從小就開始學(xué)習(xí)針灸了，記得最早給家里人針灸，然后是同學(xué)針灸。最早的時(shí)候開始看《針灸學(xué)》，《針灸大成》。說(shuō)實(shí)話那時(shí)候覺(jué)得用針灸就可以走遍天下了?？墒钦绯梯忿r(nóng)老先生說(shuō)的，好多針灸大夫總是找不回自己的經(jīng)濟(jì)價(jià)值。所以后來(lái)一直研究中醫(yī)藥的使用。這么多年針灸總是在吃老本，而且多數(shù)病人來(lái)了就是簡(jiǎn)單的針灸幾針，大多數(shù)都是免費(fèi)的。

這幾年發(fā)現(xiàn)一個(gè)很怪的現(xiàn)象，就是針灸開始胡來(lái)了。第一是看到幾個(gè)學(xué)針灸的朋友，診病人針灸沒(méi)有章法可循了，經(jīng)常一條腿就針幾十針。一位師兄的母親偏頭痛，在省某個(gè)醫(yī)院針灸科，一個(gè)頭針灸上近百針。一個(gè)地方疼就針對(duì)這個(gè)疼痛的地方針上幾十針。一位國(guó)醫(yī)大師，他的后人在北京有個(gè)醫(yī)館，朋友過(guò)去針灸靜脈曲張，一條腿針滿了都快。當(dāng)然我不是詆毀老先生。我相信老先生還是很神的國(guó)針。但是現(xiàn)在這種針灸方法實(shí)在太讓人感到恐懼。 這tm不是胡鬧嗎？還tm出來(lái)炫耀。怪不得在清末徐靈胎就在他的書中說(shuō)：針灸這門絕技已經(jīng)失傳了。

就我這個(gè)水平很一般的針灸技術(shù)，都要盡可能的減少針灸的穴位使用。一部分特別的病，盡可能用快針來(lái)迅速解決病人的痛苦。一直佩服那些可以一針就解除病痛的“高人”。記得張錫純的書里講過(guò)一個(gè)案例，說(shuō)的是民國(guó)當(dāng)時(shí)的案例。具體時(shí)間久了，我也記不清楚了，我只講個(gè)大概意思。張錫純自認(rèn)為不是太懂針灸，但他說(shuō)他見過(guò)一位善用針灸的高手，好像是在面部長(zhǎng)了東西，這位針灸高人在其患病的經(jīng)脈上使用了井穴（遠(yuǎn)端盡頭的穴位），一針就見好了。張錫純這樣的大師級(jí)別人物，在其出版的書中不會(huì)隨便騙人吧？（具體細(xì)節(jié)可查閱張錫純醫(yī)書）

小時(shí)候見過(guò)一位針灸高手，針尿道炎，也就三針，病人就一次痊愈了。不知道現(xiàn)在的針灸大夫是怎么了？

針灸神奇

說(shuō)針灸神奇是有道理的，一般針灸很多疾病，多數(shù)針上就可以見效。但是到現(xiàn)在為止，很多的人還在用西方科學(xué)來(lái)解釋中醫(yī)經(jīng)脈的存在不存在的問(wèn)題?，F(xiàn)在白內(nèi)障手術(shù)很先進(jìn)。大家可曾知道70年代毛澤東的白內(nèi)障手術(shù)是用的中醫(yī)的針灸手術(shù)的。這門技術(shù)在書中有記載，可惜估計(jì)已經(jīng)失傳了吧。

古老的中國(guó)人不知道在什么情況下發(fā)現(xiàn)，發(fā)明的經(jīng)絡(luò)穴位。為啥說(shuō)不知道呢？

有人說(shuō)是在不斷勞動(dòng)實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)的。這個(gè)疑點(diǎn)也很多，一般勞動(dòng)人民會(huì)記載下來(lái)穴位的作用嗎？比如長(zhǎng)強(qiáng)穴可以治療小兒腹瀉、痢疾等。請(qǐng)問(wèn)一個(gè)小兒腹瀉，父母要在多少次將孩子的屁股磕到地上，而且還必須是磕到了長(zhǎng)強(qiáng)穴上，才能確認(rèn)這個(gè)點(diǎn)可以治療小兒腹瀉呢？又有多少被磕到的孩子的父母會(huì)大膽想想這個(gè)點(diǎn)可以治療孩子的腹瀉呢？

有一種說(shuō)法認(rèn)為古人在練習(xí)內(nèi)功/氣功的時(shí)候，無(wú)意間發(fā)現(xiàn)了經(jīng)脈的存在。而且針灸穴位365個(gè)對(duì)應(yīng)了一年的時(shí)間，還有說(shuō)對(duì)應(yīng)了天地中的星辰等等。這個(gè)又是一般老百姓可以在勞動(dòng)實(shí)踐中得來(lái)的嗎？

如果針灸經(jīng)絡(luò)穴位的研究是勞動(dòng)人民？那么靈樞經(jīng)記載的東西在西漢成書，為啥西漢以后的近兩千年勞動(dòng)人民沒(méi)有再次發(fā)現(xiàn)它們的存在呢？除了被針灸的對(duì)象，感受到了針灸后的經(jīng)絡(luò)氣化的走向以外，幾乎沒(méi)有人感受到經(jīng)絡(luò)的存在。那么勞動(dòng)人民勞動(dòng)實(shí)踐得出的這個(gè)理論就沒(méi)有太多說(shuō)服力。

因此我個(gè)人更傾向于極少數(shù)練習(xí)內(nèi)功的古人，或者另一種類的人群。他們通過(guò)練習(xí)研究發(fā)現(xiàn)了經(jīng)絡(luò)的存在，并記載下來(lái)。到了靈樞經(jīng)，針灸學(xué)理論成熟。到了皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)》才對(duì)針灸學(xué)進(jìn)行了全面的總結(jié)、歸納、整理。使針灸學(xué)理論完整流傳下來(lái)。到了楊繼洲的《針灸大成》幾乎針灸學(xué)達(dá)到了其學(xué)術(shù)的頂峰。

現(xiàn)在針灸所謂的發(fā)展，更多是嘩眾取寵。什么電針儀，什么水針，什么耳針，什么全息穴位，什么諸如此類吧，都是旁枝末節(jié)的東西。針灸十二經(jīng)絡(luò)，奇經(jīng)八脈，十五絡(luò)，孫絡(luò)、經(jīng)別都沒(méi)搞清楚。臨床都不會(huì)用，這才是針灸學(xué)最悲哀的地方。古代人沒(méi)有電針儀，半身不遂，應(yīng)針而起。你現(xiàn)在有電針儀了，你真好了幾個(gè)？看看古人都用針灸治療什么疾??？看看現(xiàn)在都會(huì)用針灸治療什么疾病？你就知道現(xiàn)代針灸的發(fā)展都是扯了蛋了，說(shuō)筋抻開了。

針灸很神奇是因?yàn)榇蠹也涣私?，甚至不相信古人的這一偉大創(chuàng)造?，F(xiàn)在科學(xué)沒(méi)有對(duì)針灸經(jīng)絡(luò)穴位有深入具體的研究結(jié)果。但針灸確依然發(fā)揮著其臨床的效果。有效就是硬道理，有效就是“第一生產(chǎn)力”，能治好病就是“好貓”，至于黑色白色不重要。門診偏頭痛/三叉神經(jīng)痛，一般針灸一周到兩周就可以痊愈。多數(shù)在針灸三四次就可以有效控制，多數(shù)在針灸上就可以止痛。（本人在診治一位面痙攣病人時(shí)候，確針灸無(wú)效，一直在思考自己是哪里沒(méi)研究到！請(qǐng)牛人多多指教?。?/p>

我本人見過(guò)一位針灸高人，針灸治療肝硬化，肝腹水，肝炎患者，全程幾乎沒(méi)有用中藥。直到所有醫(yī)院檢查指標(biāo)正常。衛(wèi)校一位針灸高人治療一位因生氣而不起床的病人，全程沒(méi)有用中藥，一周后人如常人。針灸的神奇案例太多太多。只是我本人沒(méi)有更好的研究和掌握這門手藝。

針灸很難學(xué)會(huì)

說(shuō)實(shí)話，學(xué)習(xí)針灸學(xué)，并不是簡(jiǎn)單的記憶360多個(gè)穴位，以及穴位能治療什么病那么簡(jiǎn)單。針灸是最講究五行學(xué)說(shuō)的學(xué)問(wèn)。針灸配伍也不是學(xué)學(xué)課本里的配穴就能夠會(huì)治病的。比如補(bǔ)腎，單純的補(bǔ)腎穴位很多。如腎俞穴，關(guān)元穴，命門穴，三陰交等。但經(jīng)脈的循環(huán)不是記住補(bǔ)腎的穴位那么簡(jiǎn)單的。針灸的經(jīng)脈循環(huán)與營(yíng)衛(wèi)氣血的循環(huán)有至關(guān)重要的聯(lián)系。我在《三陰經(jīng)三陽(yáng)經(jīng)之升降循環(huán)》一文簡(jiǎn)單介紹了十二經(jīng)脈的循環(huán)。但是必須研究營(yíng)衛(wèi)循環(huán)才可以，所以在《難經(jīng)》中講解的營(yíng)衛(wèi)氣的循環(huán)路線和時(shí)間也要研究，并臨床能夠運(yùn)用，才可以靈活使用針灸穴位。針灸學(xué)的子午流注法就是按營(yíng)氣運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間計(jì)算的。靈龜八法就更難了，沒(méi)有天干地支的學(xué)術(shù)基礎(chǔ)。根本就無(wú)法學(xué)會(huì)開穴的時(shí)間與次序。所以大多數(shù)臨床針灸師，都是背了背課本中穴位的作用，穴位的配伍，就行針治療了。因?yàn)榕R床病人多，病種不同，開穴的順序，時(shí)間就不同，所以就是掌握了這門技術(shù)，沒(méi)有靈活使用陰陽(yáng)術(shù)數(shù)的能力，計(jì)算起來(lái)是很費(fèi)時(shí)間的，那么臨床大夫也就得過(guò)且過(guò)了。當(dāng)然我認(rèn)為大多數(shù)人根本就不會(huì)用。說(shuō)起理論來(lái)頭頭是道的多而已。當(dāng)然我也很少費(fèi)這個(gè)勁。

還有針灸難學(xué)的問(wèn)題就是補(bǔ)瀉法。這個(gè)有的好學(xué)會(huì)，有的實(shí)在是需要思考的東西。不說(shuō)大家不明白，說(shuō)了更不明白！

補(bǔ)瀉法一：

穴位補(bǔ)瀉法，這個(gè)是按照五行學(xué)說(shuō)來(lái)的。木火土金水 對(duì)應(yīng)肝心脾肺腎?；鸩蛔阊a(bǔ)木，也就是心臟虛了，補(bǔ)木。五行對(duì)應(yīng)五輸穴，手少陰心經(jīng)本經(jīng)中就有木火土金水，對(duì)應(yīng)了少?zèng)_、少府、神門、靈道、少海。這時(shí)候補(bǔ)火要用木穴少?zèng)_來(lái)補(bǔ)。這個(gè)是簡(jiǎn)單的。這個(gè)算是本經(jīng)補(bǔ)瀉選穴。

中醫(yī)五行有大有小，上一段是同經(jīng)絡(luò)的小五行。大五行中，火不足補(bǔ)木，也就是心火不足補(bǔ)肝木。這時(shí)候考慮補(bǔ)肝經(jīng)的穴位。肝經(jīng)的五輸穴木火土金水，對(duì)應(yīng)大敦、行間、太沖、中封、曲泉。其中肝經(jīng)的補(bǔ)穴為曲泉，也就是這個(gè)穴位可以補(bǔ)肝經(jīng)。肝經(jīng)得補(bǔ)以達(dá)到補(bǔ)心的作用。

另一個(gè)補(bǔ)法就是同名經(jīng)補(bǔ)瀉，手少陰心經(jīng)，對(duì)應(yīng)足少陰腎經(jīng)，所以少陰手足兩經(jīng)脈為同名經(jīng)。補(bǔ)腎經(jīng)穴位可以達(dá)到補(bǔ)心經(jīng)的作用。足少陰腎經(jīng)火木土金水，對(duì)應(yīng)涌泉、然谷、太溪、復(fù)溜、陰谷。其中補(bǔ)穴為復(fù)溜。補(bǔ)這個(gè)穴可以補(bǔ)腎經(jīng)，腎經(jīng)得補(bǔ)達(dá)到補(bǔ)心的作用。

而中醫(yī)講腎不可瀉，肝不能補(bǔ)，補(bǔ)腎就是補(bǔ)肝。你看多亂啊。這個(gè)理論就可以寫幾萬(wàn)字了估計(jì)。其實(shí)這個(gè)理論很好。不能說(shuō)亂。這叫虛則補(bǔ)其母。心火的母穴為木，同經(jīng)中手少陰木穴為少?zèng)_，心火的母臟為肝木，所以要補(bǔ)肝，足厥陰肝經(jīng)的母穴為水曲泉，同名經(jīng)足少陰腎經(jīng)的母穴為復(fù)溜。所以心虛補(bǔ)穴為少?zèng)_、曲泉、復(fù)溜。

以上只是舉了一個(gè)例子而已。五臟六腑每個(gè)經(jīng)絡(luò)都要記住補(bǔ)瀉的同經(jīng)，同名經(jīng)，母經(jīng)，子經(jīng)的補(bǔ)瀉穴位。但是臨床忘了補(bǔ)瀉穴位，我認(rèn)為查查書不是啥壞事，總比胡亂選穴針刺強(qiáng)多了！

補(bǔ)瀉法二：

其實(shí)最靠譜的針灸經(jīng)絡(luò)補(bǔ)瀉法，也是最好學(xué)的就是：迎隨補(bǔ)瀉法。這個(gè)好理解，也好用，也不難。迎隨補(bǔ)瀉也就是在了解的經(jīng)絡(luò)的循環(huán)走向，如手少陰從胸到手的走向，順者走向的方向針刺就是隨，也就是補(bǔ)法；相反，針刺方向與經(jīng)絡(luò)走向方向相反，也就是迎著經(jīng)絡(luò)走勢(shì)針刺為迎，也就是瀉法。這個(gè)簡(jiǎn)單，也好理解。

補(bǔ)瀉法三：

關(guān)于徐疾補(bǔ)瀉，提插補(bǔ)瀉，呼吸補(bǔ)瀉，開闔補(bǔ)瀉這里就不多說(shuō)了，因?yàn)檩^為簡(jiǎn)單。其實(shí)有的補(bǔ)瀉手法如效果不明顯。

補(bǔ)瀉法四：

捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉法。我要著重說(shuō)的就是這個(gè)補(bǔ)瀉手法。有點(diǎn)可笑，也有點(diǎn)無(wú)奈，看到課本中的說(shuō)法我總是無(wú)奈的笑一笑。簡(jiǎn)單講，右手持針，針刺后，拇指向前、食指向后捻轉(zhuǎn)即左轉(zhuǎn)為補(bǔ)法；反之為瀉法。一般這個(gè)補(bǔ)瀉手法要和提插補(bǔ)瀉混合使用。

要不我總說(shuō)有些不學(xué)無(wú)術(shù)的中醫(yī)不看書。好好看看書吧，這個(gè)補(bǔ)瀉手法歷史中就沒(méi)弄明白。

第一：十二經(jīng)脈都是兩條吧，如手少陰心經(jīng)，針左側(cè)和針右側(cè)都同一個(gè)方向捻轉(zhuǎn)嗎？同理左右腿同一個(gè)穴位，同時(shí)針刺，都同一個(gè)方向捻轉(zhuǎn)嗎？

第二：男、女不同，雖然人體同，但在古代男女、陰陽(yáng)有別，脈亦有別。針灸同一個(gè)穴位，男女捻轉(zhuǎn)方向一致，算不算一個(gè)補(bǔ)，另一個(gè)就是瀉了？

第三：背為陽(yáng)，腹為陰。針灸背部穴位和腹部穴位時(shí)候，補(bǔ)瀉捻轉(zhuǎn)方向一致的話，那個(gè)算補(bǔ)？那個(gè)算瀉？

這些個(gè)東西在《針灸大成》中都有敘述。反復(fù)研究后你會(huì)發(fā)現(xiàn)，并沒(méi)有完全說(shuō)清楚?。康辽佟夺樉拇蟪伞吩诳紤]這些個(gè)問(wèn)題。而現(xiàn)在針灸學(xué)已經(jīng)給出捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉的定義了。學(xué)生在不多看書，這個(gè)捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉就這么稀里糊涂了！

學(xué)習(xí)使用針灸沒(méi)有補(bǔ)瀉手法，就像打拳沒(méi)有陰陽(yáng)。沒(méi)有不寫手法也就是針灸穴位選對(duì)了，但是效果不理想。

現(xiàn)在更可笑了，也就是我開頭說(shuō)的：胡來(lái)，甚至可以說(shuō)是胡鬧！?。?！

第一，沒(méi)有合適的選穴，哪里疼針灸哪里。書上說(shuō)是阿是穴，也叫天應(yīng)穴。

第二，沒(méi)有經(jīng)絡(luò)的選擇，一個(gè)地方疼就五六針，針刺到一個(gè)地方。到時(shí)野怪，針灸的神奇就是，有時(shí)候這么用針也是有效果的，甚至有的效果很好。于是就被夸大其說(shuō)，扔掉了老祖宗的章法。

第三，沒(méi)有補(bǔ)瀉手法，胡來(lái)。一個(gè)穴位一針就可以，非要一個(gè)穴位來(lái)五針。哪一個(gè)針是補(bǔ)？哪一個(gè)針是瀉？不管了。

第四，更可怕的是，老祖宗的東西沒(méi)學(xué)會(huì)，瞎弄?jiǎng)?chuàng)新。什么全息法，什么水針，什么耳針，什么電針。更可怕的是針灸美容居然在美容院，大張旗鼓的進(jìn)行。

第五，現(xiàn)在人們都喜歡艾灸，更被很多商家忽悠，買來(lái)自己瞎用。灸法可比針?lè)ǜy。古代多數(shù)是疤痕灸，這個(gè)都是用來(lái)治療大病的。

第六，無(wú)論患者身體狀況，來(lái)了就針，不考慮病人是不是適合針灸。比如氣血虛弱的人，多數(shù)要考慮是否可以針刺，是否要減少針刺。因?yàn)獒樉氖亲钚〉氖中g(shù)。對(duì)營(yíng)衛(wèi)氣血是有傷害的。雖然有的知名中醫(yī)說(shuō)有補(bǔ)法，但多數(shù)人針灸一段時(shí)間還是會(huì)身體無(wú)力。這時(shí)候不但補(bǔ)讓病人休息，還強(qiáng)行用針刺。人體元?dú)獠蛔?，不用艾灸補(bǔ)其元?dú)?，確用針刺傷其氣血，變相殺人！

第七，最要命的就是，現(xiàn)在中醫(yī)針灸師不講：禁針穴位和禁針日了。這個(gè)很要命的。古代中醫(yī)有運(yùn)氣學(xué)說(shuō)，其實(shí)是星體運(yùn)轉(zhuǎn)中對(duì)人體的傷害。針灸中禁針日是不能針灸的。因?yàn)闀?huì)傷害身體的元神。所以不但無(wú)效，反而傷人。

就說(shuō)這么多吧，也是發(fā)發(fā)牢騷。我水平有限的很！說(shuō)的不對(duì)的地方大家多多指正。謝謝！

遠(yuǎn)古中醫(yī)

2017年9月10日星期日晚