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疑問醫(yī)答:崴腳了怎么辦?教你一套踝關(guān)節(jié)扭傷預(yù)防及康復(fù)訓(xùn)練指南

 麻豆腐 2017-08-09

在日常生活中幾乎所有的小伙伴們都有過扭傷腳的煩惱,踝關(guān)節(jié)損傷看似是個小問題,但是如果處理不當,就會導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)習(xí)慣性損傷,因此掌握正確的踝關(guān)節(jié)康復(fù)方法是很有必要的,下面就介紹一下關(guān)于踝關(guān)節(jié)扭傷后的預(yù)防和康復(fù)訓(xùn)練方法。

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踝關(guān)節(jié)損傷是最常見的損傷類型,包括骨骼和其他軟組織損傷,三種常見的損傷:扭傷、拉傷、骨折。

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扭傷:是連接骨頭之間韌帶的損傷,腳踝扭傷涉及一個或多個韌帶。

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拉傷涉及肌腱的(肌肉和肌腱)的損傷,扭傷和拉傷都是由于過度的被施壓,包括過度的拉伸、韌帶的撕裂、踝關(guān)節(jié)突然的扭轉(zhuǎn)。

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骨折此類型是組成踝關(guān)節(jié)的骨頭損傷,它的范圍從單一的骨折到多處骨折,這導(dǎo)致腳踝從正常的位置“移動”,并且給你帶來很大的痛苦。

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關(guān)節(jié)的構(gòu)造

踝關(guān)節(jié)是一個滑車關(guān)節(jié),由距骨兩端的凸面,遠端及內(nèi)外踝形成矩形凹面構(gòu)成。踝關(guān)節(jié)的外形類似木匠常用的木頭接合方式[榫卯]—在古代建筑中常見。

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關(guān)節(jié)的功能

承受整個下肢借由膝蓋將力量傳至腳底做力量的分散踝關(guān)節(jié)軸心的最大動作是足背屈和跖屈;足背屈時同時產(chǎn)生外展外翻,跖屈時同時產(chǎn)生內(nèi)收內(nèi)翻。

踝關(guān)節(jié)扭傷可能發(fā)生在:

1.舞者

2.體操運動員,籃球運動員,跳躍類的體育運動等

3.女性穿著不穩(wěn)定的高跟鞋

4.踝關(guān)節(jié)韌帶過度松弛的人

關(guān)節(jié)損傷的類型

①外側(cè)踝扭傷這是常見的踝扭傷,通常是一個內(nèi)翻并可能合并骨折,和腓骨肌腱應(yīng)變。

②內(nèi)側(cè)踝扭傷這種損傷類型發(fā)生在踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),與內(nèi)翻扭傷一樣,這種外翻扭傷也常合并下肢末端骨折,和脛骨前肌應(yīng)變。

③踝高位扭傷這種類型的損傷非常罕見。高位扭傷發(fā)生在雙腿末端被“控制”(絞索)時脛骨產(chǎn)生扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致韌帶損傷。嚴重的扭傷可以導(dǎo)致下肢末端骨折。

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關(guān)節(jié)扭傷的癥狀及體征

1、腫脹:由于炎癥和軟組織損傷引起組織液增多

2、疼痛:根據(jù)損傷的嚴重程度和結(jié)構(gòu)改變,疼痛的強度有所改變。

3、紅腫/溫和/觸痛(Redness/ Warmth/ Tenderness):引起血流量增加的區(qū)域

4、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定:受影響的一側(cè)腳踝感到虛弱及難以承受重量

5、畸形:嚴重的損傷匯導(dǎo)致骨頭移位,使踝關(guān)節(jié)變形

關(guān)節(jié)損傷原因

1、創(chuàng)傷

2、踩到一個洞或一塊石頭

3、在凹凸不平的地面奔跑

4、在潮濕的地面上打滑或跌倒

5、運動時的接觸性損傷

關(guān)節(jié)損傷的診斷

大多數(shù)踝關(guān)節(jié)損傷通常都是韌帶扭傷。

然后,一些微小的骨折的臨床表現(xiàn)可能類似于踝關(guān)節(jié)扭傷,這樣的骨折很容易錯過初步檢查。骨折通常通過X射線掃描。如果不及時治療可能會越來越痛,甚至殘疾,并且無法承受身體重量。

關(guān)節(jié)扭傷時自我檢查

1、先站起來走兩步(不能-骨折概率大)

2、外踝和內(nèi)踝往上6公分的位置是否有壓痛點(有-骨折概率大)

3、第五跖骨底和舟狀骨是否有壓痛點(有-骨折機會大)

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關(guān)節(jié)損傷的管理

通常,韌帶損傷恢復(fù)期大約是6-12周,骨折愈合大約3-6個月。根據(jù)損傷情況和生活方式不同,愈合時間可能會有所差異。

在踝關(guān)節(jié)愈合過程中,踝關(guān)節(jié)是出于長期不穩(wěn)定狀態(tài),因此可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)性踝關(guān)節(jié)損傷。建議在愈合期間進行康復(fù)訓(xùn)練,并預(yù)防和促進踝關(guān)節(jié)的恢復(fù)和復(fù)發(fā)性損傷。

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扭傷后的自我康復(fù)訓(xùn)練

1、單腿站立:穩(wěn)定性訓(xùn)練30秒-60秒/3組

2、坐位勾腳:勾腳訓(xùn)練15-20次/3組后期可以放點有重量的物體(如沙袋)

3、坐姿踝內(nèi)/外翻:內(nèi)翻訓(xùn)練15-20次/3組后期可以加重量(如綁個沙袋)

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若在訓(xùn)練時出現(xiàn)疼痛或不適請及時停止訓(xùn)練休息。

內(nèi)容來源十堰市太和醫(yī)院

圖片來源互聯(lián)網(wǎng)

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