本期嘉賓

幺遠(yuǎn)

專家特長(zhǎng)：兒童特發(fā)性關(guān)節(jié)炎，幼年強(qiáng)直性脊柱炎、皮肌炎、硬皮病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童過(guò)敏性紫癜、紫癜性腎炎、及病毒感染性疾?。簜魅拘詥魏思?xì)胞增多癥、不明原因發(fā)熱、慢性咳嗽、厭食、消化不良等；

職稱：主任醫(yī)師、特級(jí)專家。

寶寶感冒好了卻總不想吃飯，還老嚷嚷肚子不舒服，媽媽并沒有在意，以為感冒剛好胃口不好是正?，F(xiàn)象，晚上給寶寶洗澡的時(shí)候，媽媽突然發(fā)現(xiàn)孩子腿上長(zhǎng)了很多小紅點(diǎn)，第二天早上媽媽立刻帶孩子來(lái)到醫(yī)院就診，孩子卻被馬上收治住院，原來(lái)孩子是得了過(guò)敏性紫癜！

過(guò)敏性紫癜是全身血管炎的一種，病變部位可涉及全身各個(gè)臟器、器官，其中以皮膚、胃腸道、腎臟等部位的侵犯最多見，重癥患者可出現(xiàn)腎衰竭！

怎樣早期識(shí)別過(guò)敏性紫癜這種危險(xiǎn)的“感冒后遺癥”？如何有效治療及預(yù)防？聽聽北京兒童醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師幺遠(yuǎn)怎么說(shuō)！

（暫時(shí)不方便收看視頻的家長(zhǎng)也可以通過(guò)文字了解噢）

感冒后這些危險(xiǎn)信號(hào)一定要重視！ 皮疹是本病的首要表現(xiàn)。90%以上的患兒以皮疹為最先出現(xiàn)的癥狀。典型的皮疹大多開始出現(xiàn)在雙側(cè)小腿、踝關(guān)節(jié)周圍，表現(xiàn)為出血性斑丘疹。有時(shí)還伴有充血性的風(fēng)團(tuán)樣的，病情較重的孩子會(huì)有大片淤斑或血性水皰。

大約2/3的患兒出現(xiàn)消化道癥狀。一般出現(xiàn)在皮疹發(fā)生一周以內(nèi)。最常見的癥狀為腹痛，多表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周絞痛，同時(shí)伴有嘔吐。部分患兒出現(xiàn)血便，甚至嘔血。少數(shù)患兒可并發(fā)腸套疊、腸梗阻、腸穿孔及出血性小，需要外科手術(shù)治療。

腎臟癥狀可發(fā)生在過(guò)敏性紫癜病程的任何時(shí)期。部分的孩子多表現(xiàn)為顯微鏡下血尿及蛋白尿，嚴(yán)重的患兒還可見到肉眼血尿。重癥患兒可以出現(xiàn)腎功能衰竭。 感染是過(guò)敏性紫癜的常見誘因！ 對(duì)于大多數(shù)孩子來(lái)說(shuō)，感染是發(fā)生“過(guò)敏性紫癜”的最常見誘因，其中以上呼吸道感染最為多見，幾乎80%的孩子曾在發(fā)病前1～3周出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、流涕等癥狀，來(lái)就診的很多患者都表示前一周剛剛感冒過(guò)或者嗓子疼。除了感染以外，食物過(guò)敏(尤其是海鮮類產(chǎn)品)、藥物、某些異物(如花粉、柳絮、寵物的皮毛等)也可能引起發(fā)病。

預(yù)防紫癜減少感冒是關(guān)鍵！ 幺遠(yuǎn)主任介紹，增強(qiáng)孩子體質(zhì)，減少孩子感冒次數(shù)尤其是反復(fù)感冒的幾率可以有效預(yù)防過(guò)敏性紫癜。要增強(qiáng)寶寶體質(zhì)除了要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)外，家長(zhǎng)還一定要注意以下幾點(diǎn)！

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每頓飯尤其是晚飯一定不要讓孩子吃得過(guò)飽，因?yàn)槌缘锰嗳菀自斐珊⒆游改c積熱，胃腸積熱稍微著點(diǎn)涼孩子就容易感冒。

2

多吃蔬菜和水果，保持寶寶大便通暢，讓寶寶養(yǎng)成每天排便的良好習(xí)慣，這樣能夠幫助寶寶及時(shí)排除體內(nèi)的積熱和毒火。