾印發(fā)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受社會(huì)捐贈(zèng)資助管理暫行辦法》（已廢止），依據(jù)《現(xiàn)代漢語(yǔ)詞典》，資助是指用財(cái)物幫助，與贊助的詞義相近。在該規(guī)章中，捐贈(zèng)和資助是通用的，似乎沒(méi)有區(qū)別。

因此，捐贈(zèng)、贊助、資助究竟什么關(guān)系，還有待進(jìn)行進(jìn)一步明確。我們?cè)趯?shí)踐中，也不必拘泥于字面形式，關(guān)鍵還在于其活動(dòng)過(guò)程中，是無(wú)償給予，還是明確要求或追求回報(bào)。

二、是否可以不通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接贊助個(gè)人參加學(xué)術(shù)活動(dòng)？

依據(jù)我國(guó)《藥品管理法》第58條規(guī)定：“禁止藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購(gòu)銷中賬外暗中給予、收受回扣或者其他利益。禁止藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者其代理人以任何名義給予使用其藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人、藥品采購(gòu)人員、醫(yī)師等有關(guān)人員以財(cái)物或者其他利益。禁止醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人、藥品采購(gòu)人員、醫(yī)師等有關(guān)人員以任何名義收受藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者其代理人給予的財(cái)物或者其他利益?！辈浑y看出，該法明確規(guī)定，禁止醫(yī)藥企業(yè)以任何名義給予使用其藥品的醫(yī)師以財(cái)物或其他利益。

同時(shí)，《衛(wèi)生計(jì)生單位接受公益事業(yè)捐贈(zèng)管理辦法（試行）》第5條規(guī)定：“衛(wèi)生計(jì)生單位可以接受以下公益事業(yè)捐贈(zèng)：（三）用于衛(wèi)生計(jì)生人員培訓(xùn)和培養(yǎng)”。

由此，醫(yī)藥企業(yè)可以對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行捐贈(zèng)，通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)安排醫(yī)師參加學(xué)術(shù)活動(dòng)。我國(guó)法律不允許醫(yī)藥企業(yè)直接向使用自己藥品的醫(yī)師提供贊助，包括參加學(xué)術(shù)活動(dòng)。

三、是否構(gòu)成商業(yè)賄賂？

所謂商業(yè)賄賂，是指經(jīng)營(yíng)者以排斥競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手為目的，為爭(zhēng)取交易機(jī)會(huì)，暗中給予交易對(duì)方有關(guān)人員和能夠影響交易的其他相關(guān)人員以財(cái)物或其他好處的不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為。針對(duì)商業(yè)賄賂，我國(guó)《反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》第8條規(guī)定，經(jīng)營(yíng)者不得采用財(cái)物或者其他手段進(jìn)行賄賂以銷售或者購(gòu)買商品。《關(guān)于禁止商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定》第2條對(duì)此進(jìn)行了進(jìn)一步說(shuō)明，商業(yè)賄賂，是指經(jīng)營(yíng)者為銷售或者購(gòu)買商品而采用財(cái)物或者其他手段賄賂對(duì)方單位或者個(gè)人的行為。財(cái)物，是指現(xiàn)金和實(shí)物，包括經(jīng)營(yíng)者為銷售或者購(gòu)買商品，假借促銷費(fèi)、宣傳費(fèi)、贊助費(fèi)、科研費(fèi)、勞務(wù)費(fèi)、咨詢費(fèi)、傭金等名義，或者以報(bào)銷各種費(fèi)用等方式，給付對(duì)方單位或者個(gè)人的財(cái)物。其他手段，是指提供國(guó)內(nèi)外各種名義的旅游、考察等給付財(cái)物以外的其他利益的手段。

醫(yī)藥企業(yè)通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)贊助醫(yī)師參加學(xué)術(shù)活動(dòng)，是否會(huì)涉及商業(yè)賄賂，不能一概而論。原則上可以認(rèn)為，如果無(wú)償捐贈(zèng)，不要求利益回報(bào)，則不會(huì)構(gòu)成商業(yè)賄賂；如果附加藥品銷售等條件，則涉嫌商業(yè)賄賂。

雖然新媒體的出現(xiàn)，改變了人們的讀報(bào)習(xí)慣，但我還是建議有興趣的讀者認(rèn)真查閱2016年1月11日的《中國(guó)工商報(bào)》，其中刊登了四起典型商業(yè)賄賂案件，第4件為“向醫(yī)院贈(zèng)送大型醫(yī)療設(shè)備是否構(gòu)成商業(yè)賄賂以及借此捆綁銷售儀器、試紙、試劑是否構(gòu)成商業(yè)賄賂”，其分析意見(jiàn)值得借鑒，具體為：此類行為是否構(gòu)成商業(yè)賄賂的關(guān)鍵在于贈(zèng)送行為的目的，若贈(zèng)送大型醫(yī)療設(shè)備與其后續(xù)銷售行為不掛鉤，則不宜按商業(yè)賄賂定性；若贈(zèng)送大型醫(yī)療設(shè)備與試劑進(jìn)行捆綁式銷售，則涉嫌構(gòu)成商業(yè)賄賂行為?！?/span>