急性膽囊炎系指化學刺激（細菌感染、高度濃縮的膽汁或反流人膽囊的胰液）所致的急性炎癥性疾病。主要表現(xiàn)為右上腹痛，呈持續(xù)性并陣發(fā)性加劇，疼痛常放射至右肩胛區(qū)，伴有惡心、嘔吐，右上腹膽囊區(qū)有明顯壓痛和肌緊張。部分患者可出現(xiàn)黃疸和高熱，或摸到腫大的膽囊。

   膽石癥是指膽道系統(tǒng)的任何部位發(fā)生結石的疾病，其臨床表現(xiàn)決定于結石的部位、動態(tài)和并發(fā)癥，主要為膽絞痛，其疼痛劇烈，惡心嘔吐，并可有不同程度的黃疸和高熱。膽絞痛發(fā)作一般時間短暫，也有延及數(shù)小時的。膽囊炎、結石癥可同時存在，相互影響。

1．  消膽石膏

主治：膽囊炎，膽石癥。

處方：香附500g，五靈脂500g，雞內金500g，柴胡260g，枳實260g，川樸260g，金錢草260g，木通260g，冰片3g。

用法：上藥共研細末過篩，麻油熬膏備用。敷天宗、期門、日月、梁門、陽陵泉、外丘、光明、足三里、膽囊、肝俞、膽俞。每次選4 -6穴，每日1次，連敷1-3個月。

2．  利膽化石膏。（《肝膽病外治獨特新療法》）

主治：用于治療直徑在2cm以下及泥沙樣膽囊結石，肝內外膽管結石，肝內廣泛性小結石，手術后膽道殘余結石，復發(fā)性結石；膽囊炎、膽管炎所致的右脅脹痛、痛徹肩背等癥。

處方：金錢草380g，鵝不食草30g，魚腦石20g，雞內金45g，海金沙30g，珍珠母90g，石韋36g，虎杖50g，茵陳30g，延胡索18g，白芥子6g，姜黃18g，郁金18g，赤芍30g，王不留行60g。

用法：上藥用麻油熬，黃丹收膏，備用。臨用時將膏藥烤熱后貼在膽區(qū)、膽俞、神闕、阿是穴，每2日更換1次，12次為1個療程，中間可間歇6日。

3．  消腫止痛膏（《穴位貼敷治百病》）

主治：膽囊炎疼痛不止，脘腹脹滿。

處方：大黃、蒲黃、大貝母各20g，吳茱萸10g，冰片5g。

用法：將上藥研為細末，裝瓶備用。用時取本藥散適量，用清水調拌成糊膏狀，敷于膽囊區(qū)疼痛處，用敷料覆蓋，外用膠布固定。每日換藥1次，連用3 -5日。

4．  黃柏桃胡膏

主治：慢性膽囊炎急性發(fā)作，疼痛不止，局部腫脹。

處方：黃柏20g，生桃仁、延胡索各15g，冰片6g。

用法：將上藥研為細末，用凡士林60g調成糊膏狀，外敷于膽囊區(qū)壓痛處，直徑3cm，用敷料覆蓋，外用膠布固定。每24小時換藥1次，7日為1個療程。

【中國貼敷】徐氏自擬利膽膏貼敷陽陵泉、丘墟、太沖、日月、期門、肝俞、膽俞，配合膽囊按摩等療法治療膽石癥94例，結果：治愈34例，顯效43例，有效7例，無效10例，總有效率為89.4 %。主治：泥沙樣結石、膽總管結石、膽囊炎。

處方：

大黃、金錢草各60g，梔子、黃芩、茵陳、郁金各40g，青皮、枳實、烏梅各30g，活磁石50g，鮮牛膽1個，食醋適量。把以上10味藥研成細粉，加入牛膽汁和食醋，調成稠膏，裝瓶備用。以肝膽經(jīng)穴位為主，取丘墟、陽陵泉、太沖、期門、日月、肝俞、膽俞等穴。分別取利膽膏約2g敷于穴位上，壓成直徑2cm的藥餅，外用膠布固定。每人1次，兩側交替使用，14次為1個療程，療程間間隔7日。

按釋：

方中大黃、金錢草、茵陳、郁金、梔子、黃芩等均有明顯的利膽消炎作用；青皮、枳實能降低十二指腸及小腸張力；梔子、茵陳、烏梅、牛黃（牛膽汁代替）能促進膽囊收縮。諸藥合用，具有疏肝利膽、通腑瀉熱、理氣止痛、化瘀排石之功效。取穴以遠道取穴為主，輔以近部取穴以引導經(jīng)氣直達病所。二者協(xié)同，作用持久。其機理是促使膽汁大量分泌，產生自上而下的“內沖洗”作用，加之膽囊收縮，括約肌舒張，膽總管節(jié)律性收縮，蠕動增強，炎癥控制，十二指腸張力降低等綜合作用，促使結石松動而被排出。

點評：

膽囊炎隸屬中醫(yī)“脅痛”的范疇，臨床多屬肝膽氣滯濕熱，治以疏肝理氣，清熱利濕。大黃、金錢草、茵陳、郁金、梔子、黃芩等清利肝膽濕熱，均有明顯的利膽消炎作用；醋柴胡、制香附、枳殼、青皮、枳實疏肝理氣，能降低十二指腸及小腸張力；紅花、當歸、赤芍、五靈脂、醋延胡索、生茜草、制乳香、制沒藥活血化瘀；黃芩清少陽郁熱；木通、車前草瀉火行水，通利血脈。延胡索辛香走竄，活血通經(jīng)，開竅止痛；樟腦辛香走竄，滲透性強。諸藥合用，具有疏肝利膽、通腑瀉熱、理氣止痛、化瘀排石之功效。

貼敷穴位有日月、期門、膽俞、陽陵泉、膽囊穴等。肝膽相表里，厥陰、少陽之脈同布于脅肋，日月為膽之募穴，膽俞為其背俞穴，二穴相配為俞募配穴法，能疏理肝膽氣機以助排石；期門乃肝之募穴，位于脅下，可疏肝利膽。貼敷治療有疏通氣機、消除氣滯、軟堅散結、利濕退黃的作用，可促進膽汁分泌和使膽道口括約肌松弛，從而達到?jīng)_洗結石的作用。穴位貼敷治療膽石癥療效滿意，一般以直徑在lcm以內的肝膽管結石療效較好。如果結石直徑超過2 -3cm則應采取手術治療，飲食應清淡，少進油膩食物。

注：本文僅供參考，請在正規(guī)醫(yī)師指導下用藥