在我們身邊總會有幾個缺牙的朋友，缺牙不但造成吃飯時咀嚼的不便和不自然，更會直接影響人體的身體健康和生活質(zhì)量。對于這些缺牙的朋友，鑲牙成了勢在必行的事。但很多朋友不了解鑲牙的過程，總是很害怕去醫(yī)院看牙，導(dǎo)致牙齒問題越來越嚴重。

專家

北京大學(xué)口腔醫(yī)院

口腔修復(fù)科主治醫(yī)師

葛嚴軍

一，牙齒缺損危害

1，咀嚼功能減退或喪失

當個別牙齒缺失或牙列缺失后，咀嚼效率隨之降低或喪失，唾液分泌減少，胃腸蠕動減慢，未嚼碎的食物進入胃腸，胃腸系統(tǒng)的負擔(dān)隨之加重，從而導(dǎo)致胃腸功能紊亂，影響人體對營養(yǎng)成分的吸收，嚴重者機體可出現(xiàn)消化系統(tǒng)的疾病。

2，影響面形美觀

面頰部和周圍肌肉松弛，唇、頰部內(nèi)陷，口角下垂，面部變形及皺紋增多，整個人看起來要比同齡人顯得蒼老。

3，對剩余牙有不利影響

如果長時間沒有鑲牙，可能會導(dǎo)致其相鄰的真牙向這個缺牙空隙內(nèi)傾斜、移位，缺牙空隙相對應(yīng)的牙齒將因無對抗力量而逐漸伸長，咬合關(guān)系和牙齒排列出現(xiàn)錯亂，致使剩余牙齒失去正常的鄰接關(guān)系，造成食物嵌塞，亦是導(dǎo)致牙周病的病因之一。

二，鑲牙的種類及優(yōu)缺點

1、活動義齒(活動牙)：

活動義齒是利用剩余天然牙或粘膜作為支持，通過卡環(huán)固定在剩余天然牙上，同時，利用基托使義齒保持適當?shù)奈恢眯惺咕捉拦δ埽梢宰孕姓鞯囊环N修復(fù)體，缺失單個牙，多個牙，或全口牙都可采用?，F(xiàn)在活牙的基托有塑料托和金屬鋼托，排的牙齒是塑料牙。

2、固定義齒(固定牙)：

固定義齒有金屬烤瓷牙，金屬鋼牙，種植牙，都是臨床比較廣泛應(yīng)用而又受人們歡迎的一種牙齒缺失的修復(fù)體。金屬鋼牙是用合金材料鑄造而成的全冠，它覆蓋全部牙冠，對牙冠的保護嚴密，硬度高，固位力好。由于金屬顏色與牙齒不一致，不宜做前牙修復(fù)，而適宜后牙修復(fù)。最廣泛采用的是金屬烤瓷牙，它適用于前牙、后牙，可以用于單冠，固定橋修復(fù)。烤瓷牙的優(yōu)點是：強度高，能恢復(fù)形態(tài)與功能，耐磨性好，色澤美觀逼真，表面光滑，不變形，不變色，所以，現(xiàn)在比較廣泛應(yīng)用。

三，鑲牙前準備工作

在鑲牙前讓醫(yī)生檢查口腔情況，如缺牙部位、基牙情況、咬合關(guān)系，粘膜及牙槽嵴吸收情況等，聽醫(yī)生指導(dǎo)適合鑲哪種假牙。對齲齒、牙周炎、松動牙等應(yīng)進行適當?shù)闹委熖幚?。即需要補的牙齒要治療補好，不能保存的牙齒及松動的牙齒該拔除，大約1個半月后創(chuàng)口愈合才能鑲牙，在鑲牙前最好清潔牙周牙石。

養(yǎng)生妙招

幾乎每個老年人都患有不同程度的牙齒缺損，年輕時的“蟲牙”到老年往往因齲壞嚴重而拔掉，除此以外牙周病也是造成缺牙的常見原因。對于鑲牙，很多老人仍存在諸多認識上的誤區(qū)。“掉牙后一定要鑲牙嗎？什么時候鑲牙？鑲什么樣的假牙？

誤區(qū)一 ：掉一兩顆牙不需要鑲

掉一兩顆牙齒短期內(nèi)可能對咀嚼功能影響不大，但長此以往，會導(dǎo)致相鄰牙向缺牙空隙內(nèi)傾斜、移位甚至松動，使得上下牙的咬合關(guān)系出現(xiàn)錯亂。久而久之，必定會影響咀嚼功能，且時間越長，將來選擇鑲牙的方式越局限，修復(fù)效果也越差。

誤區(qū)二 ：牙齒掉了立刻就能鑲

很多老年人牙齒掉了之后都希望盡快裝上假牙，特別是影響美觀的前牙?？墒?，鑲牙也是不能急的。一般說來，牙掉后三個月，才是頗佳的鑲牙時機。如果口腔內(nèi)還存在殘留的牙根或松動的牙齒，應(yīng)首先進行處理，否則鑲上的假牙不好用，甚至?xí)鹧例X、牙齦發(fā)炎、疼痛。有的人不愿意牙缺那么久，也可以向醫(yī)生說明，醫(yī)生會考慮能否做預(yù)成或即刻牙托，拔牙后戴上，但是三個月后還須重新制作。因此，老年人應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議選擇合適的鑲牙時機。

誤區(qū)三：烤瓷牙就是最好的

提到“鑲牙”，很多老人認為除了活動假牙，最好的應(yīng)該就是烤瓷牙了。實際上，固定烤瓷牙缺一顆牙要制作三顆連在一起的假牙來修復(fù)，健康鄰牙要磨小，還要承擔(dān)三顆牙的咀嚼力，用久了健康鄰牙也可因負擔(dān)過重而受到傷害。

隨著牙齒修復(fù)技術(shù)的進步，種植牙逐漸風(fēng)靡。牙齒種植是將與人體骨質(zhì)相容性很好的純鈦金屬制成的“人工牙根”（種植體）植入牙槽骨中，當人工牙根與牙槽骨緊密結(jié)合后，再于人工牙根上鑲上烤瓷牙冠，這樣一顆新牙就“長”出來了。

誤區(qū)四：鑲牙后就能“一勞永逸”了

不管是活動假牙、固定假牙還是種植牙，都不是一戴上就一勞永逸的，還需要定期維護?；顒蛹傺酪话忝磕陱?fù)診一次，檢查戴得穩(wěn)不穩(wěn)，有沒有折斷，是否需要修理，如果無法修理就需要換一副。固定假牙也需要定期維護，檢查有沒有松動、牙齦有沒有紅腫等。種牙后應(yīng)嚴格按照醫(yī)師指導(dǎo)定期進行清洗和保養(yǎng)，戒除不良嗜好，保證每天的口腔清潔和定期的復(fù)診、專業(yè)護理等。

名醫(yī)坐堂

01

網(wǎng)友大臉貓：請問牙齒安裝了全瓷牙后多久可以刷這顆牙齒？刷這顆牙齒可以刷和牙齦交接處嗎？

葛延軍：這是個好問題?？梢运⒀?，不刷會滋生細菌，產(chǎn)生各種疾病。應(yīng)選用軟毛牙刷并輕輕刷牙齒，而且著重刷假牙和真牙的交界處。

02

網(wǎng)友西瓜老農(nóng)：牙齦腫痛十多天，牙齒松動怎么辦？一上火牙齦就痛，吃了消炎藥、止痛藥、清火藥，時好時壞，連續(xù)痛了十多天，不見好，現(xiàn)牽扯頭和耳都痛了。

葛延軍：從您的描述來講這就是最常見的牙周炎問題，牙周炎會導(dǎo)致牙齦的腫痛，導(dǎo)致牙齒的松動，針對這個問題單獨靠吃藥很難解決，治標不治本。牙周炎有一些遺傳的問題，但是更主要的本身牙齒的清潔，沒有一個好的清潔習(xí)慣；這個時候單獨靠刷牙已經(jīng)清潔不干凈了，需要去醫(yī)院讓醫(yī)生做相應(yīng)的處理，把牙齒表面的臟東西，以及牙齦下面藏著的一些臟東西都清潔干凈。才能把炎癥，從根本上給解除掉。如果本身炎癥特別重，醫(yī)生也會建議患者配合使用一些藥物來更好地去緩解并解決您這種問題。

感謝閱讀！

希望此文能幫助到您！

點贊和關(guān)注是對我們最大的鼓勵~

實習(xí)編輯：周倩芝

編輯：何姝寰

統(tǒng)稿：越淋，尹媛

監(jiān)制：張磊