胡大一大夫（左）與馮周琴大夫（右）

為北醫(yī)同屆醫(yī)療系的同窗好友

馮周琴：河南省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科前副主任，

河南省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科分會(huì)副主任委員

面對(duì)全球心腦血管病'危機(jī)'和腦卒中飆升的形勢(shì)，美國(guó)心臟協(xié)會(huì)早在2010年首次邀請(qǐng)神經(jīng)病學(xué)家Ralph L. Sacco出任主席。

Ralph L. Sacco在其題為'采取行動(dòng)抗擊威脅我們心和腦的全球心血管病危機(jī)'開幕式主旨演講中，重點(diǎn)呼吁和強(qiáng)調(diào)了'簡(jiǎn)單生活方式7'，干預(yù)可控的危險(xiǎn)因素與行為。

通過'簡(jiǎn)單生活方式7'而不是CTA、支架等診斷治療手段，預(yù)計(jì)到2020年，有望改善20% 美國(guó)人的心血管健康和減少20%的心血管病與卒中死亡率。

'簡(jiǎn)單生活方式7'的內(nèi)容是：不吸煙、維持適當(dāng)?shù)捏w重、有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)、健康的飲食、理想的膽固醇水平、理想的血壓水平、理想的血糖水平。

1.不吸煙

最有作為的預(yù)防心血管疾病和控制危險(xiǎn)因素的方式。吸煙是早發(fā)死亡病因的首位可預(yù)防因素。

吸煙有害健康，應(yīng)該時(shí)時(shí)響在我們耳畔。

肥胖者  攝于美國(guó)波士頓

2.適當(dāng)?shù)捏w重

超重和肥胖與代謝綜合征、心血管疾病呈正相關(guān)。體質(zhì)指數(shù)控制在25以下，將大大減少心血管疾病和代謝綜合征的危險(xiǎn)。腰圍是更好的反映脂肪總量和脂肪分布的綜合指標(biāo)，推薦的測(cè)量方法是：被測(cè)者站立，雙腳分開25至30厘米，體重均勻分配，測(cè)量位置在水平位髂前上嵴和第12肋下緣連線的中點(diǎn)。將測(cè)量尺緊貼軟組織，但不能壓迫，測(cè)量值精確到0.1厘米。根據(jù)腰圍檢測(cè)，很少發(fā)生錯(cuò)誤。

體質(zhì)指數(shù)的計(jì)算方法：

BMI = 體重(公斤)/ 【身高(米)】的平方。BMI 大于24少于28為超重，大于26為輕度肥胖，大于28為中度肥胖，大于30為重度肥胖。

標(biāo)準(zhǔn)腰圍計(jì)算方法：

男性：身高(cm)÷ 2 - 10(cm);女性：身高(cm)÷ 2 - 13(cm)，加減5% 為正常范圍。

必須記?。貉鼛чL(zhǎng)，壽命短。

為了保持適當(dāng)?shù)捏w重，必須做到管住嘴，邁開腿。

管住嘴

邁開腿

3.規(guī)律的運(yùn)動(dòng)

有氧代謝運(yùn)動(dòng)是將心肺功能、骨骼肌功能和精神狀態(tài)結(jié)合在一起的有效運(yùn)動(dòng)方式。1周4次或者以上，每次30-40分鐘以上有氧代謝運(yùn)動(dòng)，大大有助于增強(qiáng)心血管系統(tǒng)功能和心血管疾病的康復(fù)。步行是不需要特定場(chǎng)地、能將運(yùn)動(dòng)融入我們?nèi)粘Ｉ詈凸ぷ鞯淖詈?jiǎn)單、有效的運(yùn)動(dòng)方式。簡(jiǎn)言之，有氧代謝運(yùn)動(dòng)是指：有一定的強(qiáng)度，要出點(diǎn)汗，但不是腰酸背痛的競(jìng)技運(yùn)動(dòng)。

生命在于運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)使人健康

運(yùn)動(dòng)使人長(zhǎng)壽

4.健康的飲食

以低膽固醇、低脂肪、低糖、低鹽、多蔬菜水果等清談平衡膳食為主。

5.理想膽固醇水平

一般無(wú)心血管病危險(xiǎn)因素的人群，總膽固醇水平應(yīng)控制在200 mg/dL以下，LDL-C水平應(yīng)控制在130mg/dL以下。然而，隨危險(xiǎn)因素不同，對(duì)膽固醇水平的'理想'值要求也各異，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。

6.理想的血壓水平

對(duì)高血壓患者，血壓應(yīng)該長(zhǎng)期、平穩(wěn)控制在140/90mmHg以下。

7.理想的血糖水平

空腹血糖水平應(yīng)該低于110mg/dL ，糖化血紅蛋白HbA1c水平低于6.2%。

注射胰島素，好痛苦啊

沒有霧霾時(shí)的河南省人民醫(yī)院

'簡(jiǎn)單生活方式7' 效果是否明顯？

美國(guó)的一項(xiàng)調(diào)查表明：能達(dá)到'簡(jiǎn)單生活方式7'中5項(xiàng)的人群，與一項(xiàng)都達(dá)不到的人群相比，其5年心血管疾病死亡危險(xiǎn)將降低55%。

攝于 2016年10月22日

目前，在我們國(guó)家，至少有3億心血管病患者。保持以上簡(jiǎn)單、健康行為，平穩(wěn)控制以上各種危險(xiǎn)因素，將大大降低CVD（心血管疾病，腦血管疾?。┑陌l(fā)生率和死亡率。