-“不打”

-“感染了怎么辦”

-“打”

-“怎么打”

最近覓健平臺(tái)上很多患者會(huì)問(wèn)白細(xì)胞低該怎么辦，升白針到底該不該打，為什么醫(yī)生老是讓打。

先回答你，醫(yī)生肯定希望做最保險(xiǎn)的措施。

很多患者治療過(guò)程中，都會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞低，單核細(xì)胞低，中性粒低，淋巴細(xì)胞也低，這就是俗稱的骨髓抑制。

那么問(wèn)題來(lái)了！

什么是骨髓抑制？

正常人體血流里的血細(xì)胞壽命短，常常需要不斷補(bǔ)充，作為血細(xì)胞前體的干細(xì)胞必須快速分裂。而我們化療是什么，普遍就認(rèn)為對(duì)身體中快速分裂的細(xì)胞攻擊，所以，快速分裂的干細(xì)胞受到了傷害，骨髓的造血功能自然也受到了抑制。

備注：快速分裂的細(xì)胞有：骨髓造血干細(xì)胞、毛囊細(xì)胞、胃腸道細(xì)胞。

從這里我們可以說(shuō)明，為何化療過(guò)后會(huì)脫發(fā)，嘔吐，食欲下降。

骨髓造血產(chǎn)生的白細(xì)胞、粒細(xì)胞可以提高身體的免疫力，幫助我們預(yù)防細(xì)菌、病毒等的感染，如果白細(xì)胞、粒細(xì)胞減低，免疫力下降，我們會(huì)比正常人更容易生病，所以醫(yī)生讓你打升白針，就是擔(dān)心感冒，感染，耽誤下一次的治療。

可升白針是什么呢?

為什么打了升白針升的快，降的也快呢？

我們先解讀下升白針的定義，官名是“重組人粒細(xì)胞集落刺激因子”，它的作用是通過(guò)促進(jìn)患者骨髓里的未成年的粒細(xì)胞盡快成熟、分化、增殖，并且播散到外周血液里，以提高白血球的數(shù)量，讓患者的體力有所恢復(fù)，以便開(kāi)始下一個(gè)療程。

白細(xì)胞分為中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞。

前三種因其胞質(zhì)內(nèi)含有嗜色顆粒，故稱為粒細(xì)胞

這就好比戰(zhàn)場(chǎng)上，成年的戰(zhàn)士犧牲了，沒(méi)有了，趕緊把軍校的孩子武裝起來(lái)，送上戰(zhàn)場(chǎng)。如果，后面就這一場(chǎng)戰(zhàn)斗還好，孩子小也先頂著用，但是，如果戰(zhàn)斗一場(chǎng)接一場(chǎng)，我們有多少孩子可以使？我們有多少新兵可以調(diào)？當(dāng)軍校里空蕩蕩，當(dāng)家里也沒(méi)了小兒的影子，我們還要指望誰(shuí)？

那么升白針應(yīng)該什么情況下打？

怎么打？

一般在藥物治療的大概第十天左右，骨髓抑制最嚴(yán)重，然后造血功能開(kāi)始恢復(fù)。

常見(jiàn)做法是，如有感染導(dǎo)致白細(xì)胞低下，立即吃上升白藥（地榆升白片、復(fù)方皂礬丸、利可君），如果數(shù)值低于2，才會(huì)選擇使用升白針，或者下個(gè)療程即將開(kāi)始，白細(xì)胞還沒(méi)上來(lái)，可以選擇打。一般升白針注射要讓白細(xì)胞達(dá)到10X10^9/L才停止，因?yàn)楣撬枰种七€未恢復(fù)，數(shù)值沒(méi)辦法穩(wěn)定，會(huì)自然回落，這也就是升得快，降得也快。

皮下注射一到兩次，每次可以用到300微克，連續(xù)幾天打針后，這時(shí)骨髓造血加速，由于細(xì)胞的快速增長(zhǎng)，病人可以明顯感覺(jué)不適。

主要表現(xiàn)為整個(gè)脊柱，特別是腰骶部脹痛，有時(shí)是搏動(dòng)性的抽痛，這種感覺(jué)是非常明顯而且難以承受的，仿佛里面有錐子在鉆一樣，連直起腰都很困難。疼痛通常出現(xiàn)在雙髖骨，雙肩胛骨等骨髓造血活躍的地方，持續(xù)時(shí)間2-3天，后會(huì)逐漸緩解。

白細(xì)胞低，紅細(xì)胞低，血小板低，這些都是化療常見(jiàn)的副作用，我們應(yīng)避免去人多的地方，戴口罩，勤洗手，降低感染機(jī)率，治療結(jié)束，自然就會(huì)恢復(fù)，當(dāng)然食補(bǔ)也很重要，也是最安全，下面推薦幾個(gè)食補(bǔ)的方子。

（備注：血紅蛋白低于70時(shí)要進(jìn)行輸血，血小板低于20時(shí)要輸白介素11）

升白細(xì)胞

1、牛尾湯

主料：牛尾700g 白蘿卜400g

輔料：鹽 料酒

制作步驟：

1、牛尾剁成段，用清水泡至少6小時(shí)，中途記得換3-4次水

2、泡好的牛尾沖洗干凈，放鍋內(nèi)倒入少許料酒燒開(kāi)繼續(xù)煮5分鐘；

3、瀝去水用溫水沖洗干凈，沖洗好的牛尾倒入湯鍋；

4、加入沒(méi)過(guò)牛尾的開(kāi)水（多點(diǎn)兒也無(wú)妨）；燒開(kāi)后轉(zhuǎn)小火燉3小時(shí)

5、3小時(shí)后倒入切成塊的白蘿卜繼續(xù)燉1小時(shí)，喝前根據(jù)口味調(diào)入鹽即可。

2、保元湯

用料：鯽魚(yú)1條，瘦牛肉500克，豬蹄1個(gè)，山楂、紅棗各適量。

做法：將豬蹄、鯽魚(yú)、瘦牛肉洗干凈，牛肉切碎，山楂、紅棗去核。把所有的用料放入砂鍋中，加兩升水，不用放鹽及其他調(diào)味料，小火煮2個(gè)小時(shí)即成。煮好后的湯除去渣及浮沫，等到冷卻后除去表面的油。喝的時(shí)候加熱，早晚各一碗。

升紅細(xì)胞

1、五紅湯

用料：枸杞-20粒、紅棗-5粒、紅豆-20粒、紅皮花生米-20粒、紅糖-2勺。

做法：用一個(gè)兩杯水大的陶罐清洗干凈，放適當(dāng)?shù)乃蠹由w，然后把陶罐放到有水的鍋里蒸煮，等鍋里水開(kāi)后在用小火蒸20分鐘即可。

用法：從鍋里拿出陶罐后把陶罐里的五紅湯倒入杯中，溫時(shí)飲用，早晚各一杯。

2、泥鰍湯

主料：泥鰍、豆腐、香菜、蔥、姜

調(diào)味料：白胡椒粉1/4湯匙、料酒1湯匙、鹽適量

制作方法：

1）洗凈宰殺好的泥鰍，氽水撈起；

2）豆腐沖凈，切小塊；

3）蔥和香菜洗凈，蔥切粒，香菜切段；

4）熱鍋放3湯匙油，放入泥鰍兩面煎香，淋入料酒，倒入水和姜片，待燒 開(kāi)后倒入寬口瓦煲，放入豆腐，用中小火煮30分鐘，撒入蔥粒和香菜，下鹽和白胡椒粉調(diào)味即可品嘗。

美味貼士：

買回泥鰍后，最好用清水養(yǎng)兩、三天，在水里滴一兩滴植物油和放少許鹽，有助泥鰍排出污物。經(jīng)過(guò)這種方法處理后的泥鰍，可以不剖肚，直接煲湯。但不敢自己殺魚(yú)或沒(méi)閑功夫養(yǎng)魚(yú)的朋友，就只好請(qǐng)賣魚(yú)師傅順便處理了

升血小板

花生衣煮水

原料：花生衣20g，大棗5-6顆

做法：將準(zhǔn)備好的花生、紅棗、外加一湯匙紅糖放入容器，并加入三小碗水，開(kāi)大火煮開(kāi)后，開(kāi)小火慢熬，熬成一碗，大約半小時(shí)即可出鍋，。

用法：煮好后，敝開(kāi)花生衣，將湯和紅棗倒入碗中，放溫即可使用，口感比較澀。

一般用法：

一次抓一大把，約30克，先用冷水沖洗下，然后放在鍋里（對(duì)鍋沒(méi)有特別的要求），加3大碗水熬，到水開(kāi)后小火再熬一會(huì)就可以了，花生衣過(guò)濾出來(lái)，熬出的水可以分幾次喝完，花生皮不用吃，記住水不要隔夜喝。